Что вас беспокоит?
Гиперплазия эпителия при пункции кисты молочной железы
Здравствуйте. У меня уже 28 лет стоит диагноз ДФКМ. Были удалены две фиброаденомы и ВПП правой м/ж. Постоянные кисты с обеих сторон. 25.08 сделали пункцию крупной кисты левой м/ж (1,5 х 9 мм) под контролем УЗИ. Заодно пунктировали две кисты справа. Одна из них была с мелкодисперсной взвесью. За последние пол года ее размеры не менялись: по УЗИ от 29.03 - 12,5 х 6 х 11,4 мм; по УЗИ от 16.08 - 10 х 6 х 8 мм. Заключение - BI RADS 3. Во время пункции все три кисты схлопнулись. Сегодня пришли результаты цитологии: Просмотрено три препарата, один с маркировкой ms, два - с маркировкой md. ms - Найденные изменения соответствуют кисте молочной железы md - Гиперплазия эпителия молочной железы. Вероятно, фиброзно-кистозная болезнь. Про злокачественность или атипию ничего не сказано. Меня беспокоит гиперплазия эпителия справа. Объясните, пожалуйста, что она означает при цитологии содержимого кисты? За три дня до пункции, 22.08, я делала ММГ. В правой м/ж очаговых образований вообще не было выявлено, хотя по УЗИ там кисты. Заключение ММГ - BI RADS 1. Будут ли мне делать еще какие-то дополнительные обследования или операцию? Или будут просто наблюдать и лечить лекарствами? Просто я планировала в конце сентября уехать, уже билеты взяла. И еще. Я правильно понимаю, что ms - это левая м/ж, а md - правая?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Да Вы правильно поняли аббревиатуры. На маммографии киситы нельзя отличить от ткани железы. Кисты видны только на узи. Поэтому врач рентгенолог мог их не описать, особенно, если фон железа плотный.
Гиперплазия означает, что эпителий пролиферирует (разрастается). Вам должны назначить контрольное узи через 1 месяц чтобы посмотреть места пунктированных кист. Узи желательно делать у того же врача узи.
Светлана Александровна, спасибо за ответ.
По поводу кист на ММГ. По ММГ левой м/ж от 22.08 рентгенолог поставил мне заключение BI RADS 4а: "в левой м/ж в верхненаружном квадранте в ретро-маммарном пространстве определяется очаговое образование размером 16 х 13 х 18 мм. С четкими, местами неровными контурами, гомогенной структуры (Образование? Киста?) Нарушение архитектоники ткани - есть. Кальцинаты доброкачественные - единичные, в верхне-наружном квадранте. Кальцинаты подозрительные - не определяются." Все остальные показатели ММГ в норме.
Я очень удивилась, потому что с сентября 2022 года мне в этом месте (на границе верхних квадрантов, немного левее) на УЗИ обнаруживали кисту. Анэхогенное образование с четким ровным контуром без аккустической тени размером 14,8 х 9,3 х 13,1 мм. За неделю до ММГ, 16.08, я сделала очередное УЗИ. В заключение мне написали, что в левой м/ж на границе верхних квадрантов есть киста 15 х 8 мм. Правда, схему с ее расположением не нарисовали. Результаты этого УЗИ я перед маммографией отдала рентгенологу. Что вызвало у него подозрения, я не знаю и спросить у него не могу, потому что он у нас работает дистанционно.
В итоге 25.08 мне пришлось делать пункцию под контролем УЗИ, которая подтвердила, что в этом месте у меня обычная киста (результаты цитологии я прикрепила). После пункции мой маммолог и врач УЗИ еще раз вдвоем все внимательно посмотрели, но ничего подозрительного не нашли.
Получается, что даже если на ММГ видно кисты, то достоверно отличить их от образования все равно невозможно? Поэтому желательно в дополнение к ММГ делать УЗИ?
Принятый ответ
По ммг отличить кисту от узла нельзя. Это видно только на узи (структура- кистозная или нет). Поэтому критичного в ситуации нет. По узи сделайте планово контроль.
Здравствуйте
Да вы правильно поняли.
Гиперплазия это разрастание ткани доброкачественный процесс, ничего подозрительного в отношение онкологии нет.
Прикрепите результат цитологии к вопросу.
Рустам Гамирович, прикрепила
Принятый ответ
Никаких подозрений в отношение онкологии нет. Начните прием препарата индинол форто по 200мг 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, аббревиатуру вы поняли верно.
Гиперплазия протокового эпителия означает активный процесс роста кисты. Гиперплазия без атипии, это главное, подозрений на онкопроцесс нет. Пролиферация в Панкрате говорит о том, что сейчас самое время получить терапию, что процесс острый
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, вы поняли аббревиатуру верно.
При пункции кисты может быть получена цитограмма пролиферации эпителия.
Эпителий выстилает полость кисты и его пролиферация говорит о росте кисты и активной продукции жидкости
С целью профилактики кистообразования необходим курс антипролиферативной терапии - Индинол форто по 1 капсуле 2 раза в день 3 месяца, далее УЗ- контроль.
Ничего страшного в результате нет, атипичных клеток не выявлено
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20216 ответов