Консультация нефролога /

Изменения в почках — вопрос №1539583

162 просмотра

Здравствуйте. После отравления проходила лечение у гастроэнтеролога (дюспаталин, альфаксим, креон, нольпаза, энтерол). На вторые сутки заметила увеличение объема мочи. Частота диуреза не увеличивалась. На третьи сутки появилась боль под ребрами слева, боль в тазобедренном суставе слева и болела подвздошная кость (гребень). Обратилась к терапевту назначили ОАК и УЗИ почек. Результаты прикладываю.

По итогу ничего конкретного не сказали. Из назначений - поесть арбуз)))
Посмотрите, пожалуйста. Прокомментируйте.

Возраст: 38

Хронические болезни: Синдром Жильбера
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог
Добрый день.
В моче есть незначительное количество плоского эпителия (слизистая оболочка), что может говорить и повреждении мочевых путей на фоне выхода камней или песка из почек. А по данным УЗИ - гиперэхогенные структуры вызваны накоплением солей в тканях почки.
Боли и дискомфорт которые Вы ощущали конечно могут связаны с выходом камней, но это маловероятно. Скорее всего происхождение болей вызвано нарушениями ЖКТ либо позвоночника.
Для уточнения ситуации с почками сдайте общий анализ мочи с микроскопией осадка и тогда будет понятно какого типа у Вас отложения в почках и чем лучше это лечить.
Пока что начните принимать канефрон или его аналоги по 2 драже 3 раза в сутки в течении месяца, но поможет выводить отложения.
Нефролог, Педиатр
Здравствуйте.
В общем анализе мочи есть незначительные изменения, которые могут быть связаны с погрешностью сбора .
Сейчас ходите в туалет как обычно ?
До этого делали УЗИ почек?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте. сейчас вроде нормально хожу. Не могу сказать, что отмечаю что-то критичное. УЗИ делала очень давно в последний раз. Всё было в норме
Нефролог, Педиатр
Со стороны почек критичных изменений нет , только микролиты по УЗИ ( "песок").
Рекомендую сдать биохимический анализ крови на креатинин, мочевину для оценки функционального состояния почек.
Соблюдать достаточный питьевой режим более 30 мл/ кг в сутки приемущественно за счёт чистой питьевой воды.
Начать прием цистона 2 таблетки 2 раза в день ИЛИ Канефрона 2 т 3 раза в день в течение месяца , затем повторить УЗИ почек и мочевого пузыря.
При повторном появлении болей возможно применение Но-шпы 40 мг 2 т до 3 раз в день. Если боль усиливается или ослабевает в каком-либо положении - очная консультация невролога для исключения дорсопатии.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! Арбуз, конечно, рекомендации весьма сомнительная.
Подскажите, вы обезболивающие лекарства часто принимаете? Или вообще постоянно какие то таблетки? Также ваш рост и вес?
Клиент
Виктория Одиссеевна, здравствуйте. Обезболивающее пью редко. Нурофен. Из лекарств принимала только те, что выписал ГЭ. Срок приема на момент сдачи анализа - 3 дня был.
Рост 173. Вес 66
Нефролог, Терапевт
Спрашиваю, потому что по УЗИ описывают врач размеры почек небольшие и косвенные признаки, которые бывают при отложении солей. В моче у вас никаких изменений воспалительных.
Такая боль возможна при кишечной колике.
Рекомендую пока что повысить потребление воды просто не менее 2 л в сутки. Обязательно пропить спазмолитики-дюспаталин уже назначен.
И все таки через месяц переделать УЗИ на другом аппарате экспертного класса.
Клиент
Виктория Одиссеевна, правильно ли я понимаю, что УЗИ и анализ мочи противоречат друг другу?
Не очень поняла комментарий про размеры почек? Они в норме или тоже не всё хорошо?
Вообще возможно такое, что при описанных изменениях в почках мы имеем тот анализ мочи, который есть?

Признаюсь, у меня очень большие сомнения о квалификации врача УЗИ, тк он вообще- то стоматолог. Тем не менее, он меня напугал.
Нефролог, Терапевт
Несоответствие описания УЗИ, вашей конституции и анализов.
Анализ мочи -хороший, тут объективно можно оценивать.
А вот по УЗИ размеры почек то почему небольшие описаны? Менее 9см в длину с одной стороны даже. Вызывает сомнения, у вас конституция абсолютно нормальная. Соответственно и размеры почек должны быть нормальными. И нет причин им быть небольшими. Поэтому рекомендую в плановом порядке переделать УЗИ. И никакое лечение и не потребуется. Потому что пока вы не рассказываете картину почечного заболевания. С камнями и солями тоже весьма сомнительно.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Одиссеевна, огромное Вам спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация
1 час назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Анализ камня
4 часа назад
700.00 р.
Ирина
Больше года не проходит белок в моче
5 часов назад
700.00 р.
Светлана, Луганск
Патология почек у новорожденного
7 часов назад
700.00 р.
Мила, Шумерля
Как лечить ? Запущен ли процесс ?
8 часов назад
700.00 р.
Малика, Махачкала
Значение анализа
11 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Губина
16 отзывов
Нефролог
2009-2015 ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 6 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Мария Зиновьева
Врач отнесся очень внимательно и вежливо. Консультацией очень довольна - ответ был...
— Мария, г. Киров
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Татьяна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна