Тяжесть в желудке — вопрос №1539936

Question

Тяжесть в желудке — вопрос №1539936

Наталья, Краснодар

2276 просмотров

31 августа 2023

Прошла фгдс сегодня. Беспокоит чувство расписания, тяжести, иногда бывает тошнота, повышенное слюноотделение. Какое лечение пройти нужно. До этого месяц пропила рабепразол, денол. И что-нибудь из успокоительного что пропить, очень часто приходится нервничать.

Возраст: 46

Хронические болезни: Цистит

Вопрос закрыт

тяжесть

распирание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 31 августа 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте!Стул в норме?Отрыжка, изжога бывает?

Пожаловаться

Наталья, 31 августа 2023

Клиент

Яна Игоревна, отрыжка часто, запоры часто

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 31 августа 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

У вас ГЭРБ на фоне билиарной дисфункции, которая провоцируется перегибом.Сейчас:Разо 20 мг 1 таб утром 4 недели, Пепсан Р по 1 саше 3 р/сутки -14 дней, 4 недели , Ганатон или Итомед по 50 мг 3 раза в сутки -4 недели. На ночь 1 таб Урслфалька 250 мг-2 мес.Он доведет желчь до нужного химического состояния, чтобы убрать рефлюкс и снизить агрессивное влияние кислоты.
Режим, :после принятия пищи избегать наклонов вперед и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 31 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет, грубой органической патологии нет. По ФГДС картина поверхностного воспаления, заброс желчи в желудок. По УЗИ густая желчь.
Важно! Начать соблюдать антирефлюксный режим: Не ложиться в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым головным концом кровати, использовать клиновидную подушку для сна.

Из рациона убрать острое, жареное, копченое, газированные напитки, фастфуд, колбасы, консервы, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук ,чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

За терапией очно к доктору, с учётом тревожного расстройства переносится препараты могут по разному.
Классическая схема терапии ДГР включает в себя группы ИПП (нексиум, разо, нольпаза, омез) ,прокинетики (ганатон, итомед, ретч)для лучшего смыкания сфинктерного аппарата, жидкие антациды (маалокс, гевискон, алмагель, фосфалюгель, альфазокс)для нейтрализации желчи в желудке и УДХК (урсосан, урсофальк) тоже с целью нейтрализовать желчь.

Из дообследований:
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, билирубин с фракциями ,амилаза, липаза, общий белок, СРБ).

Коррекция тревожного расстройства у профильного доктора с подбором анксиолитической (противотревожной)терапии.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 31 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По узи : нарушение реалоги желчи в виде взвеси
По фгдс : поверхностное воспаление слизистой . Заброс желчи в желудок .

При нарушении оттока желчи как правило развиваются сибр ( синдром изыбочного роста бактерий в кишечнике ) , на этом фоне может возникать тяжесть в животе . Стул какого характера ?

Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим .
Исключить из рациона : кофе, крепкий чай , цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , помидоры .
Обсудить с доктором очно :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели , какой у вас вес ?

Пожаловаться

Наталья, 31 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, 46 кг

Пожаловаться

Глазунова Анна, 31 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Наталья, по фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и заброс желчи.

Рекомендую соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Разо 20 мг по 1таб 1рд за 30 мин до еды 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 1 мес
Ганатон 50мг по 1таб 3рд 14 дней

Пожаловаться

Наталья, 31 августа 2023

Клиент

Анна, какое успокоительное можно со всем этим совмещать? Стрессовит или Афобазол? Или что-то другое посоветуете

Пожаловаться

Глазунова Анна, 31 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Шкалу hads можете пройти

Пожаловаться

Наталья, 31 августа 2023

Клиент

Анна, клинически выраженная и тревога и депрессия

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жжение в ногах ниже колена

12 ответов

18 марта 2019

Валерий, Благовещенск

Вопрос закрыт

Тяжесть и жар в голове

7 ответов

22 ноября 2020

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тяжесть в одном яичке

1 ответ

27 августа 2022

Иван

Вопрос закрыт

Вздутие после приема пизи

3 ответа

22 февраля 2023

Ильдар

Вопрос закрыт

Результат гастроскопии

2 ответа

23 октября 2023

Ольга, Павловский Посад

Вопрос закрыт

Распирание в животе после зерновых

4 ответа

9 февраля

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 31 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-31T15:30:57+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 31 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тогда урсосан 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 2 месяца . После этого контроль узи .
Так же рекомендую сделать дыхательный водородный тест на сибр

Принятый ответ