Что вас беспокоит?
Вакциная от гепатита Б
Здравствуйте. У меня диагноз: Болезнь Бехчета и болезнь Шегрена. На иммуносупрессии: метипред 4 мг, азатиоприн 100 мг, колхицин 1 мг. Сейчас низкая активность заболевания (из симптомов только слабость и редкие единичные язвы во рту). Необходимо сделать прививку от гепатита Б. На сколько велика вероятность обострения после вакцинации и какие рекомендации? Спасибо.
Принятый ответ
Добрый вечер!
Вакцинация от гепатита Б - не противопоказана всем пациентам с аутоиммунными заболеваниями, если они находятся в ремиссии по этому заболеванию и относятся к группам риска по гепатиту.
Никаких особых, специальных рекомендаций не существует.
Наталья Сергеевна, а какой период после вакцинации будет самым опасным? И через сколько после вакцины можно будет успокоиться, что обострения уже не будет (неделя, месяц или больше)?
Нет, таких сроков нет.
Да и «опасного» периода - нет. Это не живая вакцина, избирательная, никаких исследований говорящих о том, что она может давать обострение хронических, в том числе аутоиммунных заболеваний - нет!
Мнение о том, что вакцинация каким либо образом может быть опасна ревматологическим пациентам - полностью устарело и бытовало только в пору отсутствия исследований по этому вопросу. Сейчас все клинические рекомендации не только не ограничивают вакцинацию пациентов от распространенных инфекций, но и строго рекомендуют. Фактор риска это инфекция, а не вакцинация!
Наталья Сергеевна, спасибо) а то я очень переживала как её перенесу...
А мне нужно будет после вакцинации дополнительные иммунологические анализы сдать или нет необходимости?
Нет, не нужно. Это гипердиагностика. Не переживайте, это рутинное дело)
Наталья Сергеевна, спасибо за ответы)
Наталья Сергеевна, у меня ещё вопрос возник...а нужно ли как-то корректировать иммуносупрессивную терапию на момент вакцинации? И получается, что антитела в ответ на вакцину будут хуже появляться, чем у обычных людей?..
Терапию корректировать не надо.
Антитела не должны как-то специально проявляться в сравнении с другими)
Цель иммуносупрессивной терапии не остановить выработку антител ко всему подряд, а только нормализовать. Грубо говоря, убрать избыток.
Наталья Сергеевна, поняла, спасибо)
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад4 ответа
- 6 часов назад11 ответов
- 7 часов назад17 ответов
- 13 часов назад20 ответов