Что вас беспокоит?
Расширение внутреннего зева со швами
Здравствуйте. На 16 неделе укоротилась шейка до 1 см, наложили два шва. После этого соблюдаю постельный режим, принимаю утрожестан 400. В 20 недель шейка была 16 мм и расширение внутреннего зева 12 мм на протяжении 15 мм. Сейчас 22 недели. Шейка 16 мм, расширение 20 мм на протяжении 30 мм. Швы лежат хорошо. Лежу на сохранении. Врач говорит, что расширение возможно, раз есть ицн, на него особо внимания обращать не надо. А я никак не могу понять: почему расширение увеличивается? Не может ли это по мере роста малыша привести к прорезыванию швов? Возможно ли доносить при таких показателях? Пожалуйста, объясните мне эти нюансы, очень переживаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Швы, по идее, должны захватывать область внутреннего зева шейки. И он должен сохранять прежние параметры, так как поддерживается швами.
Но на практике бывает по-разному.
Вам сейчас нужно принимать утрожестан по 200 х 3раза через рот, соблюдать физический и половой покой.
Принятый ответ
Здравствуйте, в настоящее время у нас цель как можно дольше доносить беременность. Поэтому несмотря на то ,что цервикальный канал может расширяться и плодный пузырь пролабировать ,необходим тщательный контроль, а также профилактика дыхательных расстройства плода . Все что можем сделать это пролонгировать беременность как можно дольше
Анна Михайловна, цервикальный канал у меня не расширен. Расширен внутренний зев.
Смысл рекомендаций тот же .
Принятый ответ
Здравствуйте.
В 20 недель длина сомкнутой части 16мм,расширение на протяжении 15мм. Значит в общем шейка 31мм.
В 22 недели длина сомкнутой снова 16мм, расширкние на протяжении 30мм.в общей сложности шейка 46мм.
Вырасти она не может. Протяжённость расширенной части на каком-то узи измеряли неправильно, с погрешностью.
Но, тактику ведения это не меняет.
Оценивать длину при швах не рационально.
Все возможные манипуляции по сохранению беременности сделали, прогестерон вы получаете.
Можно Магний добавить 300мг в сутки.
Максимальный покой. Ношение бандажа при необходимости.
Шансы доносить конечно есть.
Екатерина Сергеевна, спасибо большое! До ицн шейка была до 34 мм.
Скажите, вот это вот расширение говорит о том, что что-то я делаю не так? Или это частая картина при ицн?
Екатерина Сергеевна, так хочется просто понять. Очень много переживаний из-за непонимания ситуации. Вроде тут в больнице говорят что расширение это естественно при ицн. И что шейку измерять не информативно. Но почему-то на узи все равно делают цервикометрию. И каждый раз жуткий стресс вызывают эти цифры. Помогите понять, пожалуйста.
Вы к расширению не имеете никакого отношения. Вашей вины в этом нет.
В норме шейка закрыта на всем протяжении.
У повторнородящих внутренний зев на пару миллиметров может быть расширен.
Не информативно мерять при швах, потому что с укорочением мы уже ничего сделать не сможем. Дополнительные швы не наложим.
Если шейка откроется, то увидим мы это на кресле. Смысла в узи нет.
Укорачиваться она может. У всех беременных с ростом срока укорачивается шейка.
После 22 недели на длину шейки по УЗИ не ориентируемся. Важны жалобы. Если боль набирает интенсивность и частоту, из половых путей слизисто-кровянистые выделения, степень зрелости шейки оцениваем очно на кресле. Не только длину, но и центричность, плотность, проходимость.
Если у вас нет постоянных болей внизу живота и выделений обильных, слизистых, значит шейка стабильна. Есть все шансы доносить до приличного срока.
Екатерина Сергеевна, спасибо за такой подробный ответ! Болей у меня нет. Магний принимаю. Режим постельный.
Принятый ответ
Здравствуйте. Контроль шейки матки при уже наложенных швах не очень информативен.
Продолжайте принимаемые препараты. Строгий постельный режим не нужен. Достаточно ограничения физической нагрузки, половой покой.
Шансы доносить беременность высокие
Светлана Гурьевна, спасибо, как относиться к расширению внутреннего зева? Это плохо?
Конечно это не хорошо.
Но, учитывая швы на матке, все должно быть хорошо.
Главное вовремя купировать боли, «тонус», если он будет
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!Расширение внутреннего зева связано с ростом матки, шансы доходить до срока доношенной беременности у Вас конечно же есть. Рекомендую Вам носить дородовый бандаж, соблюдать охранительный режим, продолжить приём Утрожестана, принимать Магне В6 по 2 таб 3 раза в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад9 ответов
- 4 часа назад5 ответов