СИБР / ВЗК / СРК / АИГ / ДГР / ГЭРБ — вопрос №1541591

Question

СИБР / ВЗК / СРК / АИГ / ДГР / ГЭРБ — вопрос №1541591

Ulitka.89@bk.ru, Псков

3055 просмотров

2 сентября 2023

Добрый День. Помогите, пожалуйста, разобраться. Второй год мучаюсь. Беспокоят очень сильные бурления, вздутия, газообразования, иногда отрыжка. От каждого бурления жжёт язык, чем сильнее бурлит, тем сильнее жжёт. Если не бурлит, то язык вообще не жжет. Это продолжается 24/7, и днем и ночью, от еды не зависит, не кандидоз, вит в12 в норме.
От забросов пропивала три раза по месяцу ИПП и прокинетики, не помогло, антациды тоже не уменьшают жжение. Месяц урсо на ночь.Два месяца пила мебикар, тоже безрезультатно. альфазокс месяц, ни о чем.
Также каждый день чувствую сильное воспаление в кишечнике, в особенности низ живота и задний проход,по ощущениям как горит прямая кишка. как снять это воспаление? Анализы: СИБР +, также две бактерии E.Coli лактозонегативная и Enterobacter cloacae.
УЗИ ОБП норма, перегиб желчного, надо ли как то наладить желчеотток, или может повышать кислотность, т.к. гастрин повышен.
Анализы загрузила и назначения от врача на последней странице 1го файла. Действительно ли нужна тройная доза антибиотиков или можно обойтись без них? Пью сейчас альфаксим 4 день,пока улучшений не чувствую. Диареи нет и не было, всю жизнь запоры. Колоноскопия - полтора года назад. Может надо повторить, может гидро мрт кишечника сделать? Все таки кальпротектин завышен, а вдруг это Крон?
Вит д и ферритин надо поднимать?

Возраст: 33

Хронические болезни: АИГ, АИТ

Вопрос закрыт

сибр / взк / срк / аиг / дгр / гэрб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

ulitka.89@bk.ru, 2 сентября 2023

Клиент

Елена Юрьевна, мне было назначено на 7 дней по 400 мг два раза в день. Насколько я понимаю этого недостаточно. Далее ципрофлоксацин на 7 дней, далее амоксициллин на 5 дней. На паразитов сдавала кал яйца глист и цисты простейших, отрицательно, также методом парасеп тоже отрицательно.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 2 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Делаем паралельно,но альфазокс дозу и длительность увеличьте.Сделайте Парасеп трижды и все остальное тоже.Насчет всех остальных антибиотиков пока не знаю,сомнительно.Обсудите ещё раз со своим лечащим врачом

Пожаловаться

ulitka.89@bk.ru, 2 сентября 2023

Клиент

Елена Юрьевна, а после санации кишечника, какие действия в дальнейшем? Как наладить желчеотток и повысить кислотность? СИБР из за этого же возник. А кальпротектин 229 может быть так повышен из за СИБР?

Пожаловаться

ulitka.89@bk.ru, 4 сентября 2023

Клиент

Ирина Вячеславовна, от Хеликобактера мне АБ не назначено. Мне назначили от СИБР Альфаксим (пью 7ой день), потом Ципрофлоксацин и аммоксициллин - это от бактерий Enterobacter cloacae и Escherichia Coli лактозонегативная. Жжения языка идет именно с желудка или кишечника, я чувствую что как только там бурлит что то ( в основном слева под ребром), то сразу жжет язык. и так уже второй год. Только утром глаза открыла - сразу бурлит живот и жжет язык. и так c интервалом одна-две минуты. От кандиды пропивала много раз дифлюкан, последний раз в июле, но жжение и бурление не уменьшалось. Это не она. По поводу Крона - сдала сейчас кал на скрытую кровь. Она отрицательная. Но в течение дня два или 3 раза в день я чувствую что горит весь кишечник, иногда задний проход. Потом проходит. И по новой.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 4 сентября 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Может, вы не соблюдатли диету , когда пили дифлюкан?

Пожаловаться

ulitka.89@bk.ru, 4 сентября 2023

Клиент

Ирина Вячеславовна, диету я соблюдаю уже больше года. Алкоголь полностью исключила.От кофе отказалась. Ем только в основном куриное мясо и крупы. Но здесь что то другое. Жжет язык именно от бурлений в животе под левым ребром. Не зависит от еды, постоянно и днем и ночь. Иногда кисло во рту. Иногда отрыжка. Ну и чувство воспаления в кишечнике.

+ 1

Пожаловаться

ulitka.89@bk.ru, 4 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте. Витамин Д начала принимать в дозировке 2000 ед. Кровь на паразитов и кал методом parasep сдавала, там все отрицательно. Иммуноглобулины LgE сдавала два раза. результат 1.26 и 1.97 ме/мл (норма). Но повышен эозинофильный катионный белок- (27 и 35 сдавала два раза) при норме 0-24. Про ферритин мне никто не сказал что нужно поднимать.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 4 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

рекомендую сдать анализ крови на Гельмо-скрин на внекишечный паразитоз

+ 1

Пожаловаться

ulitka.89@bk.ru, 4 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, хорошо, спасибо. Такой анализ я еще не сдавала. Скажите а чем лучше поднимать железо (чтоб на слизистую желудка не влияло)?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 4 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Тотема

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 2.5

Комментарии к вопросу

Ирина Бачурина, 2 сентября 2023

Были ли у вас боли с права под ребром и отдавали ли они вам в спину?

Ulitka.89@bk.ru, 4 сентября 2023

Здравствуйте. Нет, никогда не было

Ирина Бачурина, 4 сентября 2023

А сейчас у вас как дела? Прошли симптомы?

Ulitka.89@bk.ru, 4 сентября 2023

Симптомы не проходят с мая 2022 года. Сегодня я пью альфаксим - антибиотик от СИБР уже 7 день. Но как было так и осталось. Бурлит где то слева под лопаткой постоянно, каждую минуту примерно и от этого бурления жжет язык. Ну и воспаление в кишечнике ощущаю. Пью ребагит и висмут сейчас дополнительно с антибиотиками. Я думала это забросы желчи из кишечника в желудок и кислоты из желудка в пищевод. но от забросов столько всего уже выпито за это время а облегчения так и не было. Следовательно делаю выводы что это не от забросов. И что это такое и от чего я так до сих пор и не поняла.

Ulitka.89@bk.ru, 4 сентября 2023

Уже обследовала все что могла. Даже на целиакию проверялась. Кроме аутоимунного гастрита и аутоимунного териоидита ничего. ВЗК еще под вопросом. Кальпротектин высокий. Колоноскопия полтора года назад в норме.А биопсию тогда не взяли.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ кала

1 ответ

45 мин. назад

699.00 р.

Екатерина, Санкт-Петербург

Сорванный кишечник

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Лечение СИБР

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Гастроэзофагеальный рефлюкс

1 ответ

52 мин. назад

700.00 р.

Иван, Симферополь

Подслизистое образование

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Галина

Проблемы с кишечником

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Дмитрий

Чувствую вздутие слева внизу живота, где сигма

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

ilon.mask34rus@gmail.com, Волгоград

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Были ли у вас боли с права под ребром и отдавали ли они вам в спину?
Здравствуйте. Нет, никогда не было
А сейчас у вас как дела? Прошли симптомы?
Симптомы не проходят с мая 2022 года. Сегодня я пью альфаксим - антибиотик от СИБР уже 7 день. Но как было так и осталось. Бурлит где то слева под лопаткой постоянно, каждую минуту примерно и от этого бурления жжет язык. Ну и воспаление в кишечнике ощущаю. Пью ребагит и висмут сейчас дополнительно с антибиотиками. Я думала это забросы желчи из кишечника в желудок и кислоты из желудка в пищевод. но от забросов столько всего уже выпито за это время а облегчения так и не было. Следовательно делаю выводы что это не от забросов. И что это такое и от чего я так до сих пор и не поняла.
Уже обследовала все что могла. Даже на целиакию проверялась. Кроме аутоимунного гастрита и аутоимунного териоидита ничего. ВЗК еще под вопросом. Кальпротектин высокий. Колоноскопия полтора года назад в норме.А биопсию тогда не взяли.

Резникова Елена Юрьевна, 2 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-02T08:40:27+03:00

Добрый день.Да,альфаксим это верно,но в какой дозе.Необходимо пропить из расчета 400 мг 3 раза в день после еды 14 дн, обязательно бактистатин 2 кап 2 раза в день 1 мес+метеоспазмил.Это лечение СИБР,Которое у Вас есть.Но я бы рекомендовала изучить ещё кал на я/г и простейшие трижды,сдать кровь на иерсинии ПЦР,дуоденальное зондирование с бакпосевом желчи и ее микроскопией,повторно проведение Эгдс с забором материала из залуковтчного пространства

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-02T21:06:34+03:00

Здравствуйте! Рекомендую продолжить прием препарата Альфанормикс в дозировке 400мг 3 раза в день после еды +Энтерол по 1 табл 2 раза в день аз 1 час до еды 10 дней, с 11 дня - ПРобиолог-форте по 1 табл 2 раза в день. Контроль анализа на дисбактериоз после лечения через 1 месяц.

Кудасова Ирина Вячеславовна, 3 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-03T08:37:25+03:00

Здравствуйте, по данным анализа на дисбактериоз и сибр, который вы описали в вопро, нет ничего, что давало бы жжение , бурление. Эта флора условнопатогенная, она часто стремится у пациентов с разными жалобами, но не с горение, жжением ,я рекомендую сдать кровь на антитела к кандида альбиканс G. Тем более, что вы принимаете антибиктериальный препарат.
Антибиотики сейчас от хеликобактер пилори не нужно, потому что у вас показатель невысокий . К тому же хеликобактер пилори не влияет ни на что, кроме желудка, поэтому к кишечнику никак не относиться.
Кальпротектин говорит о воспалении. На Крона необходимо сдать копрограмму, если нсть кровь, то делать кодоноскопию
Сейчас можно пробно пропить лекарства:дифлюкан 150 мг через день 2 капсулы, по одной утром, , вместе с цетрином 1т утром.
Это уберёт грибковую флору, которая усиливается при лечении антибиотиками, но её обычно не подавляют после курсов антибактериальных препаратов.
Оцените результат как снизиться лм жжение, горение, газы. До! лечения обязательно сдать рекомендованные анализы. Сейчас закончите тот курс, который пьёте.
Из еды с сегодняшнего дня желательно убрать сахар, молочное и белую муку.

Ивашев Михаил Николаевич, 3 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-03T15:03:40+03:00

Здравствуйте, по результатам анализа недостаточно витамина Д ,по назначению имеется Детримакс, принимаете? Ферритин надо поднимать, он должен быть равен массе тела. Рекомендую сдать кровь на гельмо-скрин на паразитоз, кал методом Parasep и иммуноглобулин Е на аллергии (аллергоз).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Худякова Елена Сергеевна, 5 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-05T22:34:35+03:00

Здравствуйте.
Так как результат обследования на СИБР оказался положительным лечение препаратом Альфаксим полностью обосновано. Необходимая дозировка по 400 мг 3 раза в день на 10 дней + дополнительно принимать Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней, затем курс Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды на 10 дней. Бурление, вздутие и газообразование это всё последствие наличия синдрома избыточного бактериального роста. Эффект от данного лечения может развиться только после того как пройдете полный курс лечения.
Дополнительно сейчас для улучшения самочувствия Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды или схему Дюспаталин по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды + Эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи на 14 дней.
Ротовую полость полоскать раствором ромашки 2 раза в день в течение 2х недель. И желательно провести очный осмотр проктолога, жжение в прямой кишке может быть вызвано образованием микротрещин в ней. Если не сдавали кал на скрытую кровь - сдать иммуногистохимическим методом.