Мазня, до месячных 5 дней, эксцизия — вопрос №1543519

Question

Мазня, до месячных 5 дней, эксцизия — вопрос №1543519

Марина, Санкт-Петербург

1549 просмотров

2 сентября 2023

Здравствуйте, в сентябре 2022 г. поставили диагноз дисплазия 1. Цитология при этом цитология была всегда хорошая, сдавала каждые 3 месяца, после поставленного диагноза.
В июле 2023 сделали эксцизию.
Результат гистологии : расширение цервикальных желез, лейкоплакия кольпического эпителия без формирования рогового слоя, текущее воспаление. Эндоцервикальная эктопия.
Через 4 недели после эксцизии была на осмотре, сказали всё зажило. Снова взяли цитологию- хорошая.
Через 6 недель после эксцизии был половой акт, крови не было, но на следующий день каплю мазнуло коричневым.
Второй половой акт был уже через 8 недели после эксцизи, крови не было, прошло после этого 2 дня и крови и мазни не было.
А сегодня вечером начало мазать обильно коричневато красноватым, но не алым.
До месячных если считать сегодняшний день, 5 дней еще.
У меня в последний год начало подмазывать за 2-3 дня до месячных. А тут еще 5 дней, меня это очень пугает.
Месячные всегда вовремя, цикл 26 дней, не обильные, средние.
Узи малого таза делала в июне, всё в норме.
Может ли такая мазня говорить о патологии цервикального канала? Может там дисплазия в цервикальном канале?что мне с этим делать?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 2 сентября 2023

Клиент

Анастасия Олеговна, почти 2 месяца, в среду будет ровно 2.
После эксцизии перед первыми месячными мазнуло за 2 дня как и раньше.
А тут за 5 дней.
Половой акт был 3 дня назад, крови не было.

Пожаловаться

Якушева Анастасия Олеговна, 2 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Менструация в норме может на 7 дней приходить раньше или позже, так что эт оможет быть и она. Понаблюдайте, если завтра будут полноценные выделения ,значит менструация началась ,если нет, необходим очный осмотр шейки.

Пожаловаться

Марина, 2 сентября 2023

Клиент

Анастасия Олеговна, а в цервикальном канале может быть патология? Дисплазия например?
Месяц назад на осмотре сказали всё хорошо, зажило.

Пожаловаться

Якушева Анастасия Олеговна, 2 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

цитология последняя когда? Эксцизию делали из-за лейкоплакии? Изначально какой был диагноз?

Пожаловаться

Марина, 2 сентября 2023

Клиент

Анастасия Олеговна, длинная история у меня.
Изначально год назад пришла на осмотр просто плановый в частную клинику. Врач очень напугал что на шейке светлое пятно, взял жидкостную цитологию- результат хороший. Взял это пятно на гистологию- результат не сдал в лабораторию инвитро ( эта лаборатория в клинике), а скинул результат мне на приеме в ватсап, без названия лаборатории, без фамилии лаборанта, просто текст на листе А4, с диагнозом дисплазия 1.
И сказал надо срочно эксцизии делать и это 34 т.р. Я отказалась, так как доверие к нему пропало. Пошла в ноябре к онкогтнекологу, он снова взял цитологию- хорошая, впч- отрицательные, сказал пока делать ничего не надо. И так я наблюдала каждые 3 месяца, цитология все разы хорошая, впч в феврале отрицательные. В июне на кольпоскопии снова на шейке не окрашенное пятно, сделали эксцизию, результат гистологии без атипии, то есть дисплазии нет, но есть лейкоплакия и воспаление. Врач говорит из-за воспаления видимо изменения на шейке, нужно сдать мазки и пролечить воспаление, это я записана на 21 сентября.
Последний цитология была жидкостная 31.07.2023 г.- хорошая.

Пожаловаться

Якушева Анастасия Олеговна, 2 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Все у Вас хорошо, видимо в первой клинике вас пытались развести на не дешевую операцию.
Цитологию берут с влагалищной части шейки частично, но большая часть - с цервикального канала. Не может дисплазия так быстро развиваться, раз столько раз она была в норме. Лейкоплакия - это доброкачественное заболевание ,не рак.

Пожаловаться

Марина, 3 сентября 2023

Клиент

Анна Михайловна, спасибо, в если месячные начнутся на 2-3 дня раньше, это не симптом наступления ранней менопаузы (вроде так называется), то что яичники угасают?
У меня всё всегда цикл был 28 дней, в последний год после медикаментозного аборта стал 26 дней, этот вроде очень короткий.
Слышала так часто бывает, что цикл сокращается всё меньше и меньше и потом пропадает вообще. Мне 30 лет

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 3 сентября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Нет, это не значит что наступает менопауза. Менструальный цикл очень зависит от вашего состояния организма, колебания ± 10 дней это нормальное состояние и в лечении не нуждается. Наиболее распространенными являются причины :острый или хронический стресс, отсутствие овуляции, резкие колебание веса тела, воспаления органов малого таза, полипы матки и шейки матки, фиброматозные узлы матки, рак матки и шейки матки, нарушения ия матки, эмоциональный шок, путешествия, чрезмерный прием эстрогенов, беременность ,прием некоторых медикаментов, особенно в комбинации с гормональными противозачаточными препаратами

Пожаловаться

Марина, 3 сентября 2023

Клиент

Анна Михайловна, спасибо за подробный ответ)
А отсутствие овуляции можно узнать только по узи? Думаю вдруг после МА овуляция пропала. Или еще есть какие-то симптомы?
Жалоб нет, только вот эта мазня за 5 дней до месячных насторожила.
Месячные всегда день в день идут, 5 дней, первые два дня нормально, дальше 3 дня мазня.

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 3 сентября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Наличие овуляции можно также узнать путем анализа крови на прогестерон

Пожаловаться

Марина, 3 сентября 2023

Клиент

Анна Михайловна, спасибо огромное, сдам для спокойствия.
Если он в норме значит овуляция есть?

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 3 сентября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Да ,можно считать что овуляция была

Пожаловаться

Марина, 2 сентября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, делали эксцизию в обычной гос больнице, в стационаре.
Результат такой: расширение цервикальных желез, лейкоплакия кольпического эпителия без формирования рогового слоя, текущее воспаление. Эндоцервикальная эктопия . Получается в результате нет ни слова про края, какие они не известно.
После эксцизии через 4 недели была на осмотре в женской консультации ( операцию делал другой врач), там врач сказала, что всё зажило, и срезан совсем не большой участок.
Я за этот год, как первый врач поставил дисплазии, ходила каждые три месяца на приемы к разным врачам и к двум онкогинекологам, так как параноик еще тот.
Все говорили ничего страшного нет.
Они бы могли заметить патологию цервикального канала просто на осмотре или тут только выскабливание нужно?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 2 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

По вашей гистологии дисплазии вообще нет.
Выскабливание это соскоб эндометрия цервикального канала.
Зона трансформации у молодых женщин расположена на экзоцервиксе, на наружной её части. Поэтому если есть подозрительный участок берут биопсию, отщипывают кусочек.
Вам сделали конус, небольшой.
При проведении кольпоскопии расширенной есть специфические признаки дисплазии.
При обычном осмотре на кресле, так же можно заметить подозрительные участки плюс берётся мазок на онкоцитологию.

Пожаловаться

Марина, 2 сентября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо за развернутый ответ)
А окоцитологию берут и в цервикальном канале тоже?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 2 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Да, мы всегда берём спец щёткой мазок сначала из экзоцервикса, мажем на одну сторону стекла, затем из цервикального канала, тоже щеточкой, мажем на вторую половину стекла.
Если это жидкостная цитология, то в комплекте специальная цитощетка, повторяющая форму шейки. Ей мы берём одновременно из цервикального канала и наружной поверхности, затем помещаем в раствор щётку с материалом.

Пожаловаться

Марина, 4 сентября 2023

Клиент

Шушаник Юраевна, У меня уже год как мажет перед месячными за 2-3 дня, это началось после медикаментозного аборта.
А в этот цикл начало мазать за 5 дней, такое впервые, кровь не алая, коричневатая темная.
УЗИ делала в августе 2022 г. на 7 д.ц. - эндометрий 8,8 мм
В феврале 2023 г. на 5 д.ц. - эндометрий 6 мм
В марте 2023 г. на 7 д.ц. - эндометрий 5,9 мм
В апреле 2023 г. на 21 д.ц. - эндометрий 10 мм
В июне 2023 г. на 9 д.ц. - эндометрий 6,5 мм
Я еще прикрепила фото, посмотрите пожалуйста, это крайнее узи июнь 2023 года, там стрелочкой отметила в матке три полоски какие-то это норма? Или образование какое-то?
Столько врачей уже обошло и ничего толком не говорят.

Пожаловаться

Гаспарян Шушаник Юраевна, 4 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Мазня за 2-3 дня может быть в норме и коррекции не требует, при длительной же мазне нужно понаблюдать в динамике.
По фото полость линейная.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность разная группа крови одинаковый резус фактор

3 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Анализ мазка

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Рецидив кандиды

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Юлия, Новокузнецк

Отмена прогестерона

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Ольга

Хронический цистит

2 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Может ли наступить беременность при приёме Жанин

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Татьяна

Вопрос закрыт

Месячные задержка

5 ответов

4 часа назад

699.00 р.

Дарья, Самара

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Якушева Анастасия Олеговна, 2 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-02T19:32:04+03:00

Пожаловаться

Якушева Анастасия Олеговна, 2 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте ,сколько недель прошло после эксцизии?

Принятый ответ

Доровых Анна Михайловна, 2 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-02T20:02:40+03:00

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 2 сентября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте,это пришла менструация. Так бывает,это нормально.

Принятый ответ

Залецкая Екатерина Сергеевна, 2 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-02T20:04:58+03:00

Здравствуйте.
Кровянистые выделения могут быть при дисплазии шейки, но не в вашем случае.
Вам сделали эксцизию, врач гистолог всегда осматривает края отрезанной шейки и отмечает, что края чистые, не поражённые. Либо наоборот, края поражены.
У вас хороший результат гистологии.
Злокачественные процессы развиваются в большинстве своём в зоне трансформации.
Думаю что большая часть, если не вся, была у вас вырезана. Поэтому развитие дисплазии вглубь маловероятна. Цитология после лечения хорошая.
Шейка может долго подкравливать, отпадает струп, выделения возобнавлются. Пока не эпителизируется место конизации до конца.
Мазня до месячных может быть признаком эндометриоза.

Гаспарян Шушаник Юраевна, 4 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-04T14:08:06+03:00

Здравствуйте. В течение года характер менструации может измениться, понаблблайте за состоянием и на следуюшем цикле. Если мазня будет повторяться до или после менструации,пройдите планово узи омт для оценки состояния эндометрия на 5-7 день цикла.
По поводу шейки- рекомендовано только плановое наблюдение.

Кенетова Мая Ауесовна, 7 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-07T16:13:00+03:00

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 7 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, у вас начинается так менструации, ничего страшного нет

Принятый ответ