Консультация терапевта /

Атеросклероз — вопрос №1543532

505 просмотров

Добрый Вечер

Вопрос чисто теоретический .

Вот я делаю раз в пару лет узи сосудов , шеи - ног - рук - почек .
И раз лет в 5 МРТ головы .

Всю жизнь высокий холестерин , сама цифра тут не важна .

Вопрос первый : в каких местах чаще всего локализуется атеросклероз ?

Вопрос 2й : может быть атеросклероз сосудов мозга но при этом все остальные сосуды ( включаю шею ) идеально чистые ?

Большое Спасибо

Возраст: 39

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Процесс этот системный. И откладывается у всех по-разному по%. Но узи артерий н/конечностей как правило всем подряд не рекомендован. Прикрепите пожалуйста последние исследования узи и анализы крови. Жалобы есть? Не гипертоник? Рост, вес, вредные привычки? Среди ближайших родственников не было инфарктов, инсультов до 65 лет?
Клиент
Наталья Викторовна,
нет ничего что вы спросили нет

Клиент
Наталья Викторовна,
если не сложно просто ответ на мой 2й вопрос
спсибо
Кардиолог, Терапевт
Атеросклероз это системный процесс, но все артерии при бессимптомном его течении нет смысла проверять. У нас в стране, как, в принципе, и в мире, больше всего из сердечно-сосудистых заболеваний атеросклеротического характера инвалидизация и смертность по инфарктам и инсультам. Значит, страдают артерии сердца и те, что в головном мозге. Но обе процедуры для проверки сосудов инвазивные, с контрастом. Скриннингово для назначения статинов, учитывая еще рост, вес, давление, холестерин, проверяют только сосуды головы и шеи. Остальное-по жалобам. Ответ на ваш 2й вопрос. Сосуды поражаются все. Только мы не можем увидеть где-то поражение, т к оно может быть незначимым. Хотя жизнь это непредсказуемая вещь и у кого-то наверняка бывает , что один сосуд поражен, а другие нет
Клиент
Наталья Викторовна,
для назначения станинов неплохо бы иметь данные не только за уровень холестерина , но и иметь хоть какое то поражение сосудов , хотя может вы и не согласитесь .

я не совсем понял ваш ответ извините , если ежегодно делать ''доплероскопию сосудов шеи и головного мозга '' , и на ней нет поражений никаких . сразу после этого сделать МРТ мозга с контрастом - и там уже будут поражения в мозге ?

Клиент
Наталья Викторовна,
просто я не пойму , тогда нужно еще постоянно делать МРТ ?
иначе как понять когда пить станины ?
спасибо большое
Кардиолог, Терапевт
Нет. Это общая информация, общестатистическая, вроде вы просили так. Тактику назначения статинов вам сейчас объясню и как часто делать обследования и какие
Клиент
Наталья Викторовна,
не стоит
и так кучу времени отнял у вас
спасибо
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, атеросклеротические изменения могут быть во всех сосудах ( почечных, коронарных , артерий ног, аорте ). Даже могут поражаться мелкие артерии половых органов и приводить к потенции , необходимо контролировать липидный спектр ЛПВП, ЛПНП, ТГ. Какой Ваш рост и вес, не курите ? Хронические заболевания?
Клиент
Вита Григорьевна,
если не сложно , можете ответ дать на вопрос 2й

да - или нет ))

спасибо
Терапевт, Функциональный диагност
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Атрросклероз- это системное заболевание. Чаще всего и делают эхо-кс- и смотрят наличие атеросклероза аорты, уздг сосудов шеи и узи артерий нижних конечностей. Но суть в том, что сначала стенки артерий должны "пропитаться" холестерином, есть такой коэффициент интима-медиа, и если он начинает уже быть 1 и выше, то скорее всего, что тут скоро будет расти бляшка.

В сосудах могут быть в одних, а в других чисто. Поэтому может быть и в сосудах головы, а в сосудах шеи чисто, но смотрите КИМ.
Клиент
Надежда Яковлевна,
блин )) вроде такой простой вопрос задал , и никак не пойму , может я торможу ( прошу прощения ) , КИМ это я так понимаю ''Дуплексное сканирование сонных артерий и мозговых''
ок , это делам !
так нужно еще делать и МРТ мозга ? или КИМ показывает сосуды которые поражают мозг ?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Ким- это коэффициент интима-медиа, который смотрят по узи любых артерий в организме. Абсолютно любых.
Делайте уздг сосудов шеи, смотрите там Ким, если уже 1 и более показатель, то артерии уже пропитаны холестерином, и не только эти, а во всем организме. И бляшки уже где-то тоже могут быть.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна,
когда узи делают - шеи и артерий мозга , там уже видны бляшки ?))

или они могут быть в самом мозге и чтобы их увидеть нужно делать МРТ ?

крайний вопрос , если не пойму , значит тяжело доходит сегодня )
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
По уздг сосудов шеи видны сосуды шеи и внечерепные мозговые артерии. Но по наличию именно в них бляшек и судят о тяжести системного атеросклероза.
Если нет жалоб именно на проблемы с головой, нет смысла особого делать МРТ головы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота и понос
сегодня, 02:04
699.00 р.
Лана, Якутск
Лицевой нерв
сегодня, 00:32
700.00 р.
Евгения, Москва
Расшифровка анализа
сегодня, 00:03
699.00 р.
Екатерина, Балашиха
Вопрос закрыт
Просьба расшифровать результаты анализа
вчера, 22:36
699.00 р.
Анонимный пользователь
Сухость возле рта
вчера, 22:16
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Александрович Можаров
80 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Терапевт
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария