Консультация акушера /

Нужно ли лечить энтерококк 10х7 антибиотиками? — вопрос №1543627

687 просмотров

Срок 12 недель, сдавала бакпосев из цервикального канала, высеялся энтерококк фекалис 10х7. Бакпосев мочи стерильный, мазок из влагалища чистый лейкоциты в норме. Переживаю, что врач будет настаивать на приёме антибиотиков. Можно ли обойтись местными антисептиками и пробиотиками? Жалоб нет, ни зуда, ни выделений. Может ли быть плохой бакпосев из-за того, что сдавала его на фоне орви? В прошлую беременность ставили ИЦН, шейка после конизации.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Это условный патоген, населяет ЖКТ. Может попадать в посев.
Угрозы для плода не несет.
Посев нужно повторить, если повторно придёт энтерококк, влагалище нужно просанировать.
Для санации достаточно местно свечей с метронидазолом, например Метромикон 7дн

Антибиотик конечно не нужен. Показаний для приёма нет.
Акушер, Гинеколог
Орви к посеву отношения не имеет.
Длину шейки нужно измерять по УЗИ. Если она менее 25мм, тогда выставляется диагноз ИЦН.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Сергеевна, я подумала, что орви может означать, что на момент сдачи посева был снижен иммунитет, может поэтому высеялся энтерекокк, а со временем флора сама нормализуется? Ещё я читала, что при ицн высокий риск инфекций и обязательно всё пролечивают антибиотиками.
Акушер, Гинеколог
Последствиями ОРВИ может быть дисбиоз.
Когда условные патогены начинаю преобладать над лактобациллами.
Энтерококк попадает из ЖКТ.
Поэтому я и писала выше, что нужно повторить посев. С большой вероятностью его уже не будет.
Если он все таки персистирует, нужно просанировать местно свечами.
При ИЦН на каком- то протяжении шейка все равно сомкнута. Пусть даже 10мм.
Это защищает от восходящей инфекции.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, данный микроорганизм в норме присутствует во влагалище и в отсутствии жалоб лечение не требуется. Для ребёнка опасности нет. Это не инфекция передающаяся половым путем
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ольга, здравствуйте. У вас обнаружена условно патогенная флора. В терапии вы не нуждаетесь ?
А вот пройти дополнительные обследование рекомендую: цитология из цервикального канала, цервикометрия 1 раз в 14 дней.
Клиент
Анна Николаевна, цитологию сдавала, всё в норме. А для цервикометрии ещё не рано? Её вроде только с 14 недель назначают.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Как раз у вас и будет 14 недель ?
А по поводу чего конизация была? ВПЧ?
Клиент
Анна Николаевна, да, 8 лет назад, после конизации впч ушёл, была успешная беременность и самостоятельные роды.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
А последний раз когда сдавали ВПЧ-скрининг?
Клиент
Анна Николаевна, когда вставала на учёт по беременности в 7 недель, впч не обнаружено.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Хорошо, тогда только цитология и цервикометрия ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! То, что у вас выявили- условный патоген, который есть во влагалище каждой женщины и которые были у вас всегда. Если у вас нет жалоб (зуд, жжение во влагалище, выделения с запахом) , то лечение вам никакое не нужно.
Бак посев из ц/канала + чувствительность к а/б делается для того, чтобы понять есть ли стрептококк группы В или нет и если он есть, то это показание для проведения антибиотикопрофилактики в родах. Не более. У вас его нет, как я понимаю из описания вопроса.
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте . Вам делали цервикометрию в эту беременность? Сколько шейка? Вам ставили пессарий или накладывали швы на шейку?
Клиент
Анна Михайловна, цервикометрию в эту беременность не делали, срок только 12 недель. В прошлую беременность шейка была 25 мм в 27 недель, лежала на сохранении, ничего не ставили, родила в срок сама.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
То есть Вам ставили ИЦН ,но коррекцию не делали ? Тогда не переживайте , у вас обнаружены условно-патогенные микроорганизмы, при отсутствии ИЦН они неопасны .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы мочи при беременности
27 октября 2021
pinnav@yandex.ru
Вопрос закрыт
Анализы оак и с реактивный белок
28 ноября 2021
Олеся, Коломна
Вопрос закрыт
Задержка роста плода
12 октября 2022
Полина
Вопрос закрыт
Эндометриоз кишечника
24 июня 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Холестаз не прошел после родов
8 мая 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Акушер, Гинеколог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...