Консультация педиатра /

Энтеровирус — вопрос №1543862

165 просмотров

Здравствуйте! 24 августа заболели дети старший 4 года и младший 1 год
Старший температура 39 1 день, плохо сбивалась, следующий день 37.5, далее без температуры красное горло с белыми язвами, сыпь, насморк, через неделю кашель (частые бронхиты раньше), у малдешго 1 год те же симптомы с разницей в 2 дня.
Сегодня 3 сентября в ночь у старшего поднялась температура 38.
Лечение старший 4 года панавир, имунорикс, тонзилгон, синупред, ренгалин, ромашка, промывание носа.
Младший 1 год панавир, ромашка, тонзилгон,генферон
Врач был, но как скорректировать лечение? Какие препараты будут более эффективными, болеют уже 2 недели дети. Какие анализы сдать?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
По лечению можно будет рекомендовать что-то только после сдачи анализов. Нужно сдать ОАК с лейкоформулой + атипичные мононуклеары желательно, ОАМ старшему ребенку. Возможно, это реинфекция, что часто бывает, когда в семье болеет не один человек. Так же ухудшение состояния (повышение температуры после нормализации) после того, как ребенок вроде бы пошел на поправку, может быть признаком присоединения бактериальной микрофлоры. По крови будет понятно.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, подскажите, очень волнует чем лечить кашель? У старшего были частые бронхиты и постоянно применяли пульмикорт беродуал, можно ли как то обойтись без них?
Анализы сегодня сдадим
Педиатр
Зависит от того, что при аускультации в легких? Есть ли хрипы? Дыхание жесткое?
Клиент
Камиля Ильдусовна, ко врачу пока не попали, но анализы сдали, прикрепила документ
Педиатр
Кровь вирусная. Такого СОЭ не пугайтесь, оно при вирусных инфекциях тоже может быть высоким, и снижается дольше других показателей. Еще после выздоровления остаётся завышенным какое-то время.
Педиатр
Здравствуйте!

Так как температура сначала упала и не повышалась, затем замечен повторный подъем температуры, то нельзя исключать и присоединение бактериальной инфекции у старшего ребенка, сдайте общий анализ крови и мочи.
Младшему - общий анализ крови без мочи, если нет больше температуры.

Панавир, генферон - эффективность не доказана.
Синупрет/тонзилгон можно оставить что-то одно, я бы советовала тонзилгон.

Помимо этого, в лечении:

Частое теплое питье;

Туалет носа физиологическим раствором 2-3 раза в день и чаще;

При повышении температуры тела - Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки.

Также необходимо поддерживать климат в жилом помещении - температура 20-22°, влажность 40-60%.
Принятый ответ
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте,вам обязательно необходимо сдать ОАК и ОАМ и оценить есть ли присутствие бактериальной Инфекции.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Повышение температуры на фоне улучшения - показания для сдачи ОАК.
Если будет присоединение бактериальной инфекции (лейкоциты, нейтрофилы , соэ),тогда нужен будет антибиотик.
Младшему ребенку систематическое лечение : спреи - нельзя в силу возраста.
Обильное питье , туалет носа с физ раствором. Тогзилгон оставить можно, но разводите его в небольшом количестве теплой воды, перед приемом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бакпосев мочи
6 мин. назад
1299.00 р.
Ольга, Красноярск
Вопрос закрыт
Бакпосев мочи
23 мин. назад
1299.00 р.
Ольга, Красноярск
Вопрос закрыт
Везти ли ребенка на море
39 мин. назад
700.00 р.
Наталья, Санкт-Петербург
АБКМ? Нужна ли аминокислотная смесь?
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Насморк у новорождённого
1 час назад
700.00 р.
prokhorolena@yandex.ru
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск