Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №1544323

225 просмотров

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, нужно ли обращаться к доктору или анализы в норме? Жалобы на частую слабость и плохой сон. Результаты дочери прикрепляю. Может надо пройти еще какие-нибудь обследования? Ей 27 лет. Заранее благодарна

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты анализов!
Клиент
Вита Григорьевна, приложила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
По результату ОАК анемия легкой степени дефицит железа рекомендую проверить ферритин в норме должен быть не менее 30 в идеале ближе к массе тела, нужно принимать препарат железа, в рационе увеличить зеленые яблоки, гречневая каша,печень–лучше всего говяжья ,гранаты, зелень- петрушка, говядина, индейка, яблочный сок, овсяная каша. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С) . Из препаратов рекомендую (Тотемма 2 ампуле н/ ночь ).
- причиной анемии может быть обильные менструации, маточные кровотечения по этому рекомендую обратится к гинекологу , патологии ЖКТ ( язвы, полипы, эрозии, геморрой) желательно выполнить ФГДС кал на скрытую кровь.
- чуть повышены лимфоциты это может быть после перенесенной вирусной, не страшно.
Абсолютные цифры лимфоцитов в норме. Длительный относительный лимфоцитоз часто бывает на фоне хронического носительства вирусов из группы герпеса.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо огромное!
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Гемоглобин в норме (но прям на нижней границе), но ферритин снижен – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например (если нет проблем с ЖКТ), сорбифер 100 мг, утром до еды, прием ежедневный (запивать полным стаканом воды). Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 45-60, то продолжать прием сорбифера также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (после приема сорбифера) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Частыми причинами железодефицита являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением) и обильные менструации. Анемии нет, нет какого-то хронического источника кровотечения. Латентный железодефицит есть у 85% женщин детородного возраста, всем же нет смысла делать и фгдс, и колоноскопию.

Также бы проверила у дочери витамины - В9, В12 и Д.
И гормоны щитовидной железы - ТТГ и Т4 свободный.
Клиент
Надежда Яковлевна, результат ТТГ тоже прикреплен
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Простите, я, наверное, перепутала анализы. Открывалось другое, где ферритин был.

по этому анализу. ТТг норма. Витамина Д нет.
Ферритин и трансферрин проверяйте.

Снижен гемоглобин, а ферритина не увидела. Но снижены все эритроцитарные индексы, скорее всего - железодефицитная анемия. Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы в % - это может быть после перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно перенесенной (1-3-6 месяцев назад). В абсолютных числах - эти показатели в норме. Ничего с этим делать не нужно, нормализуются самостоятельно.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо большое!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
В прикрепленном анализе легкая железодефицитная анемия и незначительные отклонения связанные с вирусной инфекцией.
Анемию необходимо пролечить препаратами железа, можно принимать Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, 2-3 мес., обратиться на прием к терапевту с целью обследования и выяснения причин анемии, доктор выдаст направления на все необходимые диагностические исследования и консультации узких специалистов.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Cергеевич, спасибо огромное!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!
По анализам признаки перенесенной, возможно бессимптомно, вирусной инфекции - лечение не требуется, показатели нормализуются самостоятельно

Признаки железодефицитной анемии, проконтролировать уровень ферритина - он должен быть равен весу дочки.
Начать препараты железа - феррум лек 1 т *2 рд и через 1 месяц контроль ферритина.
Гормон щитовидной железы в норме.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Густая кровь - COVID-19
5 августа 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Частый кашель у ребёнка
29 марта 2022
Марина, Тамбов
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
28 ноября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Узел правой доли щитовидной железы
11 января 2024
Алина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
28 августа 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...