Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1546535

Что вас беспокоит?

Острая боль в пояснице

Здравствуйте! У супруга второй день острая боль в пояснице, обострение боли в грыже. Скорая помощь отказывает в госпитализации в неврологию, говорят лечиться дома. Кололи диклофенак вчера 1 раз, сегодня днем кеторол. Невролог прописал артоксан 20 мг 1 раз в день (колола сегодня вечером первый раз), сирдалуд 1 таблетка 40 мг в день на ночь. У супруга уже началась острая диарея от обезболивающих. Принимает омез по 20 мг 2 раза в день. Подскажите, как быть с диареей? Отменять обезболивающие нельзя, муж не может ходить от боли, только лежит, от обезболивающих пока эффект не особо выражен

26 лет
4 Сентября 2023·Просмотров: 184·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте, вы наверное ошиблись написав 40 мг сирдалуда или так даёте? Наверное 4?

Мариам Жирайровна, да, ошиблась, 4 мг

Добавьте в лечении линекс форте по 1 таблетке 7 дней, чтобы улучшить микрофлору кишечника, хотя на обезболивающее редко так бывает. У него раньше так было?

Мариам Жирайровна, раньше не было такого

Вы уже 3 препарата перепробовали, может и не принять организм. Завтра перед тем как поставить артоксан оцените его самочувствие, может стоит и его поменять на таблетки более щадящие, например, аркоксия 90 мг 1 раз в день или целебрекс 400 мг в первый день, затем 200 мг 1 раз в день. Линекс стоит пропить

Принятый ответ

Здравствуйте. Диарея модет быть побочным эффектом сирдалуда.
Попробуйте его заменить на мидокалм инъекционный или таблетированный.

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Мидокалм по 150 мг 3 раза день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды). Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. ЛФК.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн.
При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.

Принятый ответ

Здравствуйте,
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 1 часу 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .
Доза Сирдалуда 4 мг может давать диарею , нужно его отменять и переходите на мидокалм.

Алана Сергеевна, диарея началась до приема сирдалуда, это не от него

А от чего ?

Алана Сергеевна, вы меня спрашиваете?) вопрос был: возможна ли такая реакция от обезболивающих и что с этим делать? Зачем менять уже назначенное и начатое врачом лечение?

От обезболивающих не бывает диареи .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Иногда на миорелаксанты бывает расстройство стула.
В таких случаях стоит уменьшить дозу до 2 мг.
И можно добавить лактофильтрум по 2 таб 3 раза в день-5 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.