Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1546619

Что вас беспокоит?

Стук в ухе

Здравствуйте. 2 недели назад появился стук в левом ухе. Постоянный,без боли. Лор врач после осмотра,сказала,что с ее стороны норма. Послала к нервопатологу. Назначили мексидол,глиатилин, вит.В. Субьективно слух не снизился. 12 дней проколола эти уколы,стук ,вроде,стал тише,но всё равно есть и постоянный. Подскажите,какую диагностику провести? МРТ головного мозга? МРТ сосудов головного мозга? С контрастом или без? Или КТ височных костей? Аудиограмма почти норма- 20 дцб.

Гипертания
64 года
4 Сентября 2023·Просмотров: 651·Ольга, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть ли повышение или снижение артериального давления у вас? Сахарный диабет, атеросклероз сосудов шеи?
Как дышит нос, нет ли насморка?

Анна Юрьевна, нет насморка,нет заложенности носа. Самочувствие в смысле простуды все это время не было.Давление в норме на таблетках( телпрес-40 мг) . Сахарного диабета нет. Узи сосудов шеи- 27 % бляшек,гемодинамически не значимы.( пью статины- крестор 5 мг, узи сосудов шеи уже 10 лет- все 27%)

Желательно выполнить МРТ головного мозга для исключения патологии сосудов мозга. Прикрепите результаты аудиограммы к вопросу. Тимпанометрию не выполняли вам?

Анна Юрьевна, тимпанометрию не выполняла. Никто не предлагал. МРТ сосудов головного мозга выполнить с контрастом или в ангиорежиме? Артерий или вен? Или КТ височных костей? С чего начать диагностику?

Маловероятно что причина шума ушная у вас скорее неврологическая или сосудистая учитывая ваши симптомы. Начать желательно с тимпанометрии, при нормальной тимпанометрии посетить невролога для очного осмотра и опережения показаний к другим исследованиям.
РКТ височных костей вероятно придется делать но для начала желательно выполнить тимпанометрию для оценки функционального состояния среднего уха

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть ли у вас в общем мышечное напряжение, или мышечные тики в области головы и/или шеи, в области глотки? В каких условиях ощущаете стук в ухе?

Татьяна Владимировна, никаких напряжений нет, остеохондроз есть конечно. Сначала стук в ухе был только в тишине- засыпаю, одна в комнате,теперь можно услышать и где то в шумном месте,но не на улице( там очень много гумов- там я его не слышу)

Надо смотреть сосуды шейного отдела позвоночника, с помощью УЗИ, и/или МРТ сосудов головного мозга. Также можно добавить к лечению бетагистин, по 48 мг в сутки, для улучшения кровообращения улитки.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы не выполняли тимпанометрию?
Нет заложенности в ухе? Как дышит нос?

Маргарита Александровна, выполняла только аудиометрию. Субьективно не наблюдаю понижения слуха

Для исключения шума в ушах со стороны ЛОР-органов - выполните КТ височных костей
Наиболее вероятно у вас сосулстая этиология шума в ушах - выполните ангиографию сосудов шеи

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте коагулограмму, липидограмму , сахар крови.
Кт височных костей следующим шагом.
На данный момент можно Кавинтон по 5 мг *3 р.д. 1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте, сделайте МРТ головного мозга и тимпанометрию.Скорее симптомы неврологической патологии, принимайте бетагистин 16 мг 1 таб 3 раза в сутки после еды 1 мес.Есть ли головокружение,приступы тошноты?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.