Стрезам/тералиджен — вопрос №1549223

Question

Стрезам/тералиджен — вопрос №1549223

Вера, Новосибирск

2288 просмотров

6 сентября 2023

Принимаю асентру, 11 дней, 3/4 от 50 сейчас. Прикрытие стрезам. 2 р в день. На увеличение дозы плохой сон стал, беспокойный, с кошмарами и пробуждением. Шея - мышцы сковывает так, что немеет от затылка до лопаток, давление повышается скачками до 150 ( было не выше 127 последнее время) голова болит.
Стрезам заканчивается, есть пачка Тералиджена. Есть ли смысл менять препарат? И оставаться ли на асентре.
Назначался по поводу экстросистолии при тревожности. Про работу с внутренним состоянием я в курсе, но в начале нужна какая то стабильность в общем, чтобы была возможность нормально разговаривать и работать.

Возраст: 60

Хронические болезни: Узлы в щж, арт гиперт

Вопрос закрыт

стрезам тералиджен ассентра экстрасистолия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 6 сентября 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Да, стоит попробовать поменять стрезам на тералиджен, потому что стрезам может быть слабоват для прикрытия, а тералиджен посильнее. Тералиджен лучше начать с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию, доводить можно до 3 т в сутки. Курс приема 1-1,5 мес, отмена постепенная по 1/2т в день. Прием антидепрессанта продолжайте.

Пожаловаться

Вера, 6 сентября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, тералиджен пробовала пить отдельно, еще до асентры, эффекта не заметила ( но выпила буквально 3 раза по 1/2). Сегодня вот не выдержала днем 1/4 феназепама приняла, уж очень непрятное состояние. Не скажу что сильно помог, но слегка притупил неприятные ощущения. Еще беспокоит пульс, 56 при активности. И ощущение поверхностного дыхания. Вообще не понимаю как в таком состоянии жить ??‍♀️?‍♀️ работать, куда то выходить не реально. Собиралась в магазин сьездить и с этими скачками давления не рискнула. Прочитала исследования : сертралин снижает пульс. У меня и так среднесуточная брадикардия. Теперь увеличивать дозу страшновато.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Вера, 7 сентября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, а на рост давления на приеме этих препаратов как реагировать? Вот через 2 часа после приема 147/85 . Последнее время отладилось давление и на малой дозе 1/4 было не выше 127-130. Теперь же доза увеличилась и давление выросло.

+ 1

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 7 сентября 2023

Нарколог, Психиатр

Повышение давления связано с тревожностью, которая в свою очередь может повышаться при увеличении дозировки, но постепенно все выровняется.

Пожаловаться

Вера, 7 сентября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, надеюсь, спасибо. Т.е сейчас просто прикрывать препаратами? Временно

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 7 сентября 2023

Нарколог, Психиатр

Да, верно

Пожаловаться

Вера, 8 сентября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, здравствуйте. Пока есть возможность, прошу вас уточнить несколько моментов: как долго принимается «прикрытие», сколько месяцев принимается сам препарат асентра, можно ли сразу заменить асентру на золофт ( сертралин, но действие немного разное-субьективно). И еще сегодня утром еще стрезам выпила и 1/4 феназепама через час, так как нужно было ехать, а волнение мешало. а вечером 1/2 тералиджена и вернулись э/систолы . То, ради чего все эти муки, вернулось. Вчера еще было почти спокойно. Я теперь в растерянности. Или тералиджен так сработал или … не знаю ?‍♀️. Как думаете, вернуться к стрезаму?

+ 1

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 6 сентября 2023

Психотерапевт

Здравствуйте!
Да конечно имеет смысл, тералиджен будет гораздо эффективнее стрезама в плане снижения тревоги и прикрытия в целом. По этой начинайте тералиджен - можно пробовать по 1/2 таблетке утром и вечером, можно еще добавить 1 таблетке на ночь. Он может дать сонливость, поэтому если такая реакция есть, то переносить и принимать только во второй половине дня.

+ 1

Пожаловаться

Шендеров Кирилл Валерьевич, 6 сентября 2023

Психиатр

вообще это тенденция везде где можно и нельзя назначать СИОЗС пугает. Что мешало начать просто с противотревожного препарата, например, с грандаксина, или с безрецептурного афобазола. В средних дозах грандаксин часто помогает при соматизированных проявлениях тревоги.
По вашему вопросу. Раз уж ввязались в асентру, то продолжайте прием. А то получите еще усиление вегетатики (побочка в виде р-в сна, потливость, колебаний давления и проч...) на фоне отмены. Обычно побочка отмечается первые 2-3 недели. переход на тералиджен (1\2 табл утром + 1\2 табл днем + 1-2 табл на ночь) может помочь с вегетативной симптоматикой. (начать можно с 1\4 утром + 1\4 днем + 1 табл на ночь, чрезе 4-5 дней повысить в 2 раза тералиджен, при потребности).

Пожаловаться

Вера, 6 сентября 2023

Клиент

Кирилл Валерьевич, афобазол - обратная реакция. Пила мебикар- перестал помогать, а при увеличении дозы плаксивость, себя жалко. (Это 2 года назад) А Грандаксин пила до асентры 2 месяца, временами думала прибью кого-нибудь при моем спокойном характере, раздражение.,Дозу уменьшили 1/2 утром и 1/2 днем. Но все эти 2 месяца как раз и зашкаливали э/систолы. По несколько часов, с головокружением.,я живу с супер тревожной мамой, в этом поле сложно оставаться спокойным человеком. Еще и папа умер. Уже года 2 назад рекомендовали АД при скачках давления. Но я никак не могла решиться. Теперь это вылилось в э/систолию и выбора уже не было. Я и сейчас жалею, что ввязалась, нужно было попробовать акупунтуру , а я совсем про нее забыла.
Пью 11 дней, может отменить?
Э/систолия уменьшилась на 80-90%
На начало асентры еще и диарея была. Пыталась Золофт пить, но от него еще хуже, шатает, колбасит.
Уровень депрессии по одной шкале ниже среднего, по второй, средний уровень.

Пожаловаться

Вера, 6 сентября 2023

Клиент

Кирилл Валерьевич, еще беспокоит снижение пульса. У меня и так склонность к брадикардии.
Я пила асентру так: 1/4 неделю изза побочек и меняла на золофт, затем 4 дня 1/2, завтра по идее надо 3/4 принимать. Допускаю, что побочки - боль в шее, шаткость, головная боль, приступы раздражения, плохой сон- могут пройти. Но пульс ?

Пожаловаться

Вера, 7 сентября 2023

Клиент

Кирилл Валерьевич, мне хотелось бы узнать ваше мнение, как практика, на предыдущие вопросы. Вчера на ночь выпила 1/4 атаракса ( больше не могу изза дневной сонливости) и ночью не просыпалась. Теперь у меня началось беспокойство и сожаление что я ввязываюсь в эту авантюру и «как бы не было хуже» не хотелось бы в таком возрасте живя с мамой-инвалидом и без поддержки, получить еще сбой систем, которые и так на грани. Сегодня вот утром даже 15 мин цигун мне поддался. Но к 12 часам ( через 2 часа от приема препарата) давление подскочило опять 153/85. А я на ночь принимаю нормальную дозу ордисса. Значит ли это, что прикрытие не срабатывает или же препарат не подходит?

Пожаловаться

Никишин Андрей Александрович, 6 сентября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте, тералиджен намного эффективнее стрезама, стоит перейти на него и продолжать принимать асентру.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 6 сентября 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, для улучшения состояния рекомендовано стрезам заменить на тералиджен.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прикрытие флуоксетин

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

ilon.mask34rus@gmail.com, Волгоград

Прозак и симбалта

5 ответов

3 часа назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Здравствуйте

3 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Оксана

Вопрос закрыт

Повышенная тревожность. Ипохондрия.

10 ответов

9 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Прием АД и планирование ЭКО

4 ответа

10 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Можно ли принимать?

5 ответов

11 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Не могу больше жить с постоянной тревогой

1 ответ

3 часа назад

Елена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-08T20:31:53+03:00

Экстрасистолы у вас вернулись, потому что состояние еще неустойчивое, и это нормально пока не накопился антидепрессант. Тералиджен не виноват. Прикрытие можно принимать до 1-2 мес, пока выходите на лечебную дозировку антидепрессанта и пока ждете стабильного эффекта.