Копрограмма — вопрос №1550212

Question

Копрограмма — вопрос №1550212

Анастасия

630 просмотров

7 сентября 2023

Добрый день. Посмотрите пожалуйста анализы. Беспокоит периодическое вздутие, метеоризм, неоформленный стул. Биохимия в норме, ФГДС поверхностный гастрит. Скрытая кровь имуннозромным методом отрицательная, фекальный калтпротектин 10. Узи обп в норме без отклонений.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 7 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, альфанормикс, тримедат, энтерол и пробиотики месяц. А что за кристаллы в кале? Нет, тест на сибр не выполняла

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 7 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Все остальные отклонения, которые имеются, диагностической ценности не несут. Это лишь рацион, не более того.
На целиакию обследовались? Эффект от альфанормикса был? В какой дозе было лечение?

Пожаловаться

Анастасия, 7 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, на целиакию нет, не исследовалась. Эта проблема началась после ротовирусной инфекции, до нее вообще проблем с жкт не было. Сейчас уже почти 3 месяца мучаюсь, похудела на 6кг

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 7 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Поняла Вас. Пока симптоматически можно любые ветрогонные (пепсан р или эспумизан), плюс к пище добавить пищеварительные ферменты, лучше в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь).

При сохранении жалоб дообследоваться :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
- Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Пожаловаться

Анастасия, 7 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, сколько по времени пить ферменты?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 7 сентября 2023

Гастроэнтеролог

2-3 недели, не больше.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 7 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 7 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Пожалуйста и будьте здоровы!

Пожаловаться

Анастасия, 7 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, подскажите пожалуйста, а как наиболее эффективно провериться на глистов? По крови или калу?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 7 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня.

Пожаловаться

Анастасия, 7 сентября 2023

Клиент

Елена Юрьевна, в конце марта был ротовирус, сильно очень болели, лежали в больнице. Ферменты никакие принимать не нужно? Пробиотики?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 7 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Терапия
1.пепсан р 1 саше 3 раза в день или метеоспазмил 1 капи3 раза в день 1 мес
2.биыиформ 1 кап 3 раза в день 1 мес
3. Макмирор 400 мг 2 раза в день 7 дн

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 7 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Ферменты можно,самый простой панкреатин 1 таб 3 раза в день во время еды 10 дн,потом 10 дн не надо принимать ферменты.Итак,3 курса

Пожаловаться

Анастасия, 7 сентября 2023

Клиент

Елена Юрьевна, спасибо!

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 7 сентября 2023

Гастроэнтеролог

На здоровье!!!

Пожаловаться

Анастасия, 7 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, а это лечится? Или теперь постоянно нужны ферменты?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нужно сдать анализ на панкреатическую эластазу , по этому анализу оцениваем как функционирует поджелудочная железа и решается вопрос насчет ферментов

Пожаловаться

Анастасия, 7 сентября 2023

Клиент

Сара Шамилевна, а ферменты?

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 7 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Для симптоматической терапии ферменты тоже можно применять. Например, Креон 10 тыс 3 р в день во время еды, на 2 недели.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! сколько раз в день стул? Когда перенесли ротавирусную инфекцию и чем ее лечили?

Пожаловаться

Анастасия, 9 сентября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, 1-2 раза в день с утра. Лечили стандартно - сорбенты, антибиотики и противомикробные

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам копрограммы последствия вирусной инфекции в виде непереваренной пищи, слабой степени воспаления на фоне нарушения микрофлоры кишечника. Рекомендую Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней. Энтерол по 1 табл 2 раза вдень за 1 час до еды 7-010 дней - далее Баксет -форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровать анализы

2 ответа

вчера, 22:02

800.00 р.

Анонимный пользователь

Лечение запора ребенку 2,7 г.

2 ответа

вчера, 21:48

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Помогите расшифровать микроскопическое описание

4 ответа

вчера, 20:50

700.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в низу живота

2 ответа

вчера, 20:51

800.00 р.

Вера

Расшифровка фгдс,чем лечить

3 ответа

вчера, 20:37

699.00 р.

Юлия, Санкт-Петербург

Рефлюкс обострение

3 ответа

вчера, 20:07

699.00 р.

Марина

Боли при гастрите

2 ответа

вчера, 20:03

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 7 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-07T06:46:02+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 7 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Ничего критичного по копрограмме нет, только косвенные признаки СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Водородный дыхательный тест на СИБР не выполняли? Чем Вас лечили?

Принятый ответ

Резникова Елена Юрьевна, 7 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-07T07:08:02+03:00

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 7 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Добрый день по анализам похоже,что в течение последнего месяца или 1,5 месяцев перенесли вирусную кишечную инфекцию Сейчас диагноз СРКпостинфекционное

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-07T07:43:02+03:00

Здравствуйте .
По анализу копрограммы косвенней признаки сибр ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ) , признаки ферментной недостаточности .
Необходимо выполнить узи внутренних органов :
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Панкретичекую эластазу кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ! ) .
На данный момент соблюдать диету foodmap. В интернете она подробна расписана
Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней

Глазунова Анна, 7 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-07T10:00:06+03:00

Здравствуйте, Анастасия, по результатам копрограммы и ваших жалоб похоже на синдром избыточного бактериального роста.
рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Оцените переносимость молока и других молочных продуктов

Дообследоваться :
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дн

Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней

Мирзаева Сара Шамилевна, 7 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-07T13:22:31+03:00

Здравствуйте! После перенесенной кишечной инфекций может нарушиться микрофлора кишечника с развитием СИБР (синдром избыточного бактериального роста) или функциональное расстройство кишечника.
По копрограмме ничего критичного. Есть косвенные признаки СИБР.

Рекомендую сдать:
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой

При положительном результате показана санация: Альфа нормикс 400 мг 3р в день 10 дней + Энтерол 250 мг по 1 капс 2 р в день 10 дней. После курса санации Максилак по 1 капс 1 р в день 10 дней.

На данный момент:
- Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день 3 недели (нормализует моторику жкт, снимает спазмы)
- Эспумизан по 2 капс 3-4 рв день во время еды 3 недели
- Low fodmap диета (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование)