Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1552032

Что вас беспокоит?

Чем убрать боли в переводе

Здравствуйте подскажите ,у меня гастрит обострение дуоденит ,колонолискинезия ......сьедила к врачу ,выписали : дюспаталин омез ,юниэнзим ,антарейт ,бактистатин .....я че то 3 дня пропила и забросила ....все дни отрыжка мучает сильная ,поем все комсомольской стоит,после еды горит грудина и желудок .....видимо я пождалась и у меня болит грудь после еды сильно ,думала ( невралгия моя) а сейчас мне кажется это пишевод .....тяжесть в груди ....( но я не пойду у меня гриппозное состояние прибавилось .....или это так воспалился пищевод ?от этой отрыжки сильной .......подскажите эти таблетки начинаю пить ???симптомы те же только болит грудная клетка ..... сейчас выпила омез,дюспаталин ,съела кашу и бактистатин ......мне продолжать ,через сколько поможет ????

Хронический гастрит
31 год
8 Сентября 2023·Просмотров: 153·Галина, Красноармейск

Принятый ответ

Здравствуйте! По эгдс от 2022г недостаточность клапанного аппарата желудка, поверхностное воспаление слизистой пищевода, желудка, дпк. Клинически и эндоскопически - признаки Гэрб (рефлюксной болезни).
Все таки исследование необходимо повторить с учетом ваших жалоб. Если картина такая же, то лечение данного состояния требует комплексного подхода.

Медикаментозно:
- Разо/Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели.
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор)
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик)

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
- Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки)
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Тщательно пережёвывать пищу
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса ( ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
- Отказ от курения, если есть!
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении!

Сара Шамилевна, спасибо, а почему мои таблетки не подходят??

Сара Шамилевна, а вот дышать тяжело, отдышка ,тяжесть в груди .....это тоже самое?из за желудка?

Тяжесть может. Одышка нет. Учитывая, что вы в вопросе написали, что простыли, нужен очный осмотр врача.

Омез старый препарат, поэтому рекомендую заменить на Разо или Нексиум. Дюспаталин - просто спазмолитик. В вашем случае лучше прокинетик Ганатон, а дюспаталин использовать при выраженном болевом синдроме. Зачем были назначены бактистатин и юэнзим не могу сказать.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По обследованию нужно проводить диф диагностику, поэтому нужен очный осмотр врача!
-рентген органов грудной клетки
-экг в первую очередь
-с реактивный белок, ферритин
-ифа на гепатиты в и с, генетическое исследование на синдром Жильбера
-контроль АД и температуры тела

Лечение коррекция:
-заменить Омез на нексиум 40 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 4, затем 20 мг 1 раз в день 4 недели
-пепсан р 1 с 3 раза в 2 недели, за ем можно прием по требованию (он уберет тяжесть и отрыжку)
-дюспаталин продолжить 200 мг*3 раза в день за 15 мин до еды
Бактистатин не нужен сейчас.

Коррекция терапии после дообследования!

Принятый ответ

Галина, здравствуйте.
С учётом всех Ваших симптомов нужно начать следующий курс лечения:
1. Омез по 1 таблетке утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
4. Дюспаталин продолжить принимать.
Данное лечение должно нормализовать самочувствие в течение 3-5 дней с начала приема.
Если в течение 2х недель самочувствие не будет улучшаться - нужно выполнить ЭГДС повторно.
Также важно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.