Консультация гастроэнтеролога /

Чем убрать боли в переводе — вопрос №1552032

135 просмотров

Здравствуйте подскажите ,у меня гастрит обострение дуоденит ,колонолискинезия ......сьедила к врачу ,выписали : дюспаталин омез ,юниэнзим ,антарейт ,бактистатин .....я че то 3 дня пропила и забросила ....все дни отрыжка мучает сильная ,поем все комсомольской стоит,после еды горит грудина и желудок .....видимо я пождалась и у меня болит грудь после еды сильно ,думала ( невралгия моя) а сейчас мне кажется это пишевод .....тяжесть в груди ....( но я не пойду у меня гриппозное состояние прибавилось .....или это так воспалился пищевод ?от этой отрыжки сильной .......подскажите эти таблетки начинаю пить ???симптомы те же только болит грудная клетка ..... сейчас выпила омез,дюспаталин ,съела кашу и бактистатин ......мне продолжать ,через сколько поможет ????

Возраст: 31

Хронические болезни: Хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По эгдс от 2022г недостаточность клапанного аппарата желудка, поверхностное воспаление слизистой пищевода, желудка, дпк. Клинически и эндоскопически - признаки Гэрб (рефлюксной болезни).
Все таки исследование необходимо повторить с учетом ваших жалоб. Если картина такая же, то лечение данного состояния требует комплексного подхода.

Медикаментозно:
- Разо/Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели.
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор)
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик)

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
- Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки)
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Тщательно пережёвывать пищу
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса ( ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
- Отказ от курения, если есть!
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении!
Принятый ответ
Клиент
Сара Шамилевна, спасибо, а почему мои таблетки не подходят??
Клиент
Сара Шамилевна, а вот дышать тяжело, отдышка ,тяжесть в груди .....это тоже самое?из за желудка?
Гастроэнтеролог
Тяжесть может. Одышка нет. Учитывая, что вы в вопросе написали, что простыли, нужен очный осмотр врача.

Омез старый препарат, поэтому рекомендую заменить на Разо или Нексиум. Дюспаталин - просто спазмолитик. В вашем случае лучше прокинетик Ганатон, а дюспаталин использовать при выраженном болевом синдроме. Зачем были назначены бактистатин и юэнзим не могу сказать.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
По обследованию нужно проводить диф диагностику, поэтому нужен очный осмотр врача!
-рентген органов грудной клетки
-экг в первую очередь
-с реактивный белок, ферритин
-ифа на гепатиты в и с, генетическое исследование на синдром Жильбера
-контроль АД и температуры тела

Лечение коррекция:
-заменить Омез на нексиум 40 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 4, затем 20 мг 1 раз в день 4 недели
-пепсан р 1 с 3 раза в 2 недели, за ем можно прием по требованию (он уберет тяжесть и отрыжку)
-дюспаталин продолжить 200 мг*3 раза в день за 15 мин до еды
Бактистатин не нужен сейчас.

Коррекция терапии после дообследования!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Галина, здравствуйте.
С учётом всех Ваших симптомов нужно начать следующий курс лечения:
1. Омез по 1 таблетке утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
4. Дюспаталин продолжить принимать.
Данное лечение должно нормализовать самочувствие в течение 3-5 дней с начала приема.
Если в течение 2х недель самочувствие не будет улучшаться - нужно выполнить ЭГДС повторно.
Также важно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный билирубин и гемоглобин
1 час назад
1000.00 р.
Регина, Коломна
ГАСТРОДУОДЕНИТ
2 часа назад
700.00 р.
Дарья
Хеликобактер
2 часа назад
699.00 р.
Екатерина, Шуя
Денис в животе
2 часа назад
700.00 р.
Сергей, Донецк
Понос слизью
3 часа назад
700.00 р.
Зухра
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор