Повышение алт и аст в крови — вопрос №1552425

Question

Повышение алт и аст в крови — вопрос №1552425

Татьяна

401 просмотр

8 сентября 2023

Здравствуйте. Сдавала кровь для операции в стоматологии. Сегодня пришла биохимия. Результаты прикрепляю. Ровно год назад после болезни ковидом, тоже были повышены печёночные пробы и билирубин. Тогда же и делала УЗИ брюшной полости. Пила корсил. В мае сдавала биохимию и все показатели были в норме. И вот сейчас опять повысились((( Подскажите пожалуйста, с чем это может быть связано и очень ли это страшно? На УЗИ запись только на следующей недели.
Может ли быть это от того, что недавно болела орви и трахеитом? Ещё стало повышаться давление временами, у терапевта наблюдаюсь по этому поводу. Очень переживаю, помогите пожалуйста.
Кровь на гепатиты С и В пришли отрицательные. Мой рост 156 , вес 51 кг.

Возраст: 44

Хронические болезни: Тонзиллит, варикоз

Вопрос закрыт

алт

аст повышены

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 8 сентября 2023

Клиент

Ольга, спасибо большое за ответ. А надо переделать УЗИ, оно было год назад сделано. И забыла написать,что сдавала биохимию в критические дни,может и это могло повлиять ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 8 сентября 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Нет, менструация бы не повлияла. Лучше выполнить фиброскан с оценкой индекса стеатоза, а не просто УЗИ.

Пожаловаться

Татьяна, 8 сентября 2023

Клиент

Ольга, у нас с сожалению нет такой диагностики. А, как вы думаете может это быть что-то опасное? Или при страшных болезней показатели намного выше? Просто переживаю (

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 8 сентября 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Сложно сказать, могут быть и серьёзные заболевания (аутоиммунный гепатит, например), не всегда показатели высокие.

Пожаловаться

Татьяна, 8 сентября 2023

Клиент

Ольга, ясно. Если через 2 недели я пересдам анализы и алт, аст придут в норму то не надо дообследоваться? Значит нечего страшного нет?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 8 сентября 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Да, значит, это была реакция на болезнь. С учётом признаков жировой инфильтрации печени по предыдущему УЗИ желательно повысить физическую активность, придерживаться принципов рационального питания (средиземноморский стиль питания).

Пожаловаться

Татьяна, 8 сентября 2023

Клиент

Анастасия, спасибо за ответ. УЗИ было год назад, надо ли пересдать его? Или жировая болезнь уже никуда не денется? Я ещё забыла написать, что у меня анемия железодефицитная, пью препараты железа. А может быть повышены показатели из
за того, что болела недавно ОРВИ?

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 8 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Узи лучше повторить.
Может быть от ОРВИ, но маловероятно, как правило на фоне болезни может быть транзиторное повышение, а после нет

Пожаловаться

Татьяна, 8 сентября 2023

Клиент

Анастасия, ясно. Как вы думаете, если бы было что-то серьёзное, то показатели не были бы в норме в мае? Просто получается ещё выше показатели были год назад после ковида, потом всё нормализовалось. Очень переживаю (

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 9 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

После ковида это частое явление, там реагируют все органы.
Если есть жир в печени, то он накопился за длительное время и не обязательно будут изменения в лабораторных показателях. Сейчас нужно не допустить дальнейшего повышения

Пожаловаться

Татьяна, 11 сентября 2023

Клиент

Анастасия, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста я прикрепила свежее УЗИ. Подскажите, какие мои дальше действия? И если например у человека есть аутоиммунный гепатит, его видно на УЗИ?

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 11 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
По узи аутоиммунный гепатит не виден.
Нужно дообследоваться на предмет метаболических нарушений, сдать анализы, которые указала выше
По узи критичного ничего нет

Пожаловаться

Татьяна, 8 сентября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо вам большое за ответ. УЗИ было сделано почти год назад. Надо ли его переделать?
И могут ли эти показатели быть повышены после ОРВИ? Ещё забыла написать, что принимаю препараты железа. Так и как имеется железодефицитная анемия.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 8 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Трансаминазы могут быть повышены после перенесенного ОРВИ, т.к. некоторые вирусы тропны к клеткам печени. Повышение холестерина с этим не связано.
УЗИ ОБП можно переделать, как раз прошел год, можно будет объективно оценить динамику.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 8 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Препараты железа на печеночные ферменты не влияют.

Пожаловаться

Татьяна, 8 сентября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, я как раз болела половина августа. Насморк, горло и кашель были. Через сколько лучше пересдать анализ?
И как вы думаете, может ли это быть от чего то страшного, может у меня какая то болезнь... Извините, просто очень расстроилась. В мае все показатели были в норме.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 8 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Анализ пересдать не ранее чем через 14 дней, а лучше через месяц.
На что-то серьезное не похоже, я не подозреваю, тем более анализы показали однократный подъем, до этого была норма и есть данные, что накануне Вы болели вирусной инфекцией.

Пожаловаться

Татьяна, 8 сентября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, получается первый раз печёночные пробы поднялись год назад и билирубин был тоже выше нормы, после ковида. Потому и было сделано УЗИ. Потом всё пришло в норму и вот опять. (((Я бы так не пошла сдавать анализы после болезни, но по срокам для операции ( к стоматологу) надо сдать в этот период.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 8 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Поняла. В любом случае такое повышение не является противопоказанием для операции, повышение незначительное.

Пожаловаться

Татьяна, 8 сентября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, можно ещё вопрос. Как вы думаете, если бы какое то серьёзное заболевание было. Показатели бы не пришли в норму? Наверное за год ухудшилось бы всё?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 8 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Маловероятно что они пришли бы в норму. Обычно если что-то серьезное они держатся повышенными постоянно и не всегда даже снижаются на фоне приема гепатопротекторов.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 8 сентября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, ясно. Спасибо вам большое за помощь! Вы мне очень помогли.

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 8 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Пожаловаться

Татьяна, 11 сентября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста свежее УЗИ. Сделала сегодня. Как быть дальше? Печень в норме, но алт и аст повышены... И видно ли на УЗИ аутоиммунный гепатит, если он у человека есть?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 11 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Добрый вечер!
По УЗИ диффузные изменения поджелудочной железы, это не диагноз, а изменения метаболического характера, на фоне питания, приема лекарственных препаратов и т.д. Такие изменения есть у каждого второго человека, не переживайте.
Аутоиммунные гепатиты по УЗИ не видно, их определяют по крови.
Придерживайтесь рекомендаций, которые я дала в своем самом первом ответе, все нормализуется.

Пожаловаться

Татьяна, 11 сентября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста я сегодня переделала УЗИ. Результаты прикрепила. Какие мои дальше действия? Почему же повышены печёночные пробы? Видно ли на УЗИ аутоиммунный гепатит, если он есть у человека?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 11 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, узи хорошее, скорее всего из-за препаратов и возможно из-за не сбалансированного питания
Такие показатели быстро восстановятся на фоне лечения
Аутоиммунный гепатит не видно на узи, толко по крови

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 11 сентября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, большое спасибо за ответ. А если показатели придут в норму, можно успокоиться насчёт аутоиммунных проблем?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 11 сентября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Рада помочь, будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После лекарств повышен АЛТ и билирубин

9 ответов

7 декабря 2020

Дмитрий, Краснодар

Вопрос закрыт

Повышены АЛТ и АСТ собаки (обследование перед кастрацией)

2 ответа

22 марта 2021

Афина

Вопрос закрыт

Что провоцирует приступы с правой стороны под рёбрами

2 ответа

9 июня 2022

Полина

Вопрос закрыт

Повышенные АЛТ и АСТ, токсоплазмоз

5 ответов

7 мая 2023

Дарья, Брянск

Вопрос закрыт

Повышен ГГТП и АЛТ

4 ответа

23 октября 2023

Наталья, Воронеж

Вопрос закрыт

Повышение печеночных ферментов

4 ответа

15 июля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 8 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-08T13:00:11+03:00

Татьяна, здравствуйте Ферменты у ВАс повышены немного, да, это может быть связано с недавней болезнью. Также по УЗИ у ВАс признаки накопления жира в ткани печени (на 20-25% случаев жировая болезнь печени может развиваться у людей и без ожирения). Первый шаг сейчас - пересдать биохимию в динамике через 2-3 недели, если в повторном анализе также будет повышение, то потребуется дообследование для исключения аутоиммунных и обменных заболеваний печени.

Accepted Answer · 2023-09-08T15:06:47+03:00

Здравствуйте!
По узи есть жировая болезнь печени, с чем может быть связано повышение АЛТ и АСТ.
Дополнительно сдать ГГТП и ЩФ.
Так же нужно исключить другую патологию накопления железа: сдать анализ крови на ферритин, индекс насыщения трансферрином, сывороточное железо.
Добавить физ.активность и уменьшить углеводы.

Каплиева Инна Сергеевна, 8 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-08T15:29:43+03:00

Здравствуйте!
По УЗИ ОБП признаки жирового гепатоза, в связи с этим могут быть повышены АЛТ, АСТ и холестерин.
С целью коррекции жирового гепатоза Вам необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания
-физическая активность (ходьба).
В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую тиоктовую кислоту (берлитион) 600 мг утром натощак в течении 1 месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Контроль показателей через 1 месяц.

Труханова Ирина Владимировна, 8 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-08T17:54:12+03:00

Здравствуйте, повышение незначительное, вполне может быть связано с недавней болезнью и приемом лекарств.
Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели