Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1552978

Что вас беспокоит?

Слабость и низкий вес

Добрый день. Слабость, непереносимость жары и физ нагрузок, вес 49кг,не знаю как набрать его. Периодически головокружения и чуство шаткости, проблемы жкт(метеоризм, тошнота иногда, сухость во рту), развилась тревожность и па. Витамин д дефицит(19.1), белок был снижен, но сейчас в норму пришёл, ттг по нижней границе референса, т3 и т4 норма. месяц назад проверяла. Витамин д не могу пить, от него только хуже самочувствие. От сладкого и мучного слабость и болит голова ,скрининг целиакии в норме. Подскажите в чем может быть причина такого состояния.

39 лет
8 Сентября 2023·Просмотров: 523·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте! Проверяли ферритин, В12? В/м уколы витамина Д?

Анастасия Владиславовна, да в норме. Витамин д кали и капсулы

Принятый ответ

Добрый вечер.
Витамин Д можно начать в небольшой дозе
4000МЕ в сутки например.
Хуже от этой дозы не будет точно
Посмотреть ещё ферритин,железо и Вит В12.
И вероятно имеют место тревожно-депрессивные проявления,нужно показаться психиатру

Елена Борисовна, у психиатра была. Краткий курс атаракса и все.Витамин д даже 600 не могу

Идите к другому психиатру.Вам нужны антидепрессанты.
Из прием решит многие вопросы

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно сдать общий анализ крови , ферритин и 4 порции слюны на кортизол и ДГЭА , похоже на синдром истощения надпочечников. Витамин Д очень низкий, но сначала нужно восстановить функцию кишечника .

Елена Владимировна, как восстанавливать уже не знаю.питаюсь правильно, гастроэнтерологи назначают лечение, но это только на время помогает. Копрограмма нормальная говорят, на микрофлору даже не смотрят, хотя там снижены бактерии. Говорят ничего страшного

Сдайте анализы , возможно проблемы с ЖКТ и из за нарушения функции надпочечников, нельзя исключить психо-эмоциональный компонент, стрессовые ситуации были?

Елена Владимировна, добрый день, какие нужно сдать анализы? Нефролог назначила какие то, сдавала все норме говорит, по УЗИ тоже. Единственное в моче то оксалаты, то ураты. Но их почему то в расчёт не берут.

Я же вам написала какие в первом сообщении, посмотрите

Истощения надпочечников не существует. Для исключения гипокортицизма (надпочечниковой недостаточности) при падении массы тела и АД достаточно сдавть кортизол крови утром. Норм слюны на кортизол в 4 точках не существует.

Анастасия Владиславовна, почки проверяла,был по моче сбой но сейчас в норме. УЗИ почек в норме, у невролог была.кортизол сдавала был в норме

Принятый ответ

Здравствуйте. Если вес стабильно низкий, резко не похудели то искать причину в гормонах не правильно.
Витамин д нужно повышать, попробуйте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца
Ттг хоть и в нижней границе нормы но в норме, тиреотоксикоза нет
Сдайте кровь на ферритин
Вам нужен гастроэнтеролог

Ленар Равилович, ферритин в норме, в6 в12 магний в норме. Вот почему витамин д плохо переношу дозировка 600, пробовала и капли и капсулы. С них тошнит, возбудимость, пульс. На солнце выхожу такое же состояние, ещё прибавляется слабость и головокружение. Такое чувство, как интоксикация. Пью энтеросгель и легче.

Консультация гастроэнтеролога, психотерапевта, нужно наладить работу жкт

Принятый ответ

Здравствуйте. Витамин Д3 - жирорастворимый витамин. При нарушении жирового обмена он очень плохо "заходит". Организм вам подсказывает, что не нужен он сейчас. Какие у вас триглицериды? Вообще, общая кровь, биохимия есть?

Марина Викторовна, добрый день, клиника в норме, биохимия что назначили в норме, лпнп очень низкий только. А как узнать что нарушен жировой обмен, какие причины. Триглицириты это что?как их проверить

Марина Викторовна, ещё был недостаток белка, но по анализам он теперь в норме, хотя продолжаю усиленно есть белок

Триглицериды и холестерин - это показатели жирового обмена. Раз вы не можете набрать вес, значит есть нарушения. Триглицериды смотрят в биохимии.
Всегда нужно знать свои цифры. Норма - это не референс. Для каждого показателя есть свои оптимальные цифры.

Марина Викторовна, спасибо проверю. А какие причины нарушения жирообмена? Анализ сдам, спасибо за совет

Пожалуйста. Причины: генетика или недостаток кофакторов

Марина Викторовна, спасибо поняла, вроде по генетика проблем не было. После ковида началось. А вот сладкое и мучное вызывают слабость и головную боль по этой же причине? Спасибо за ответы!

После сладкого слабость - вы не можете нормально усваивать и углеводы. У большинства людей после большого количества сладкого будет слабость и сонливость. Это когда нормальное количество усвоится, а лишнее уже девать некуда. А когда и небольшое количество сладостей вызывает слабость и туман в голове, то углеводный обмен не работает. Проверьте еще свой инсулин и в биохимии обязательно ЛДГ.
Похоже что после ковида и без того слабые обмены у вас "слетели" совсем. Живете на белковом.
Гомоцистеин еще хорошо знать какой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.