Консультация кардиолога /

Беспокоят желудочковые экстрасистолы — вопрос №1553239

155 просмотров

Мужчина, 33 года.
Вес 89, рост 180

В анамнезе
В январе 2021 удаление ПРЩЖ. Удалена одна доля.
На терапии тироксином 75мкг, ТТГ в норме.
Железо 17, ферритин не сдавал.
Магний, кальций, хлор - не вспомню, но в пределах нормы лаборатории. Сдавал в Гемотесте.

В Марте делал холтер 48ч - там до 100 ЖЭС/сут, из них часть тригеминии и бигеминии.

Тредмил в 2021 - без изменения сегмента ST. ТФН очень высокая.

Постоянно принимаю уже 3 года Беталок-Зок 25мг

ФГДС 2020. Поверхностный гастит, эзофагит, бульбит.

Жалобы.
В последнее время на ровно месте сильно участились экстрасистолы.
Очень сильно их чувствую, как удары и "схватывание" за грудиной.
Это в 90% случаев не одиночные эпизоды, а групповые.

- Появляются всегда по утрам. Но не в кровати, а после того, как встаю и начинаю что-то делать.
- Очень часто появляются во время разговора, когда долго говорю фразу.
- Очень часто появляются в положении сидя - после того, как походил или что-то поделал, а потом сел.
- Очень часто появляются после того, как изменяю положение тела.

Скажите, пожалуйста:
1. Может ли быть такое, что у меня АДПЖ?
2. Я очень боюсь ВСС или развития желудочковой тахикардии. Может ли это привести к этому?
3. Субъективно - я очень сильно ощущаю. Плохо ли это? И не является ли плохим прогностическим фактором то, что они групповые?
4. Почему они происходят часто при смене положения тела, наклонах, по утрам, при разговорах? Только не надо про остеохондроз, я искал на pubmed - это не имеет доказательной базы.

Возраст: 33

Хронические болезни: Указано в вопросе
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Структурных изменений нет, вариант нормы.
Рекомендую обязательно исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Патологии сердечной системы нет.
Причин для беспокойства нет.
От ощущений не бывает всс.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Родион ..
1. У Вас нет АДПЖ.
2. Учитывая, что органической патологии сердца у Вас нет, эти экстрасистолы не опасны и вполне обратимы!
3. Групповые также не опасны . Ощущение экстрасистол -это физиологически допустимая особенность, может быть связана с вегетативной дисфункцией.
4. Это связь из-за полинейропатии и мышечного спазма в области грудной клетки.
Советую принимать Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц, он обладает антиаритмическим эффектом и Мидокалм 50 мг 3 раза в день 5 дней , он снимает мышечный спазм. , как препарат скорой помощи при частой экстрасистолии анаприлин 10 мг
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Владимировна, добрый вечер. Спасибо за ответ.

По поводу АДПЖ. Был случай ранней сердечной смерти. Прадедушка сконяался от ВСС в районе 37 лет.

Вы знаете, меня беспокоит, что как правило экстрасистолы либо совсем отсутствуют, либо присутствуют достаточно активно. Допустим, вот сейчас ужинал и пил пиво — и после этого, в позе сидя через каждый 2й-3й удар, потом минута без экстрасистол. И так 10 минут. Потом встал, и они пропали, пока пошел гулять. Как к этому относиться? Может ли это быть признаком ИБС?

И не нужно ли повторять ЭХО? Прошло полгода, даже больше.
Кардиолог
Родион , актуальность эхо кардиографии в течение 1 года , повторять сейчас нет смысла !!! Ничего не изменилось !
ИБС у Вас нет !!! Не переживайте!
Экстрасистолы в данном случае возникли вероятно , из за приема алкоголя , это не опасно и вполне обратимо!!
Крепкого Вам здоровья ?
Берегите себя и своё сердце !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижен вольтаж. Поворот сердца левым желудочком вперед
13 сентября 2023
Светлана, Подольск
Вопрос закрыт
Всд, невроз
2 октября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Экстрасистолия и ослабленный иммунитет
2 января 2024
Юлия, Томск
Вопрос закрыт
Экстрасистолы
28 июля 2024
Александр
Вопрос закрыт
Аритмия и обнаружили 19 000 экстрасистол
9 декабря 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир