СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беспокоят желудочковые экстрасистолы

Мужчина, 33 года. Вес 89, рост 180 В анамнезе В январе 2021 удаление ПРЩЖ. Удалена одна доля. На терапии тироксином 75мкг, ТТГ в норме. Железо 17, ферритин не сдавал. Магний, кальций, хлор - не вспомню, но в пределах нормы лаборатории. Сдавал в Гемотесте. В Марте делал холтер 48ч - там до 100 ЖЭС/сут, из них часть тригеминии и бигеминии. Тредмил в 2021 - без изменения сегмента ST. ТФН очень высокая. Постоянно принимаю уже 3 года Беталок-Зок 25мг ФГДС 2020. Поверхностный гастит, эзофагит, бульбит. Жалобы. В последнее время на ровно месте сильно участились экстрасистолы. Очень сильно их чувствую, как удары и "схватывание" за грудиной. Это в 90% случаев не одиночные эпизоды, а групповые. - Появляются всегда по утрам. Но не в кровати, а после того, как встаю и начинаю что-то делать. - Очень часто появляются во время разговора, когда долго говорю фразу. - Очень часто появляются в положении сидя - после того, как походил или что-то поделал, а потом сел. - Очень часто появляются после того, как изменяю положение тела. Скажите, пожалуйста: 1. Может ли быть такое, что у меня АДПЖ? 2. Я очень боюсь ВСС или развития желудочковой тахикардии. Может ли это привести к этому? 3. Субъективно - я очень сильно ощущаю. Плохо ли это? И не является ли плохим прогностическим фактором то, что они групповые? 4. Почему они происходят часто при смене положения тела, наклонах, по утрам, при разговорах? Только не надо про остеохондроз, я искал на pubmed - это не имеет доказательной базы.

Указано в вопросе
33 года
8 Сентября 2023·Просмотров: 256·Родион, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Структурных изменений нет, вариант нормы.
Рекомендую обязательно исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Патологии сердечной системы нет.
Причин для беспокойства нет.
От ощущений не бывает всс.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте, Родион ..
1. У Вас нет АДПЖ.
2. Учитывая, что органической патологии сердца у Вас нет, эти экстрасистолы не опасны и вполне обратимы!
3. Групповые также не опасны . Ощущение экстрасистол -это физиологически допустимая особенность, может быть связана с вегетативной дисфункцией.
4. Это связь из-за полинейропатии и мышечного спазма в области грудной клетки.
Советую принимать Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц, он обладает антиаритмическим эффектом и Мидокалм 50 мг 3 раза в день 5 дней , он снимает мышечный спазм. , как препарат скорой помощи при частой экстрасистолии анаприлин 10 мг
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

 - отвечает  СпросиВрача –
Родион
Клиент

Юлия Владимировна, добрый вечер. Спасибо за ответ.

По поводу АДПЖ. Был случай ранней сердечной смерти. Прадедушка сконяался от ВСС в районе 37 лет.

Вы знаете, меня беспокоит, что как правило экстрасистолы либо совсем отсутствуют, либо присутствуют достаточно активно. Допустим, вот сейчас ужинал и пил пиво — и после этого, в позе сидя через каждый 2й-3й удар, потом минута без экстрасистол. И так 10 минут. Потом встал, и они пропали, пока пошел гулять. Как к этому относиться? Может ли это быть признаком ИБС?

И не нужно ли повторять ЭХО? Прошло полгода, даже больше.

Родион , актуальность эхо кардиографии в течение 1 года , повторять сейчас нет смысла !!! Ничего не изменилось !
ИБС у Вас нет !!! Не переживайте!
Экстрасистолы в данном случае возникли вероятно , из за приема алкоголя , это не опасно и вполне обратимо!!
Крепкого Вам здоровья ?
Берегите себя и своё сердце !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.