Консультация гастроэнтеролога /

Мскт поясните — вопрос №1554176

170 просмотров

Добрый день! Стал беспокоить правый бок, тяжесть и чувство распирания. Сделано мскт, гепатоспленогамия. Подскажите, пожалуйста, причину её появления. Никогда такого не было, в чем искать причину и нужна ли консультация гематолога.и чем лечиться.

Возраст: 49

Хронические болезни: Да
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какой рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Сара Шамилевна, рост 164 вес 95
Гастроэнтеролог
Изменения по данным КТ связаны с имеющимся лишним весом, то есть носят метаболический характер за счет избыточного отложения жира. Необходимо оценить лабораторные показатели:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ)

В данном случае рекомендовано:
- соблюдать средиземноморскую диету
- снижать вес
- при повышении печеночных ферментов - гептрал.
Клиент
Сара Шамилевна, анализы какие есть загрузила, посмотрите, пожалуйста
Гастроэнтеролог
По анализам у вас все хорошо, признаков воспаления нет, печеночные ферменты в норме. Необходимо менять образ жизни, соблюдать питание, снижать вес. Только соблюдая эти рекомендации, можно нормализовать картину, которые мы сейчас видим на кт.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Елена, по мскт в 8 сегменте кисты печени. Признаки жирового гепатоза, увеличены печень и селезенка. Изменения в поджелудочной железе на фоне метаболизма.

Учитывая результат мскт рекомендую провести дообследование :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, ггт, альбумин, глюкоза, липидограмма, ферритин, липаза и амилаза)
Эластография печени

Чаще всего данные изменения наблюдаеются при избыточном весе.
Какой у вас вес и рост?

Нужно соблюдать средиземноморскую диету
Физическая нагрузка
Нормализовать массу тела если она избыточна.

При активности печеночных показателей приём гепатопротекторов (гептрал)
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо. Рост 164, вес 95.анализы подгрузила
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По бх все в пределах нормы, гепатопротекторы не нужно.
Только соблюдать средиземноморскую диету, физическая нагрузка
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Вам необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
-уменьшить приём витаминов и БАДов (если принимаете).
В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении 1 месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
В плане обследования:
-кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg).
-липидограмма.
-УЗИ ОБП контроль 1 раз в 6 месяцев.
-IgG к эхинококку (поскольку есть киста в 8м сегменте печени).
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Изменения связаны с метаболическим синдромом .
Учитывая , что анализы крови хорошие , то медикаментозного лечения не требуется.
Основное это нормализация массы тела , соблюдение средиземноморской диеты .
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По данным обследований есть НАЖБП, гепатоз,липоматоз ПЖ.
Это метаболические изменения на фоне образа жизни\питания\употребления БАД и лекарств.

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес, гептор 800мг\сут 14дней, коррекция массы тела на 0.5-1кг\неделю.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискомфорт в животе, чувство тошноты
56 мин. назад
699.00 р.
Имя, Москва
Диарея 4 дня
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Полип желчного
2 часа назад
815.00 р.
Володимир
Нет аппетита, похудела, тревога
2 часа назад
800.00 р.
Екатерина, Москва
Нужен доп гепатопротектор и разогнать метаболизм
2 часа назад
800.00 р.
Федор, Санкт-Петербург
На сколько все серьёзно
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Нелли Фанисовна Туаева
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва