Что вас беспокоит?
Аутоиммунное поражение ЖКТ
Добрый день, уважаемые врачи. У меня полное состояние отчаяния и потерянности. Слышала, как минимум от двух врачей, что с поиском болезни мне нужен психиатр. И очень надеюсь, что хоть здесь мне так не ответят. Проблема в ребёнке. Мальчик 9 лет. Дефицит массы тела. Рост - 130 см, вес - 21 кг. Роды нормальные. Далее развивался по возрасту. Но изначально замечались проблемы с ЖКТ. Долгий подбор смеси, частые срыгивания. В 2 года была аллергия. Красные пятна на теле. Лицо, ягодицы, внутренняя сторона бедёр. Не сыпь, а именно пятна. Сидел на диете. Исключалось сладкое, молочка. Спустя месяца 2 забыли. Когда пошли в сад, то начались извечные простуды. Намного более 5 раз за год. Проблемы со стулом проявлялись ввиде периодического запора, но не постоянного. Справлялись без медикаментов. Настоящие проблемы появились, когда в декабре 2021 года мы попали в отделение с жуткой рвотой и обезвоживанием. Даже подозревали диабетический кетоацидоз, но он не подтвердился. Уровень глюкозы - норма. Был сильный лейкоцитоз - 27! В моче высокий уровень кетоновых тел - 8 ммоль. В итоге на снимке увидели пневмонию : курс антибиотиков, пребиотики... Нас отправили домой. И после начался мой ад. Часто слышу запах ацетона у ребёнка. Уровень глюкозы - норма, в моче - нет. Начались проблемы со стулом. Без причины может несколько дней бегать в туалет. Не совсем диарея, но не оформленно, по 5 - 6 раз в день. Постоянные стоматиты, жжение в языке, заеды в уголках рта. Сдавала несколько раз анализы на целиакию. Всегда норма. Антитела к тканевой трансглутаминазе и эндомизию. Они отрицательные. Гены, располагающие к развитию энтеропатии также не найдены. Копрограмма - всегда слизь, единичные эпителий и лейкоциты, растительная клетчатка переваренная +, непереваренная ++, переваренные мышечные волокна +. Антитела к токсокарам, лямблиям, аскаридам и токсинам клостридий не обнаружены. Кал на углеводы при норме 0, результат наш - 0, 05 - 0,15. Кал на кальпротектин при норме <50, результат - 53. Антитела к бокаловидным клеткам при норме <10, результат - 40, антитела к антигену ацинарных клеток поджелудочной железы класса G при норме <15, результат - 28. Помогите, я вас умоляю! Неужели я и правда вижу то, чего нет и мне справедливо в лицо говорят, что я ненормальная
Добрый день.
1. узи обп+ холецистометрия
2. обследование на цмв, вэб, герпес 1,2,6 тип.
Вы перенесли тяжелую кишечную инфекцию, поэтому могут быть проблемы с жкт.
Для уменьшени кетоацидоза уберите в рационе сладости,дрожжевые продукты, мучное
Елена Юрьевна, добрый день. Я, Вам, очень благодарна за ответ. А наличие антител данного вида не говорит о Крона или НЯК? Заранее спасибо.
Принятый ответ
Повышение не значительное, вирусы про которые я Вам написала повреждают ткань токой и толстой кишки и способны повышать те антитела,которые Вы описали,кроме того,частоболеющий ребенок, пятна на теле- это первый шаг для дообследования на вирусы,обратитесь к десткому инфекционисту
Спасибо огромное, Вам, за ответы
Здравствуйте, проблема слизи в кале решается, это можно убрать. Если вы часто болели, то и антибиотики тоже были часто. И теперь совсем сорвался стул. Сейчас можно пропить макмиррор 200 мг 1/2таб 3р в день, 14 дней вместе с вобэнзимом , это фермент, который нормализует стул, убирает поносы и плюс он обладает системным противовоспалительным действием, снимает воспаление со стенки кишки. Начать по 1т 3р в день,с 3 дня увеличить по 2т 3р в день, курс лечения 1 мес.
Во время приёма этих препарато не есть молочное никакое, не есть сахар и продукты, его содержащие, не есть белых хлеб. И продукты с белой мукой(макароны, блины, печенье)).
Стоматиты говорят о увеличенной количества кандид грибков в кишечнике и желудочно-кишечном тракте, а заеды о том , что нормальной кишечной микрофлоры, которая вырабатывает витамин В 12, недостаточно.
Повышение кал протектора незначительное, неопасное, говорит о тяжёлой вирусной кишечной инфекции, и после неё ещё полностью не восстановился. Повышение антител можно посмотреть после нормализации состояния ребёнка, на остром процессе могут быть ложноположительные результаты.
Принятый ответ
Макмиррор поможет вам от кандид, уменьшит их количество, и убрать должен слизь. Вобэнзим нормализует состояние кишки и стул. Дополнительно нужен препарат нормальной кишечной микрофлоры, лучше бифидум бактерин 3флакона на ночь 10 дней, и тримедат в детской дозе 100мг,пить по 1/2таб 3р в день 7 дней, он нормализует двигательную активность кишки.аместо чая давать ромашку. 14 дней. Выздоравливайте.
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте.
С учётом всех предоставленных Вами данных необходимо провести дополнительное обследование для уточения причины симптомов у ребенка:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. Обязательно этим методом и обязательно 3 раза.
2. Кровь на ЦМВ, ВПГ, ВЭБ.
3. УЗИ ОБП.
4. Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, ферритин).
5. Кровь на В12.
На данный момент рекомендации по лечению:
1. Достаточный питьевой режим.
2. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
3. После Энтерола курс Нормобакт Л по 1 саше 2 раза в день во время еды на 14 дней.
4. Диета с ограничением простых углеводов в рационе, молочной продукции.
По результатам обследований при необходимости будем корректировать лечение.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад1 ответ
- 7 часов назад1 ответ
- 8 часов назад17 ответов
- 8 часов назад8 ответов