Консультация гастроэнтеролога /

Почему частое слюноотделение — вопрос №1555375

154 просмотра

Здравствуйте,у меня частое слюноотделение, отрышка, дисконфорт при глотании, болит спина, иногда кашель сухой в горле першит и всегда хочется сделать кхе кхе. Применяла денол, лиф-52, омез, тримедат форте. Это уже длится месяц

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
1. эгдс- исключить эрозивно-язвенное поражение
2. рентгенографию пищевода и желудка с барием- расположение желудка,грыжа
3. 24 часовая рн-импедансомерия- осложненное течение гэрб.
Проводите обследование,только после можно корректировать лечение
Клиент
Елена Юрьевна,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Юрьевна,посмотрите пожалуйста гастроскопию, я делала 2 раза
Гастроэнтеролог
Да, на эгдс подозрение на грыжу есть, осталось сделать рентген и 24 часовую рн импедансометрию
Клиент
Елена Юрьевна, это может быть онкология пищевода?
Гастроэнтеролог
нет, не может- это грыжа.. причем тут онкология?
Клиент
Елена Юрьевна, я так боюсь этого диагноза, испугалась, что таблетки не помогают которые выписал гастроэнтеролог, поэтому накрутила себя как могла
Гастроэнтеролог
Просто дообследуйтесь
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вам необходимо обязательное обследование пищевода, исключить ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс), то есть заброс кислого содержимого в пищевод, исключить органические препятствия прохождению пищи. Из дообследований желательно выполнить :
-ФГДС
-рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга (для исключения ГПОД).

Тактика ведения по результатам обследований.

Если имеется хронический стресс или тревожное расстройство, то коррекция этих состояний обязательна!
Клиент
Анна Сергеевна, посмотрите пожалуйста гастроскопию
Гастроэнтеролог
Всё нормально по ФГДС, необходимо выполнять рентген пищевода и желудка, уточнить размеры ГПОД.

Обязательно соблюдать антирефлюксный режим: не ложиться в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым головным концом кровати, использовать клиновидную подушку для сна.
Клиент
Анна Сергеевна, а эта грыжа она лечится?
Гастроэнтеролог
Нет ,не лечится. Ничего страшного в грыже нет ,не переживайте.
Клиент
Анна Сергеевна, скажите пожалуйсьа, эта грыжа лежится, просто жить вообще не выносима
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо поняла записалась на ренген
Гастроэнтеролог
Ничего страшного нет,не переживайте.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По данным гастроскопии эндоскопические признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Необходимо сделать рентген-ое исследование пищевода и желудка в позе Тренделенбурга для подтверждения грыжи и ее размеров.

Рекомендации по образу жизни:
- Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки)
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Тщательно пережёвывать пищу
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса ( ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
- Отказ от курения, если есть!
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении!

В лечении:
- Нексиум 20 мг 1 в день 3 недели
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели
Клиент
Сара Шамилевна, не курю, ем маленькими порцами есть вообще не хочется накрытила себя, что это онкология пищевода
Гастроэнтеролог
Тут об онкологии речи не идет. С пищеводом все нормально.
Клиент
Сара Шамилевна, а эту грыжу надо будет удалять?
Гастроэнтеролог
Оперативному лечению подлежат только грыжи больших размером, поэтому необходимо сделать рентген, чтобы оценить наличие и размеры.
Клиент
Сара Шамилевна, все поняла спасибо
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. ГПОД(?).

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Дообследование - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОРЗ у 3 месячного ребенка
3 апреля 2023
Di, Кызыл
Вопрос закрыт
Что это значит???
12 февраля
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий