СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дозировка Тироксина

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, по анализам и обследовариям мне ранее был назначен Эутирокс 50мг. И достинекс 0.5 таб. 1 раз в неделю. По УЗИ ЩЖ отклонений нет. Т3 и Т4 были в пределах нормы, а вот ТТГ был чуть выше, в районе 6. Чувство небольшого волнения и тревоги было.С врачом подобрали дозировку 50 т.к. я планировала беременность. ТТГ вошел в норму (1.6-2.5 ) сдавала регулярно раз в 6 мес. Состояние хорошее. Пролактин был 600 мЕд/л чем то, точно не помню. На достинексе 0.5 таб в неделю упал ниже нормы (94мЕд/л). Дозировку снизили на 0.4 таб в неделю. Все подошло, пролактин в норме (около 200-300, иногда 130). Это было год назад. Одно время небыло тироксина 50 и я купила дозу 100 и делила на 2 части и пила по 0.5 таб в день. Сейчас сдаю ТТГ и пролактин и вижу такую картину: ТТГ 0.878, пролактин 112 мЕд/л. Из симптомов повышенная тревожность, волнение, плохой сон. Вопрос: надо ли мне снижать дозу Тироксина на 25? Или отменить его на время? Т.к. появились неприятные симптомы на таком уровне? Беременности нет.

Субклинический гипотиреоз, гастрит.
33 года
11 Сентября 2023·Просмотров: 90·Юлия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Здравствуйте. такой уровень пролактина снижать не нужно. Только если нет своей овуляции. Низкий пролактин может влиять на тревожность. снижение либидо. Тироксин при планировании и таком уровне ТТГ, действительно нужен. Но 25 мкг - слишком мало. Можно принимать 37,5 мкг - половинку от 75 мкг и проконтролировать ТТГ через 4 недели. для планирования ТТГ должен быть не больше 2.5.
Уровень ферритина и витамина Д тоже проверить нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте, спасибо за ответ! А вот из за такого повышения пролактина могут быть большие задержки месячных? По месяца 3-4? Или это не не из за него так? Я понижаю вроде, а месячных опять так и нет. Назначали циклопрогинову. С ней и идут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Владимировна, извините и еще вопрос с чем может быть связано такое падение ТТГ? Сколько лет (года с 2018 наверно) и всегда на тироксине 50 было около 2.

такое повышение никак на цикл не влияет. Снижение ТТГ - причины разные могут быть - изменение веса, воспалительные процессы перенесенные, определение в разных лабораториях. Это нормальное колебание гормона, он и не должен быть всегда на одной цифре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Владимировна, то есть я могу отменить Берголак (пью вместо достинекса по 1/4 табл. в неделю)? Я думала, что у меня и из за пролактина нет месячных (помимо тонкого эндометрия).

Можете отменить и проконтролировать пролактин с подсчетом макропролактина через месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.