Консультация детского лора /

Повторный отит — вопрос №1557062

356 просмотров

Здравствуйте.
Ребёнок 2,5 годика
Болит ухо левое, с этой же стороны режутся моляры, восполнены лимфоузлы с этой стороны.
Началось все с 23.08.
Обратились к Лору с жалобами на боль в ушах, назначили только отипакс 7 дней, но через пару дней от начала лечения я добавила полидекса ушные капли т.к. боль у ребёнка усиливалась, стало улучшаться состояние , прокапали ещё 7 дней полидекса + отипакс. Боли в ушах прошли , все было хорошо , но через три дня поднялась температура, резкая боль в левом ушке, отипакс + полидекса начали капать опять, боль снимал только нурофен . Очень высокая температура поднималась до 39,5 сбивала нурофеном и панадолом выдерживая интервалы как в инструкции, ребенок был не активный, почти все время спала.
Вызвали педиатра на дом , назначили Клавомед 2 мл / 3 р.в день. И продолжить капли + питье+ витамин С.
Антибиотик пьёт с 09.09.
Получается сегодня третий день приема, температуры уже нет такой высокой 37,7 поднималась этой ночью, жалобы на боль в ушке остаются, но уже реже, боль как я понимаю простреливающая, т.к. ребёнок иногда вздрагивает и кричит больно ушко. К вечеру дочка чувствует себя хуже, капризная и не активная, днём все хорошо, играет и кушает нормально.

У меня дома есть отоскоп, снимки конечно в плохом качестве , но прошу взглянуть и если нужно скорректировать лечение.
Левое ушко мутное которое болит, второе красное .
Переживаю что бы не было осложнений .

Ещё у ребёнка появилась диарея, даю линекс через 3 часа после приема антибиотика. Можно ещё как-то помочь ?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! А как дышит нос у ребенка? Судя по фото где более менее видна перепонка похоже на катаральный отит. Начатое лечение продолжайте. Пробиотики правильно что подключили, этого достаточно, продолжайте их весь курс антибиотиков проба 10-14 дней
Клиент
Татьяна Сергеевна, есть небольшой насморк, он появился пару дней назад, до этого нос дышал свободно без заложенности .

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Необходимо добавить детский називин на 3 дня по 1 капле 3 раза в день , затем промывание носа каплями аквамарином беби и на чистый нос спрей назонекс по 1 спрею 1 раз в течение 10 дней, нам этим самым необходимо снять отек со слуховой трубы чтобы была вентиляция среднего уха и полости носа. А какой вес ребенка? Мне кажется дозировка антибиотика маленькая
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. На фото действительно острый средний отит у ребенка.
Какой вес ребенка?
Как дышит нос, есть ли насморк, храп?
В нос для снятия отека со слуховой трубы которая соединяет носоглотку со средним ухом обязательно используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо .
Нос действительно немного заложен, но это появилось недавно, пару дней назад и ночью появился храп.
Буду по вашей рекомендации ещё заниматься носом. Дома есть и Назонекс и авамикс , как я понимаю это аналог .
Клиент
Анна Юрьевна, вес примерно 12-14 кг я точно не знаю к сожалению, девочка худенькая.
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик при отите обязательно нужно пить не менее 45-50 мг на кг массы тела. Какой вес ребенка?
Детский ЛОР, ЛОР
Подскажите еще какая дозировка написана на флакончике с суспензией 156,25 или 312,5?
Клиент
Анна Юрьевна, написано так 250 мг / 62,5 / 5 мл
Детский ЛОР, ЛОР
Исходя из минимального веса ребенка 12 кг минимальная необходимая дозировка суспензии 10,8 мл в сутки, то есть по 3,6 мл 3 раза в сутки через каждые 8 часов вместе с приемом пищи.
Клиент
Анна Юрьевна,
Спасибо , а подскажите как сейчас быть?
Увеличить дозу ? И сколько дней в такой дозировке продолжать лечение ?
Детский ЛОР, ЛОР
Увеличьте обязательно, принимайте в такой дозе не менее 5 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо вам большое ♥️
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По фото барабанная перепонка гиперемирвана, опознавательные знаки стерты
Антибиотик оцениваем через 72 часа - на 4-к сутки после приема антибиотика температура должна упасть
В какой дозировке у вас антибиотик - 156 мг/5мл? Нужно рассчитать дозу с учетом веса ребенка, из рассчета 50мг/кг

В нос сейчас обязательно начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек в среднем ухе и слуховой трубе
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Клиент
Маргарита Александровна,
Спасибо , пёс ребёнка 12-14 кг точнее не могу сказать, девочка худенькая.
Клавомед на коробке 250 мг / 62,5 мг/ 5 мл
Назначено по 2 мл каждые 8 часов.
Подскажите такая дозировка верная?
И ещё вопрос можно ли заменить нозонекс на авамис? Авамис просто есть сейчас дома.
Детский ЛОР, ЛОР
С учетом веса 14 кг - суточная доза 700 мг - поделить на 2 приема - 350 мг - 7 мл 2 раза в день - 7 дней
у вас слишком маленькая дозировка антибиока
Да, можете заменить Назонекс на Авамис в той же дозировке
Клиент
Маргарита Александровна,
Подскажите ещё, сейчас у нас антибиотик каждые 8 часов, т.е. 3 раза в день.
Можно ли рассчитать так же на 3 приема ? Или все таки изменить большую дозировку на 2 приема?
Детский ЛОР, ЛОР
2 раза в день принимать удобнее
Если 3 раза, то получается по 4,6 мл
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо большое, вы нам очень помогли ❤️
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гайморит? Снимок прилагаю
вчера, 15:03
700.00 р.
Ирина, Киров
Заложенность носа
вчера, 12:14
800.00 р.
ОЛЬГА, Архангельск
Боль в горле не проходит
вчера, 11:59
700.00 р.
Карина
Выделения из уха.
вчера, 09:46
700.00 р.
Юлия, Екатеринбург
Аденоиды, миндалины
7 апреля
800.00 р.
Виктория
Дырочки в ушке
7 апреля
699.00 р.
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал