Что вас беспокоит?
Расшифровка кардиограммы
Здравствуйте. При минимальных физических нагрузках начинается тахикардия, одышка, головокружение, слабость. Снижается сатурация, синеют губы. Сделала кардиограмму. Помогите её расшифровать, пожалуйста.
Елена, здравствуйте, прикрепите пленку ЭКГ к вопросу
Ксения Сергеевна, прикрепила
Есть некоторые особенности.
Каике есть хронические болезни?
ЭХОКГ делали?
Анализ крови в норме?
Здравствуйте, Елена.
По данным экг - синусовая тахикардия, чсс 97 в мин , а также нарушение реполяризации боковой стенки левого желудочка, нельзя исключить ишемию в этой области .
С учётом симптомов , советую вызвать бригаду скорой помощи, для очного осмотра врача и решения вопроса об экстренной госпитализации , так как необходимо исключать недостаточность коронарного кровообращения
Обязательно нужно сдать острофазовые белки повреждения миокарда, это тропониновый тест, КФК -МВ , это очень важно!!!
Не теряйте время , вызывайте скорую !!
Юлия Владимировна, спасибо большое!
Елена, на доброе здоровье ?
В любом случае необходимо в ближайшее время сделать эхо кардиографию ( узи сердца) и суточный монитор экг, а также сдать острофазовые белки повреждения миокарда, это прежде всего тропониновый тест.
Какие у Вас показатели давления и пульса в течение дня?
Препараты какие то регулярно принимаете?
Рада помочь, обращайтесь
Здравствуйте, Елена.
По ЭКГ синусовая тахикардия, нарушение реполяризации. Острой коронарной патологии нет. Учитывая симптомы, которые Вас беспокоят, нужно сделать УЗИ сердца и Холтер - суточный мониторинг ЭКГ, чтобы исключить ишемию сердца. ЭКГ - слишком короткий фрагмент и в покое. Какие у Вас АД и пульс утром и вечером? Какие лекарства регулярно принимаете?
Елена, если есть возможность, прикрепите пожалуйста фото предыдущей плёнки экг , чтобы сравнить в динамике .
Вы были у кардиолога на очном осмотре?
Делали ли эхо кардиографию ( узи сердца) и суточный монитор экг?
Анемии нет у Вас ?
Как давно сдавали анализы крови?
Рада помочь, обращайтесь
Юлия Владимировна, суточный монитор я не делала, а эхокг — месяц назад. Заключение: аорта уплотнена, подвижна, умеренно уплотнение створок клапанов. Концентрическся гипертрофии миокарда левого желудочка. Умеренная дилатация левого предсердий. Зон гипокинезии не выявлено. Сократительная функция миокарда не нарушена. Признаки легочной гипертензии не регистрируются
Юлия Владимировна, что касается анемии. Год назад я была госпитализирована с желудочные кровотечением и гемоглобином 42. Делали переливания крови. В начале лета сдала кровь. Гемоглобин 118, ыерритин 10,6. То есть показатели практически в норме. А самочувствие за последние 2 месяца резко ухудшилось. Слабость и утомляемлсть были и раньше, но сейчас я практически не могу ходить. Я была на консультации у кардиолога. О кардиограмме она сказала, что это из-за анемии и отправила меня к неврологу. Старую кардиограмму прикрепить не могу, но там было все в порядке, только низкий вольтаж.
Елена , я поняла.
Учитывая заключение эхо - кардиографии- нарушения кровоснабжения миокарда у Вас нет. , определяются признаки атеросклероза и артериальной гипертонии.
Обязательно нужно сделать суточный монитор экг- для оценки ритма сердца в течение суток . , а также сдать кровь на железо сыв, ферритин , трансферрин , витамин в12, фолиевая кислоту , для исключения скрытого железодефицита и других дефицитных состояний , а также гормоны щитовидной железы: ттг , т 4 своб
Как давно проверяли желудок ?
Нет ли болей в эпигастральной области ?
Какие показатели давления и пульса в течение дня?
Какие препараты и дозы регулярно принимаете ?
Юлия Владимировна, гастроскопию делала месяц назад, язва зарубцевалась. Но неприятные ощущения бывают. Принимаю диротон 2,5 мг. Давление иногда поднимается до 150-160, обычно когда иду к врачу) но чаще всего в норме. Пульс повышается при небольшой физической нагрузке, например медленной ходьбе, до 130 - 150. Метформин и форсигу от диабета. Кардиолог прописала конкор 5 мг 1 раз в день
Принятый ответ
Елена , я поняла.
Да , обязательно нужно добавить Конкор 5 мг или что более эффективно !! беталок зок 25 мг утром, этот препарат снижает пульс , на этом фоне уменьшится одышка и головокружение и Ваше самочувствие улучшится. Эти препараты также снижают и давление , поэтому , вполне вероятно, что прием диротона не потребуется!
В качестве гастропротектора , для предотвращения язвы и эрозии желудка , советую принимать Нексиум 20 мг 2 раза в день: 1 таблетку утром натощак , и ещё таблетку на ночь .
Сдайте анализ крови на показатели , которые я выше написала.
Крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, буду рада помочь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, большое спасибо!
Здравствуйте.
По ЭКГ - синусовый ритм. ЧСС 100/ минуту. Нарушены процессы реполяризации передней стенки левого желудочка - сглажен зубец Т.
Эти изменения могут быть на фоне тахикардии, анемии, нарушении электролитов.
Сделайте УЗИ сердца для исключения ишемии.
Елена Ивановна, спасибо
Здравствуйте по ЭКГ есть отклонения, сделайте узи сердца и сдайте кровь на ттг и ферритин
Гульнара Рафиковна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20184 ответа
- 18 Января 201931 ответ
- 20 Октября 201916 ответов
- 5 Апреля 20201 ответ