Целиакия?ВЗК — вопрос №1558665

Question

Целиакия?ВЗК — вопрос №1558665

Елена

1128 просмотров

12 сентября 2023

Здравствуйте. Уже год как я ищу свой диагноз, боли, проблемы со стулом, географический язык с лысыми пятнами.Боль была и справа в подвздошной области и гуляет по всему животу периодами. Первое колоно показало хронический колит и хронический иелит без взк. Последнее колоно, норма колоно и полип в прямой кишке и фгсдс с биопсией, якобы целиакию. Есть ген целиакия, серология отрицательно. Села на диету, боли и диарея усилились. Нужно еще обследоваться или это она и точка.

Возраст: 34

Хронические болезни: ЖКБ, поверхностный гастрит

Вопрос закрыт

целиакия ?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 12 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, здравствуйте. Как за целиакию нет? Там же написано соответствует целиакии.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 12 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Извините! Увидела, да, есть изменения ворсинок в ДПК. Лечение целиакии заключается в безглютеновой диете. Но опять же, нельзя исключать и другие проблемы со стороны кишечника, которые могут наслаиваться на глютеновую энтеропатию.

Пожаловаться

Елена, 12 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, что может быть? Что проверить еще

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 12 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Если ранее, не выполняли, то дообследоваться:
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о целесообразности терапии.

Пожаловаться

Елена, 12 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, кальпротектин 185 последний, на паразиты все сдавала, вообще все что можно сдала. Может ли быть целиакия без антител ?с болями. Была и кровь и слизь в стуле, тоже не свойственно. В начале обострения кровь показывала воспаление, целиакия может дать показатели в крови? Поражают врачи, им только ведро крови поможет поставить правильный диагноз.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 12 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Ведро крови никому не нужно, но современные патологии очень отличаются от того, как "написано в книжке", поэтому без лабораторной и инструментальной диагностики можно только предполагать проблему.

Биопсия из залуковичного пространства является золотым стандартом диагностики целиакии. Анализы крови при это могут быть в норме.

Целиакия не является воспалительным заболеванием, поэтому анализы крови в большинстве случаев в пределах рефференсных значений.

Пожаловаться

Елена, 12 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 12 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Елена, 12 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте. Неоформленный или диарея. Боль усиливается в вечернее/ночное время.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вы написали что у вас жкб. Такой стул может быть и на фоне жкб. Так как при нарушение оттока желчи возникает СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , от этого нарушается стул .

Кальпротектин какие значения ?

Пожаловаться

Елена, 12 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, 185 последний, в дебют обострения был 245.Скажите пожалуйста, целиакия есть у меня или проблемы с тонким могут быть из за других причин

Пожаловаться

Елена, 12 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, 185 последний, в дебют обострения был 245.Скажите пожалуйста, целиакия есть у меня или проблемы с тонким могут быть из за других причин

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Целиакия может давать проблемы в тонком кишечнике .
Но ваш кальпротектин так же указывает на сибр ( синдром избыточного роста бактерий к тонком кишечнике ) .
Рекомендую сделать дыхательный водородный тест на сибр .

Пожаловаться

Елена, 12 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, целиакия точно есть? Из за нее проблемы ?

Пожаловаться

Елена, 15 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, здравствуйте. Сдавала, нет антител, прикреплю. Стул неоформленный до 3 х раз в день

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 15 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Елена, очень странно, что АТ не повышены.
На безглютеновой диете пробовали сидеть?

Пожаловаться

Елена, 15 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, сидела в январе, тогда от боли помогли свечи салофальк, болело в сигме. И сейчас посадили на диету

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 15 сентября 2023

Гастроэнтеролог

На фоне диеты стул стал налаживаться?

Пожаловаться

Елена, 15 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, пока нет

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 15 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Елена, рекомендую Вам выполнить дополнительно Водородный дыхательный тест с лактулозой - это диагностика синдрома избыточного бактериального роста. Всё таки диагноз Целиакии немного под сомнением, поэтому рекомендую сдать дополнительно кровь на HLA DQ2/DQ8, это генетическое тестирование на определение Целиакии.
И Водородный тест выполнить обязательно, потому что СИБР это тоже болезнь тонкого кишечника.

Пожаловаться

Елена, 15 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, генетика положительная у меня. Меня смущает дебют заболевания, был колит и иелит, с эзонофилами в биопсии, такое может быть при целиакии?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 15 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Если генетика положительная - значит всё-таки данный диагноз имеет место быть.
Да, Елена, данные изменения при Целиакии могут быть.

Пожаловаться

Елена, 15 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо за ответ! Непринятие диагноза уже отходит. Буду принимать и жить дальше. Боялась взк.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 12 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-12T11:50:28+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 12 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По гистологии всё спокойно, данных ни за ВЗК, ни за целиакию нет. Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали? Газообразование, вздутие?

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-12T17:09:36+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
После чего отмечаете усиление болевого синдрома ?
Со стулом именно что ?
Данных за взк нет .

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 14 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-14T23:31:31+03:00

Елена, здравствуйте.
По результатам Ваших обследований ВЗК исключены.
По результатам обследования обнаружены изменения, которые могут соответствовать целиакии. Сдавали АТ к тканевой трансглутаминазе IgA +IgA общий, антитела к детализированным пептидам глиадина? Какие симптомы Вас беспокоят помимо болей в животе? Какой кратности и консистенции стул?