СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ошибка при введении контрастного вещества при МСКТ

Сегодня в Сеченова делала МСКТ БЦА с контрастом. Перед процедурой обратила внимание лаборантки- бабульки на то, что у меня тонкие, глубокие вены, кот почти не видно. Бабулька уверила, что все будет хорошо. Во 2й части исследования, при введении йода, началось нагнетание, и моя рука стала просто надуваться! Появилась резкая боль. Я уже хотела крикнуть оператору, как все прекратилось . Зашла бабулька и сказала, что все ок. Я обратила ее внимание на боль в руке. Она ее перевязала и сказала не снимать повязку в течение часа. Прошел час. Верхнюю часть кисти и боковую часть руки раздуло! Кисть как надутая подушка, а боковая часть руки - как дерево! Беспокоит не только то, что рука пострадала, не только то, что проведена манипуляция некачественно (делала Мскт с конр 2 года назад здесь же, подобного не было, и я чувствовала некий жар при введении, в отличие от слаааабенького секундного тепла сейчас), не только то, что это стоит кучу денег, НО вопрос: если такое кол-во йода попало МИМО вены- насколько точным может быть это исследование? Его каждый день по многим причинам не сделать!

Повышен холестерин, проблемы с БЦА.
60 лет
12 Сентября 2023·Просмотров: 1714·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации рентгенолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

здравствуйте, если действительно произошла экстравазация, то здесь нужно смотреть на сколько, возможно вена лопнула уже в конце исследования, тогда в основном под кожу мог уйти уже физраствор, возможно нужно будет делать повторно, ситуации бывают разные
обычно, если такая ситуация происходит, либо сразу переделывают (переставляют катетер и переделывают), либо это обсуждается с лечащим врачом, о возможности повторного проведения

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Николаевна, благодарю за быстрый ответ.

Добрый день Наталья . Скажу что контраст вводят так сказать с запасом и на мониторе видно если его будет мало , и тогда исследование переделывают . Если вам ничего не переделывали это хороший знак что все получилось . На руку наносите гепариновую мазь и пейте больше воды .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ярослав Викторович, спасибо за ответ. Воду пила, наносила на руку что оказалось под рукой- траксевазин. Вопрос по описанию остался. Описание вместе с "шапкой" шрифтом 14 заняло пол странички... это при том, что даже в п-ке врачи УЗИ делали описание мелким шрифтом, подробно на страницу.... удивило, что основные наблюдаемые бляшки из года в год в описании из Сеченова резко уменьшились даже по сравнению с описанием МСКТ БЦА , кот делали 2 года назад, а бляшки в левой
и правой подключичных артериях, кот была больше 40%- , и из за кот я пошла на
это повторное МСК вообще отмечены не были! А в наших п-ках у врачей нет возможности читать диски. И как они будут корректировать назначение препаратов?!!! Что делать? Идти повторно и просить повторное описание? И это все за такие бешенные деньги?! Вчера прочитала отзывы в Инете про то, как делают МСКТ в Сеченова. Оказывается, я в своих проблемах с Сеченова не одинока! ...

Да ситуация странная. Думаю да нужно обратится чтобы заведующий пересмотрел. И да бляшки редко уменьшаются.

Добрый день. Описываемая вами ситуация соответствует экстравазации контрастного препарата - вена не выдержала, или катетер выскочил из неё в процессе введения контрастного препарата. Как и любое медицинское вмешательство, введение контраста иногда сопровождается побочными реакциями или осложнениями - от этого никто не застрахован, вне зависимости от возраста лаборанта или состояния вен. Сам по себе препарат близко по свойствам к плазме крови и со временем рассосётся (обычно за 2-3 дня). Давящая повязка или эластичное бинтование немного ускорит процесс, но в целом он разрешается сам собой, требуя только симптоматического лечения (обезболивание по потребности и т.п.).

Касательно описания: я всегда рекомендую проходить исследование у одного и того же врача, и/или на одном и том же аппарате. При невозможности такого подхода, следует брать с собой на исследование старые томограммы на диске и настаивать на сравнении в динамике. Каждый томограф снимает немного по-своему, каждый врач измеряет по-своему, плюс есть как минимум две признанных в мире методики измерения степени стеноза: всё в итоге приводит к расхождениям в описаниях. В сложившейся ситуации я бы рекомендовал вам взять старые томограммы на диске и повторно обратиться в Сеченова для оценки изменений в динамике. Думаю, на этом вопрос закроется. Если вам не пойдут навстречу, можно написать претензию на имя зав.отд. или через форму на сайте ПМГМУ обратиться, приложить старое и новое заключения и попросить разобраться, почему что-то не описано, а то что описано почему-то уменьшилось в размерах (бляшки действительно довольно редко уменьшаются спонтанно). Возможно, в предыдущем описании слишком "сгустили краски", возможно качество текущего исследования оказалось действительно неважным, что привело к некорректной оценке.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.