Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы
Был выкидыш на 3 нед. беременности. Сдала после этого анализ крови. Можете помочь, есть ли в анализе отклонения от норм? И может что-то нужно ещё сдать. Хочу выяснить причину т.к.планируем с мужем ребёнка, и я боюсь повторения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
По предоставленным анализам есть латентный дефицит железа. Остальные показатели общего анализа крови в норме.
Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции или после контакта с вирусом, даже бессимптомно, главное что в абсолютных величинах (тыс/мкл) все показатели в норме.
В данной ситуации показан прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Подскажите, замершая беременность/выкидыш был единственный? У родственников первой линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозов, ТЭЛА, инсультов не было в раннем возрасте(до 50лет)?
Мария Сергеевна, Спасибо большое за ответ. Беременность была первой, очень долго не получалось ( год). И вот получилось, но случился выкидыш. Да, мой отец умер в 53 года от инсульта
К сожалению, с одним эпизодом замершей беременности сталкивается каждая пятая женщина в мире. И это не является показанием для расширенного обследования. Сейчас до планирования следующей беременности лучше компенсировать имеющийся дефицит железа. А также при подготовке к беременности не забывать о профилактическом приеме фолиевой кислоты в дозе 400мкг в сутки, витамин Д 1000ме ежедневно.
Принятый ответ
Здравствуйте,никаких гематологических показателей, которые могли бы коренным образом повлиять на беременность не обнаружено. Имеется железодефицит, можно начать прием тардиферон или мальтофер 1т 2 раза в день 4-6 недель с контролем ферритина позже.
Дополнительно стоит сдать волчаночный антикоагулянт, раздельно антитела к бета2-гликопротеину, кардиолипину. Мужу сдать андрофлор, начать прием фолиевой кислоты 400 мкг при планировании беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам у Вас выявлен латентный дефицит железа. Необходим приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Оптимальный уровень ферритина при планировании беременности - выше 50. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они у вас все в норме, данных за какую-то серьезную патологию, в том числе заболевания крови, нет, изменения в лейкоформуле в % соотношениях говорят только о вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом.
Обычно показатели восстанавливаются самостоятельно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Имеется латентный дефицит железа (снижен ферритин). Рекомендую приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день в течение 2х месяцев, затем делаем контроль общего анализа крови, ферритина и коэффициента НТЖ (ферритин должен быть более 30, НТЖ выше 20 %), если достигли данных цифр, то переходим на 1 табл в день 6 месяца с контролем крови раз в 2 месяца. Также нужно искать причину железодефицита. Менструации обильные? Заболеваний желудочно-кишечного тракта нет? Рекомендую пройти обследование : посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, малого таза. Также причина может быть алиментарный характера, необходимо в рацион питания включить красное мясо и печень.
По общему анализу крови имеются признаки перенесённой инфекции, возможно Вы недавно переболели орви или был бессимптомный контакт с вирусом. Со временем показатели придут в норму. Контроль крови можно сделать через 2-4 недели.
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 202210 ответов
- 12 Июня 20221 ответ
- 6 Декабря 20224 ответа