Консультация терапевта /

Расшифровка анализа — вопрос №205196

462 просмотра

Пересдала кровь так как 3 недели назад были повышены эозинофилы и понижены лимфоциты, биохимия была в норме кроме холестерина ! Сейчас ОАК в норме , но биохимия пугает , повышены аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза
Скажите что это? Опасно ли ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
УЗИ печени делали?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, делала где то 6 месяцев назад , вроде всё в норме было! Тогда у меня аланинамитрансфераза чуть чуть была повышена, врач по узи сказала что жировой гипотоз скорее всего, и ещё у меня давно уже деформация желчного пузыря ! А вот 3 недели назад же было всё в норме по крови ! Что это может быть ? Может цирроз какой то , боюсь уже

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Жировой гепатоз при погрешностях в диете может давать скачки трансаминаз. Сделайте УЗИ повторные, Посмотрите функцию желчного пузыря, функцию печени. Учитывая наличие жирового гепатоза вам не помешает курс гепатопротекторов. Гептрал курсом 10 дней. Если есть лишний вес его нужно убирать .в. зависимости от того что желчным пузырем, возможно назначит ещё холеретики очно. Стол номер 5 по певзнеру постоянно! Без погрешностей!
Клиент
Наталья, вы как считаете , у меня это из за желчного? Или может что то серьезное с печенью или ещё с чем то
Педиатр
У вас есть жировой гепатоз. Он будет давать такие проблемы, Нет там никакого фиброзы и склероза. Потому что при жировом гепатозе фиброз чаще всего не развивается
Педиатр
Здравствуйте! Нужно сделать УЗИ печени, желчного пузыря
Принятый ответ
Клиент
Маргуба, желчный пузырь у меня всегда деформирован , узи печени где-то 6-7 мес назад делала , там вроде всё ок! Что это может быть ? Что то серьезное ?
Педиатр
Если застой желчи, а он част при деформации желчного, то повышение ферментов тоже может быть . Нужна диета стол 5, прием пищи строго по режиму,в интервалах пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день.
Клиент
Маргуба, а может ли это быть что то серьезное? Рак, цирроз или ещё что то подобное? Может доп. обследование надо какое то?
Педиатр
За рак данных нет. Можете пройти фиброэластометрию . Но у Вас причина- жировой гепатоз на фоне застоя желчи, деформации желчного
Клиент
Маргуба, тоесть вы считаете что это из за желчного?
Педиатр
Да ,наверняка + жировой гепатоз ,видимо вы ме же есть. Все это можно вполне корректировать
Педиатр
Также пить урсосан 10_15 мг на кг веса в сутки в 2 приема обед и ужин сроком 4_5 мес .( Полезно и для снижения холестерина)
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ваш рост и вес? Какие хронические заболевания имеете? Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете постоянно?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте! Из хронических это - деформация желчного , гастрит , гэрб ! Лекарства пью иногда эспумизан , гевискон , панкреатин , на кануне кстати пила 2 т эспумизана и 1т панкреатина и ложку гевискона
Гастроэнтеролог
Нет, я имела в виду лекасртва кардиологические, от давления, гормональные препараты и др...
Клиент
Марина, нет не пью ! От чего могут быть такие показатели ?
Терапевт
Здравствуйте, в виду погрешности аппарата у вас повышены только холестерин и АЛАТ, поэтому это может быть все что угодно: печень, почки, сердце, поджелудочная железа, приём определённых лекарств, нарушение диеты, алкоголь. Из за перегиба желчного не может повышаться. Дело в органических нарушениях.
Принятый ответ
Терапевт
Сколько вам лет? Образ жизни? Соблюдаете ли вы диету? Есть ли проблемы с сердцем? Какие препараты принимали за 4-5 дней до анализов и принимаете ли вы постоянные препараты?
Клиент
Татьяна, мне 32 года ! Диету последнее время не соблюдаю , тем более в праздники прошедшие ) Лекарства кроме панкреатина и эспумизана не принимаю! Из хронических заболеваний ГЭРБ , гастрит , перегиб желчного ! Что это может быть? Может ли быть страшное что то ?
Терапевт
Нет, ничего страшного начните соблюдать диету и все нормализуются, единственное холестерин, нужно сдать ещё липидный профиль, чтобы посмотреть в чем причина повышения и ЭКГ.
Гастроэнтеролог
Повторите уЗИ брюшной полости в ругом месте. Если нет хроническихзаболеваний и приема лекарств, данные показатели мгут быть проявлением стеатогепатита, т.е. ожирения печени и нарушением целостности структуры клеток печени. Это не острое состояние, тем не менне е нуждается в коррекции. Придерживайтесь диеты №5, Резалют по 2 табл 3 раза вдень во врермя еды 1-2 месяца или Гептрал (Гептор) по 1 табл 2 раза в день после еды 1 месяц плюс Урсосан (250мг) из расчета 10 мг на 1 кг веса тела 2 месяца. Контроль биохимии после лечения. Здоровья Вам и удачи!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, учитывая Ваш анамнез можно предположить, что печёночные трансаминазы повышены вследствие жирового гепатоза, на фоне имеющейся дискинезии желчевыводящих путей. Также обращает внимание высокий холестерин, что также может быть следствием жирового гепатоза и нарушения желчеоттока.
Пройдите узи печени и желчного пузыря, придерживайтесь диеты с ограничением жирной пищи, легкоусвояемых углеводов ( мучное, сладости), достаточный питьевой режим не менее 2 л чистой воды в сутки, адекватная физическая активность( ходьба пешком, скандинавская ходьба не менее 30 минут в день) - по результатам обследования будет более понятна дальнейшая тактика лечения.

Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо ! Из-за желчного пузыря могут быть такие анализы? Я очень переживаю чтоб не было цирроза какого нибудь ☹️
Терапевт, Кардиолог
Нет на цирроз не похоже, не переживайте, больше похоже на жировую инфильтрацию печени, для этого процесса характерны скачки печёночных трансаминаз АСТ, АЛТ.
Как правило этот процесс обратимый, провоцирующим фактором могли выступить погрешности в диете (обилие жирной пищи, или наоборот вегетарианская диета, мучное, сладости), избыточный вес, если имеется необходимо снижать.
По результатам узи и анализов необходимо очно проконсультироваться у гастроэнтеролога - если не будет противопоказаний то начать приём желчегонных препаратов ( урсосан), придерживаться диеты с дробным питанием 4-5 р/сутки а одно и то же время, затем пересдать анализ через 2 месяца после курса лечения.
Клиент
Анна, по поводу диеты Да , я последний месяц ела просто на убой всё жирное , сладкое ! Даже поправилась сильно ! Может быть от этого ???
Клиент
Анна, ведь 3 недели назад у меня была норма а сейчас вот такие
Терапевт, Кардиолог
Да все верно, погрешности в диете привели к изменению данных показателей.
Клиент
Анна, а какой диете придерживаться мне ? Напишите пожалуйста
Терапевт, Кардиолог
Придерживайтесь диеты номер 5 по Певзнеру,разрешается нежирные сорта мяса и птицы, некрепкие бульоны и овощные супы, нежирные сорта рыбы, овощи желательно в протёртом виде, исключить продукты вызывающие повышенное газообразование в кишечнике (бобовые, чёрный хлеб, газировка, капуста), сладости, мучное до минимума, разрешаются крупы. Пища должна быть приготовлена в тушёном, вареном, приготовленном на пару виде, не слишком холодной или горячей. Снизить потребление поваренной соли до 3 г/сутки. Обязательно пить больше воды - 1,5 - 2 л в сутки. Более подробно по диете со списком продуктов и примерным меню - Вы можете посмотреть в интернете. Такое питание благоприятно скажется на печени и позволит снизить лишний вес, набранный во время праздников.
Клиент
Анна, скажите а для Гэрб такая диета подходит ? И можно ли молочные каши и кофе ?
Терапевт, Кардиолог
В период ремиссии ГЭРБ такая диета подходит, если появились симптомы обострения желательно придерживаться лечебного стола номер 1 в течение недели, с постепенным переходом на стол номер 5. Молочные каши разрешаются, но желательно делать их напополам с водой, кофе пока исключите - из-за его влияния на кислотность желудочного сока и перситальтику кишечника.
Клиент
Анна, спасибо Вам огромное ???
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! На здоровье!)
Педиатр
Да,*Диета* было совершено неподходящая, только на усиление гепатоза,что и отразилось на анализах
Клиент
Маргуба, спасибо ! Уже сижу на диете ) нужно ли узи делать или не стоит ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
25 ноября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
9 февраля 2024
Ольга, Воронеж
Вопрос закрыт
Общее состояние по анализам
17 января
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
18 января
Лидия
Вопрос закрыт
Плохой общий анализ крови
24 марта
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра