Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин/дефицит витамина b12
Здравствуйте! Ребенку 1 год и месяц. В 9 месяцев попали в больницу с низким гемоглобином(76), Малыш был, вялым, наблюдалась задержка моторного развития, постоянно спал. Вообщем поступил в ужасном состоянии. До этого в поликлинике с гемоглобином 94 , нам прописали препараты железа. Как потом выяснилось уже в больнице у малыша дефицит витамина b12.На тот момент он ел у меня очень плохо прикорм, только на груди был, а если что-то и удавалось ему впихнуть , его тутже тошнило.Ему сразу же стали ставить капельницы и колоть препараты b12.Через день ребёнок стал оживать, появилась активность, бодрость. На 10 день нас выписали с гемоглобином 89, витамин b12 был больше 1000. После больницы начал проявлять пищевой интерес, постепенно начал кушать(есть каши, творожки, йогурты, фрукты и овощи , иногда что-то с общего стола может съесть, но не очень мясо любит. Стараюсь как можно больше давать. Последние дни стал лучше его кушать) Начал навёрстывать навыки, которые как видимо из за дефицита нарушились/задержались(сидеть, ползать, вставать у опоры) пока не ходит...Гемоглобин после больницы пересдали через 1.5 месяца был 102, но врач в больнице предупредила, что так быстро он не поднимется. Сейчас ребёнку год и месяц, начали проходить комиссию в год. Сдали оак, гемоглобин 92 опять.. Решила уже для себя сдать и проверить b 12, и дополнительно уже железо , ферритин и фолиевую. Оказалось в 12 опять понижен 210(при выписке был больше 1000) и ферритин 4.77, железо в низких пределах нормы 2.90. Что теперь делать? Как восполнить в12 чтобы он поднялся и ферритин тоже? Почему в12 постоянно опускается, какие могут быть причины. Уколы в12 колоть некому, может есть какие то витамины, которые можно деткам такого возраста?
Анастасия, добрый день.
В такой ситуации на основании предоставленных данных речь идет о железодефицитной анемии легкой степени тяжести и субдефиците витамина в12(дефицит устанавливается при показателе ниже 200пг/мл). Для коррекции принимать необходимо и препараты железа(для детей жидкая форма Мальтофер капли в дозе 5мг на 1 кг массы тела), и поддерживающие дозы витамина В12(для детей могут использоваться или внутримышечные инъекции или подъязычный спрей).
И обязательно выяснять причину нарушения всасывания этих микроэлементов и витаминов: исключить целиакию и аутоиммунный гастрит, сдать кровь на антитела к внутреннему фактору Кастла, антитела к париетальным клеткам желудка, антитела к тканевой трансглютаминазе, антитела к эндомизию; кал на скрытую кровь иммунохимическим методом и кальпротектин.
Мария Сергеевна, спасибо большое за совет. В ближайшее время сдадим все анализы. А подъязычные спреи это какие? Можно их малышу?
Анастасия, есть у ВкусВилл, есть ферроглобин.
Мария Сергеевна, поищу, спасибо большое)
Похожие вопросы по теме
Анализ крови ребенка. На протяжении 9 месяцев очень понижены нейтрофилы. Да и в целом анализы скачут
1 час назад9 ответов- 4 часа назад9 ответов
- 4 часа назад8 ответов
- 4 часа назад16 ответов