Что вас беспокоит?
Упала пустая кружка на ногу
Добрый день,уважаемые врачи!Два дня назад кружка падала и часть от неё упала мне на ногу,выше большого пальца ,была небольшая рана,боль только в области неё,но палец большой тяжело разгибать , сгибать легче , в травматологии в тот же день сказала нужна операция , на снимке все хорошо,но из-за нарушений функции сгибания /разгибания сказали подозревают частичный (либо краевой) разрыв сухожилий.Сказали можно попробовать лангету (ортез) ,но не факт ,что поможет, 50 на 50,правда ли ,что при частичном разрыве только операция?Как вообще отличить сильный ушиб от разрыва сухожилий ?Болей сейчас как таковых нет, при ходьбе тоже ,скорее беспокоит то,что палец как будто не в тонусе и разгибательные движения ,конечно .Заметно ли на осмотре при пальпации такое ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Я правильно понял, что перелом исключен на рентгенограмме?
2. Если перелом исключен, нужно делать УЗИ и смотреть, что с сухожилиями.
Видно прекрасно и никаких вопросов не будет.
Иначе только на кофейной гуще гадать.
На УЗИ видно степень повреждения, видно примерно сколько процентов сухожилия повреждено и легко сделать вывод о допустимости консервативного лечения или необходимости операции.
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
П.С. Если после последней прививки от столбняка прошло более 5-ти лет, нужно вакцинироваться.
Константин Эдуардович, здравствуйте!Да,перелом исключён !Скажите,пожалуйста, с результатом узи я могу потом обратиться к врачу ,чтобы принять решение о методах лечения,то есть вообще зависит ли что-то от степени надрыва сухожилия ?или тактика одна -операция ?
От степени повреждения (надрыва) ВСЁ зависит.
Конечно, с результатом УЗИ идите к травматологу.
При субтотальных и тотальных разрывах нужно оперировать.
Если меньше 50% разорвалось - точно не нужно. Лечение консервативное.
Константин Эдуардович, добавила узи (сделала сегодня) ,врач никаких патологий не увидел ,сказал ,что видит чёткие границы сухожилия , возможно когда обращалась после травмы ,просто был сильный отёк , так мне нужно к ортопеду на приём ?и значит ли это,что это ушиб или ещё нужен рентген ?
Больше ничего не нужно, живите спокойно.
Через 5 дней снимайте эту конструкцию и начинайте постепенно расхаживаться.
Сильную боль не преодолевать.
Константин Эдуардович, спасибо вам большое !Могу задеть последний вопрос:если это ушиб ,то почему тогда большой палец как будто не в тонусе и есть ограничение движение разгибания ?
Потому что ушиб был серьезный, есть реактивный отек или внутрисуставная гематома.
Это ограничивает объем движений.
Нужно время, чтобы она постепенно рассосалась.
Если молотком по суставу пальца на руке как следует попасть, так он и месяц может плохо работать без всяких переломов и с целыми сухожилиями.
Ваш муж должен знать. )
Рекомендовано
Диклофенак гель 5% 2р в день 10 дней.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Принятый ответ
Здравствуйте. Ощущения такое, что в Вашем населённом пункте нет даже хирурга , не то, что травматолога . Рана не ушита, ревизия сухожилия не сделана. Найдите травматолога и он решит все проблемы.
Принятый ответ
? Добрый вечер
? Прививку от столбняка надо выполнить
? Первичную хирургическую обработку раны провести
? правда ли ,что при частичном разрыве только операция? ➡️ ➡️ ➡️ Современные подходы к лечению сухожилий. При частичном разрыве лечить как при полном разрыве - операция
? Как вообще отличить сильный ушиб от разрыва сухожилий ? ➡️ ➡️ ➡️ По невозможности движений в пальце
? Заметно ли на осмотре при пальпации такое ? ➡️ ➡️ ➡️ Да
? Короче, оперируйтесь. Поправляйтесь. И забудьте об этом как о страшном сне
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 202021 ответ