Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1562599

Что вас беспокоит?

Пониженный гемоглобин, низкое железо

Добрый день. У малыша 9 мес. гемоглобин 109, плохие показатели эритроцитов, железо 4.97 мкмоль/л, ферритин 6.2 мкг/л. Мальтофер пили 1-1,5 мес, не помог. Сейчас в замешательстве : Актиферрина нет в России, составы Ферлатум фола и Феррум лека вызывают вопросы для применения грудничком. Какой препарат будет эффективным?Стоит ли пить? Прикорм есть, но пищевого интереса особо нет, ест мало. На ГВ.

Нет
38 лет
14 Сентября 2023·Просмотров: 120·Леся

Леся, добрый день.
У малыша латентный дефицит железа. Анемии нет, уровень гемоглобина в норме для этого возраста от 105г/л.
Какой вес у ребенка и какую дозу Мальтофер принимали?

Мария Сергеевна,
Вес 9,37 кг, рост 74. Мальтофер принимали по 8 капель 2 раза в день на тот момент.

Мария Сергеевна,
А в чем причина плохих показателей по эритроцитам, подскажите, пожалуйста ?

Леся, измения эритроцитарных индексов как раз говорят о латентном дефиците железа, который подтвержден уровнем ферритина ниже 30нг/мл.
В такой ситуации рекомендуется продолжить прием препаратов железа в дозе 3мг на 1 кг массы тела (при весе около 10кг, суточная доза составляет 30мг железа, это или Феррум-лек 3.0мл в 1-2 приема или Мальтофер 12капель - в 1 капле 2.5мг железа), один раз в день утром или между приемами пищи на протяжении 2-х месяцев. Железо можно давать отдельно или с водой, соком или кислыми фруктами (например, цитрусовые, клубника, яблоки), чтобы обеспечить прием всей дозы. Молоко и/или молочных продуктов следует избегать примерно за час до и два часа после каждой дозы.
Продолжать прием препаратов железа 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка для оценки эффективности курса терапии.
Рекомендованная доза железа до этого была недостаточной для коррекции дефицита.

Мария Сергеевна,
Дело в том, что мы пили мальтофер по 16 капель в сутки на 8 кг веса. И ещё, грудное молоко препятствует усвоению железа?

Принятый ответ

Леся, да, необходимо давать между прикладываниями; не смешивать с грудным молоком железо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.