Что вас беспокоит?
Болит нога
Наталья, 42 г. Сидячая работа. Почти 2 года назад начались боли в правом бедре. За это время было около 5 диагнозов+соот-но лечение: протрузии, воспаление седалищного, болезнь РОТА, невралгия, коксоартроз, трохантерит тазобед-го сустава. Прилагаю МРТ позвоночника и суставов. Жалобы: болит нога в области бедра (только правая). Обратила внимание, что без нагрузки нога не болит. Увеличиваю шаги до 8-10 тысяч в день, боль возобновляется. Также было затекание ноги когда сижу, онемение правого бедра по площади с ладошку. Небольшая боль в паху при отведении ноги в сторону лежа. Лечение было: Ксефокам, сирдалуд, комбилипен, аксамон, габапентин, мелоксикам, толперизон, мильгамма, мази. Также физиолечение. Сил нет, нога иногда как чужая. Назначили МРТ мягких тканей, будет в октябре квота. А вообще в какую сторону копать? Измучилась вся.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Файлы к вопросу не прикрепились. Попробуйте еще раз.
Константин Эдуардович, прикрепила, спасибо
Я правильно понимаю, что болей как таковых нет, но они появляются после 10 тыс шагов?
Константин Эдуардович, боль увеличивается при увеличении нагрузки, любой (хоть траву полю, хоть полы мою). Боль снижается тогда, когда нагрузки нет вообще. При этом бедро онемевшее всегда. И чувство, что нога "больная" присутствует всегда, даже без боли. Не могу объяснить это по другому. Плюс затекание (как будто кровь не поступает в ногу), когда сижу. Тут не могу установить когда и отчего. То есть, то нет. Делала УЗИ конечностей и паха - без патологий. Также ЭМНГ не подтвердило болезнь РОТА
Я считаю, что проблема в поясничном отделе позвоночника.
Протрузии сужают м\п отверстия и, судя по клинике, ущемляет корешки, формирующие срамный и особенно бедренный нервы.
Возможно, что и седалищный частично то же.
Проверить это довольно просто.
Нужно сделать лечебно-диагностическую паравертебральную блокаду Дипромета 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0 в наиболее болезненную точку поясничного отдела позвоночника с заинтересованной стороны . Очень эффективно.
Если будет эффект - вот и диагноз. Дальше лечиться у невролога.
Пока данных за патологию ТБС нет.
Константин Эдуардович, я консультировалась и лечилась у неврологов пол года. Они говорят о том, что такой диаметр протрузий не могут давать такую боль. При том, что поясница не болит вообще. А боль идет больше от паховой зоны. и выше до бедра (по форме трусов)
Я Вам не рекомендую повторять то, что Вы уже делали.
Я рекомендую сделать блокаду. Однократно.
Паховая зона - это срамный нерв.
Или переопишите диск МРТ ТБС у независимого рентгенолога.
Может быть, что-то пропустили.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть признаки остеохондроза и протрузий с влиянием на нервные корешки, но сами протрузии небольшие.
Чтобы давать такой длительный болевой синдром-очень сомневаюсь.
Вероятнее всего, все-таки есть проблемы в области тазобедренных суставов .
Ирина Анатольевна, добрый день. Спасибо. А что именно с ТБС? Выше есть МРТ описание. Коксоартроз 1 степени тоже не дает такую боль, мне сказали. Куда копать?
Надо диски пересматривать, возможно, что описали неправильно.
Ирина Анатольевна, да, диск есть. Специалиста не могу найти((
Можно поискать в интернете частные клиники иногда оказывают такую услугу
Принятый ответ
Здравствуйте,по данным МРТ,протрузии небольшие,касаются нервных корешков,но не думаю что это даёт стойкий болевой синдром. Я бы вам рекомендовала консультацию травматолога и антидепрессанты с противоболевым эффектом, например Венлафакцин или Амитриптилин.
Татьяна Александровна, добрый день. Спасибо. Меня записали на МРТ мягких тканей. Пью Флуоксетин. Его назначили. Без рецепта другие не продадут
Флуоксетин чуть не тот антидепрессант, который нужен,но если вам лучше,то можно и его принимать.
Принятый ответ
Здравствуйте, изменения описанные на МРТ не могут давать такие жалобы . Вы какие на данный момент препараты принимаете ?
Алана Сергеевна, добрый день. Сейчас уже никакие. Пропивала все выше описанное. Только Флуоксетин и Сирдалуд на ночь 5 день. Болей вроде как сейчас нет. Нагрузку тоже убрала. Но они возникают ниоткуда и неожиданно, ни с чем не связано. Часто бывает встаю со стула на работе и как будто в области паха не смазана цепочка, заржавела. Сделаю пару шагов и вроде все окей.
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 202417 ответов
- 19 Апреля 22 ответа