Консультация инфекциониста /

Боли в животике и высокая щелочная фосфатаза — вопрос №15640

761 просмотр

Здравствуйте .Помогите пожалуйста разобраться с нашей проблемой.Ситуация такая,ребенок девочка вес при рождении 3350,рост 51 см,на данный момент ребенку 11 месяцев вес 9600,рост 74 см.Проблемы начались на четвертый день жизни малыша,ребенок рожден с помощью планового кесарева сечения в срок,у ребенка сильно болел и болит до сих пор животик.Ребенок на смешанном питании,смесь нутрилон премиум,из прикорма :картофель,кабачок,морковь,тыква,мясо курица,кролик,говядина,из фруктов груша и банан,творожок,пьем компотик и кисель,так же в день две печеньки и две не сладкие кукурузные палочки.С четырех месяцев ребенок какал практически одной слизью,это продолжалось до семи месяцев,с вводом прикорма ситуация со стулом изменилась,стул стал более оформленным,но все равно сейчас иногда тоже появляется слизь.На данный момент нас беспокоит вот что:у ребенка плохой аппетит,тошнота во время приема пищи,плохой сон,ребенок ночью часто просыпается,стонет,прижимает ножки к животу,видно что болит животик,урчание в животике,во время еды ребенок пукает,,беспокойно себя ведет перед тем как покакать,cтул сначала твердый,потом кашица зеленоватого цвета один раз в день,пуки очень вонючие,не понятный кашель в течении дня.Последние анализы предоставляю.Анализ крови: гемоглобин 115,лейкоциты 6,2 на 10 в 9,эонзинофилы 5,нейтрофилы палоч.1,Нейтрофилы сегмент. 36,Лимфоциты 50,моноциты 8,cоэ 4.Анализ мочи:реакция 6,0,осадок 1005,белок отр.,Сахар отр.,Лейкоциты 0-1 в поле зр.,Эритроциты нет,эпителий плоский ед.В поле зр..Анализ кала:консистенция кашиобр.,Цвет светло корич.,Запах специф.,Слизь,кровь,гной ,остатки пищеварительных веществ нет,реакция на кровь отр.,Мышечные волокна перев.Ед.В поле зрения,растительная клетчатка неперев.Ед.В поле зр.,Нейтральные жиры 0-1-2 в поле зр.,Крахмал 0-1-1 в поле зрен.,Лейкоциты 1-2-2 в поле зр.Эритроциты нет.,Яйца глист не обнар,бактерии значительное количество.Биохимический анализ крови:алат 20(реф.<54),Асат 46(<82),билирубин общий 7,7(3,4-20,5),билирубин прямой 3,0(<7,9),билирубин непрямой 4,7,глюкоза 5,0(3,3-5,6),креатинин 37 (30-48),мочевина 1,7 (1.8 -6,4),Мочевая кислота 229 (120-320),фосфатаза щелочная 2686 (134-518),кальций 2,64 (2,25-2,75),фосфор неорганический 1,94(1,45 -2,16),anti-toxocara igg отриц.,Anti-lamblia iga,igm,igg отриц..Узи делали три месяца назад:печень не выступает из под реберной дуги,эхогенность обычная,структура не изменена.Капсула печени ровная,четкая.Правая доля -70,5 mm,левая доля 36,5 mm.,Левый край острый.,Нижняя полая вена 8,6 mm,воротная вена 3,3 mm.Желчный пузырь сокращен,стенка не оценена.Поджелудочная железа расположена обычно,11*10 мм,хвост экрарирован,эхогенность обычная ,структура однородная.Контуры ровные четкие.Вирсунгов проток не расширен.Селезенка расположена обычно,59*26 мм.,Эхогенность обычная,структура однородная,селезеночная вена 3,5мм.,Со стороны сненок желудка и кишечника на момент осмотра видимых структурных изменений не выявлено.Cкажите пожалуйста,что значат наши анализы,какие еще обследования и анализы нужно нам сдать что бы понять почему у ребенка болит животик.В нашем городе мы уже обьехали всех врачей,диагноза у нас до сих пор нет.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Массажист
Здравствуйте, Ольга. Скажите, пожалуйста, делали ли Вашему ребенку в роддоме тест на генетические заболевания, связанные с обменов веществ? При этом должны были брать кровь из пяточки или большого пальчика ножки и пропитывать ее кружочки на лакмусовой бумажке. Вы получали результаты этого теста? Какие они?
По описанию Ваших симптомов я подозреваю кишечную форму муковисцидоза. При этом, помимо описанных жалоб, у ребенка может быть вязкая слюна, он с трудом может пережевывать твердую пищу, в результате чего у него возникает потребность запивать еду после каждой ложки, отправленной в рот.
Для подтверждения этого диагноза Вам необходимо сдать тест на определение хлоридов пота.
При этом щелочная фосфатаза не будет основным патогномоничным симптомом в анализе крови, она скорее будет опосредовано повышена за счет изменения вязкости гидрофильных ферментов желчных кислот.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лезут зубы
23 сентября 2021
Евгений
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
26 августа 2022
Мария
Вопрос закрыт
Стоит принимать Эскопел
11 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск