Консультация инфекциониста /

Боли в животике и высокая щелочная фосфатаза — вопрос №15640

782 просмотра

Здравствуйте .Помогите пожалуйста разобраться с нашей проблемой.Ситуация такая,ребенок девочка вес при рождении 3350,рост 51 см,на данный момент ребенку 11 месяцев вес 9600,рост 74 см.Проблемы начались на четвертый день жизни малыша,ребенок рожден с помощью планового кесарева сечения в срок,у ребенка сильно болел и болит до сих пор животик.Ребенок на смешанном питании,смесь нутрилон премиум,из прикорма :картофель,кабачок,морковь,тыква,мясо курица,кролик,говядина,из фруктов груша и банан,творожок,пьем компотик и кисель,так же в день две печеньки и две не сладкие кукурузные палочки.С четырех месяцев ребенок какал практически одной слизью,это продолжалось до семи месяцев,с вводом прикорма ситуация со стулом изменилась,стул стал более оформленным,но все равно сейчас иногда тоже появляется слизь.На данный момент нас беспокоит вот что:у ребенка плохой аппетит,тошнота во время приема пищи,плохой сон,ребенок ночью часто просыпается,стонет,прижимает ножки к животу,видно что болит животик,урчание в животике,во время еды ребенок пукает,,беспокойно себя ведет перед тем как покакать,cтул сначала твердый,потом кашица зеленоватого цвета один раз в день,пуки очень вонючие,не понятный кашель в течении дня.Последние анализы предоставляю.Анализ крови: гемоглобин 115,лейкоциты 6,2 на 10 в 9,эонзинофилы 5,нейтрофилы палоч.1,Нейтрофилы сегмент. 36,Лимфоциты 50,моноциты 8,cоэ 4.Анализ мочи:реакция 6,0,осадок 1005,белок отр.,Сахар отр.,Лейкоциты 0-1 в поле зр.,Эритроциты нет,эпителий плоский ед.В поле зр..Анализ кала:консистенция кашиобр.,Цвет светло корич.,Запах специф.,Слизь,кровь,гной ,остатки пищеварительных веществ нет,реакция на кровь отр.,Мышечные волокна перев.Ед.В поле зрения,растительная клетчатка неперев.Ед.В поле зр.,Нейтральные жиры 0-1-2 в поле зр.,Крахмал 0-1-1 в поле зрен.,Лейкоциты 1-2-2 в поле зр.Эритроциты нет.,Яйца глист не обнар,бактерии значительное количество.Биохимический анализ крови:алат 20(реф.<54),Асат 46(<82),билирубин общий 7,7(3,4-20,5),билирубин прямой 3,0(<7,9),билирубин непрямой 4,7,глюкоза 5,0(3,3-5,6),креатинин 37 (30-48),мочевина 1,7 (1.8 -6,4),Мочевая кислота 229 (120-320),фосфатаза щелочная 2686 (134-518),кальций 2,64 (2,25-2,75),фосфор неорганический 1,94(1,45 -2,16),anti-toxocara igg отриц.,Anti-lamblia iga,igm,igg отриц..Узи делали три месяца назад:печень не выступает из под реберной дуги,эхогенность обычная,структура не изменена.Капсула печени ровная,четкая.Правая доля -70,5 mm,левая доля 36,5 mm.,Левый край острый.,Нижняя полая вена 8,6 mm,воротная вена 3,3 mm.Желчный пузырь сокращен,стенка не оценена.Поджелудочная железа расположена обычно,11*10 мм,хвост экрарирован,эхогенность обычная ,структура однородная.Контуры ровные четкие.Вирсунгов проток не расширен.Селезенка расположена обычно,59*26 мм.,Эхогенность обычная,структура однородная,селезеночная вена 3,5мм.,Со стороны сненок желудка и кишечника на момент осмотра видимых структурных изменений не выявлено.Cкажите пожалуйста,что значат наши анализы,какие еще обследования и анализы нужно нам сдать что бы понять почему у ребенка болит животик.В нашем городе мы уже обьехали всех врачей,диагноза у нас до сих пор нет.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Массажист
Здравствуйте, Ольга. Скажите, пожалуйста, делали ли Вашему ребенку в роддоме тест на генетические заболевания, связанные с обменов веществ? При этом должны были брать кровь из пяточки или большого пальчика ножки и пропитывать ее кружочки на лакмусовой бумажке. Вы получали результаты этого теста? Какие они?
По описанию Ваших симптомов я подозреваю кишечную форму муковисцидоза. При этом, помимо описанных жалоб, у ребенка может быть вязкая слюна, он с трудом может пережевывать твердую пищу, в результате чего у него возникает потребность запивать еду после каждой ложки, отправленной в рот.
Для подтверждения этого диагноза Вам необходимо сдать тест на определение хлоридов пота.
При этом щелочная фосфатаза не будет основным патогномоничным симптомом в анализе крови, она скорее будет опосредовано повышена за счет изменения вязкости гидрофильных ферментов желчных кислот.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Странный ттг
9 августа 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Укус насекомого
6 июля 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Срочно!! Герпесная ангина и ГВ.
17 октября 2023
Анастасия, Краснодар
Вопрос закрыт
Совместимость лекарст, правила приема
30 декабря 2023
Мария, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Фасцикуляции, боязнь БАСа
26 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Ирина Леонидовна Исюкова
16 отзывов
Инфекционист, Рентгенолог
2008-2016, ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 8 лет
Павел Андреевич Александров
416 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Хорошее, внимательное Полезно, понятно,доступно Да, кому будет нужна консультация
— Ольга