СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит живот

Ребёнку 2,5 месяца. С 2 недель на ИВ-смесь малютка комфорт. 3 дня назад от малютки начались покраснения и кал с зелёным оттенком со слизью+никогда не какала сама, только с помощью трубочки. 3 дня назад резко перевели на смесь нутрилак комфорт - в первый день приёма покакала сама темно горчичным калом. Сегодня появились огненные покраснения в области паха, ножки, ягодицы - ребёнок не давал прикоснуться. Очень обильные срыгивания творогом сразу либо через час после кормления. Сегодня перевели на смесь нан гипоаллергенная. Кал темно зелёного цвета, со слизью, зловонным запахом-прикладываю фото. Ребёнок все 2,5 месяца корчится от боли, тужится, краснеет, постоянно плачет(даже когда кушает) . Пробовали давать сабсимплекс-симптомы увеличиваются. Были очно у педиатра, сказал что повышены эозинофилы=3%.прописал Бактериофаг 0,3мл 1р/д+биогая+сабсимплекс. В понедельник сдаём кал на патогенную микрофлору. Что нам делать? Поможет ли такое лечение? Что делать со смесью?

Нет
26 лет
15 Сентября 2023·Просмотров: 343·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, цвет кала может быть абсолютно любым, главное, чтоб не чёрным и не белым, без прожилок крови, остальное вариант нормы.
Кал на дисбактериоз не является информативным, поэтому на него не ориентируемся и не лечим по его результатам. Микрофлора кишечника постоянно меняется и сколько ни сдавай анализ, он будет разным. Нет смысла его сдавать и лечить.
Копрограмму сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Олеговна, здравствуйте, нет

Начать нужно обязательно с копрограммы и анализа кала на скрытую кровь, чтоб исключить воспалительные изменения, АБКМ. Часто смеси менять категорически нельзя, так как это большой стресс для организма. Адаптация к смеси идёт в течении месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Олеговна, хорошо, сдадим в понедельник. А если у ребёнка аллергия на смесь - все равно постепенно переходить на новую? Что нам теперь делать? Остаться на смеси которую ввели сегодня? Нан гипоаллергенная

Если у ребёнка подтвердится АБКМ, то нужна смесь с полным гидролизатом белка. Если же копрограмма будет в пределах нормы, то можно обычную смесь, не обязательно гипоаллергенную.
Скажите, вы пишите, что не было стула постоянно. По скольку дней вы ждали отсутствие стула и потом помогали ребёнку?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Олеговна, а если ребёнок срыгивает очень много творогом - это означает что смесь не идёт? (спрашиваю на всякий случай, если вдруг копрограмма будет в норме).
Ждали то день, то 2,до тех пор пока живот не становился жёстким надутый-тогда помогали. Ребёнку становилось лучше, но не на долго.

У малышей в этом возрасте идёт период колик и младенческой дисхезии. Ребёнок только учиться самостоятельно тужиться и ходить в туалет, он напрягает мышцы, плачет, краснеет, потому что это тяжёлый физиологический процесс. Здесь нужно терпение.
Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. Всё это нужно делать регулярно и несколько раз в день. Не забывайте допаивать ребёнка водой из расчёта 30-40 мл на кг веса.
Вообще стул на искусственном вскармливании может отсутствовать до 5 дней по норме. Вам нужно добиваться самостоятельного стула, иначе ребёнок не научиться сам тужиться и ходить в туалет.
Свечи, клизмы, трубки используем только в случаях крайней необходимости.
Срыгивания по норме могут быть после каждого кормления, если не превышают в объёме 2 ст.л.
Причин срыгиваний много. И аллергия и заглатывание воздуха во время кормления, патологии пилорического отдела желудка.
Какие прибавки в весе у ребёнка за это время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Олеговна, выкладывание, массаж все делаем-через её истерики((вес прибавляет хорошо, сейчас 5400,выписались с роддома 3180,родилась 3,480.
Срыгиваний очень много, примерно 5-6 столовых ложек, именно после смеси нутрилак, от других такого нет.

Если от других смесей мобильных срыгивания нет, то значит та смесь не подходит. Прибавки в весе хорошие у вас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Олеговна, можно ещё спросить про приём витамина д? Мы пили аквадетрим по 2 капли в день, а педиатр сказала что родничок плохо заживает(2,5х2, 5), и нужно увеличить дозу до 3 капель в день-это не много?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Олеговна, вы говорите допаивать водой-она пьёт и тут же срыгивает её, это ничего страшного? Укропную воду пьёт лучше, чем обычную. Можно давать укропную воду+эспумизан иногда даём. Не будет сильной нагрузки?

Это нормальные размеры родничка для, вашего возраста. Не нужно увеличивать дозу. Рекомендую пить как положено проф.дозу по возрасту по 2 капли Аквадетрим

Обычную воду все равно нужно предлагать, но не настаивайте, постепенно ребёнок привыкнет. Предлагайте её между кормлением.
Эспумизан необходимо давать на каждое кормление, тогда будет от него эффект, если вы даёте иногда, то толку практически нет. Укропную воду плюсом можно, нагрузки не будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Олеговна, добрый вечер, скажите, а на полностью гидролизатную смесь постепенно переходить или резко? Если вдруг диагноз подствердится

Принятый ответ

На любую новую смесь правильно переходить постепенно, чтоб не перегружать ЖКТ

Здравствуйте
Кал на дисбактериоз не информативный анализ, его не лечим.
Вам нужно дообследование сдать копрограмму, кал на углеводы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте, если кал как копрограмму и углеводы не в норме, что делать?

Если по копрограмме будет воспаление и выставлен диагноз абкм то смесь полный гидролиз на 6 месяцев.
кал на углеводы если положительный то используем фермент лактазу в каждое кормление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья Александровна, лактазар например?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья Александровна, добрый день, а смесь полный гидролиз вводить постепенно или резко переходить? Если вдруг диагноз подтвердится

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.