Консультация педиатра /

Болит живот — вопрос №1564658

230 просмотров

Ребёнку 2,5 месяца. С 2 недель на ИВ-смесь малютка комфорт. 3 дня назад от малютки начались покраснения и кал с зелёным оттенком со слизью+никогда не какала сама, только с помощью трубочки.
3 дня назад резко перевели на смесь нутрилак комфорт - в первый день приёма покакала сама темно горчичным калом. Сегодня появились огненные покраснения в области паха, ножки, ягодицы - ребёнок не давал прикоснуться. Очень обильные срыгивания творогом сразу либо через час после кормления.
Сегодня перевели на смесь нан гипоаллергенная. Кал темно зелёного цвета, со слизью, зловонным запахом-прикладываю фото.
Ребёнок все 2,5 месяца корчится от боли, тужится, краснеет, постоянно плачет(даже когда кушает) . Пробовали давать сабсимплекс-симптомы увеличиваются.
Были очно у педиатра, сказал что повышены эозинофилы=3%.прописал Бактериофаг 0,3мл 1р/д+биогая+сабсимплекс. В понедельник сдаём кал на патогенную микрофлору.
Что нам делать? Поможет ли такое лечение? Что делать со смесью?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, цвет кала может быть абсолютно любым, главное, чтоб не чёрным и не белым, без прожилок крови, остальное вариант нормы.
Кал на дисбактериоз не является информативным, поэтому на него не ориентируемся и не лечим по его результатам. Микрофлора кишечника постоянно меняется и сколько ни сдавай анализ, он будет разным. Нет смысла его сдавать и лечить.
Копрограмму сдавали?
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте, нет
Педиатр
Начать нужно обязательно с копрограммы и анализа кала на скрытую кровь, чтоб исключить воспалительные изменения, АБКМ. Часто смеси менять категорически нельзя, так как это большой стресс для организма. Адаптация к смеси идёт в течении месяца
Клиент
Марина Олеговна, хорошо, сдадим в понедельник. А если у ребёнка аллергия на смесь - все равно постепенно переходить на новую? Что нам теперь делать? Остаться на смеси которую ввели сегодня? Нан гипоаллергенная
Педиатр
Если у ребёнка подтвердится АБКМ, то нужна смесь с полным гидролизатом белка. Если же копрограмма будет в пределах нормы, то можно обычную смесь, не обязательно гипоаллергенную.
Скажите, вы пишите, что не было стула постоянно. По скольку дней вы ждали отсутствие стула и потом помогали ребёнку?
Клиент
Марина Олеговна, а если ребёнок срыгивает очень много творогом - это означает что смесь не идёт? (спрашиваю на всякий случай, если вдруг копрограмма будет в норме).
Ждали то день, то 2,до тех пор пока живот не становился жёстким надутый-тогда помогали. Ребёнку становилось лучше, но не на долго.
Педиатр
У малышей в этом возрасте идёт период колик и младенческой дисхезии. Ребёнок только учиться самостоятельно тужиться и ходить в туалет, он напрягает мышцы, плачет, краснеет, потому что это тяжёлый физиологический процесс. Здесь нужно терпение.
Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. Всё это нужно делать регулярно и несколько раз в день. Не забывайте допаивать ребёнка водой из расчёта 30-40 мл на кг веса.
Вообще стул на искусственном вскармливании может отсутствовать до 5 дней по норме. Вам нужно добиваться самостоятельного стула, иначе ребёнок не научиться сам тужиться и ходить в туалет.
Свечи, клизмы, трубки используем только в случаях крайней необходимости.
Срыгивания по норме могут быть после каждого кормления, если не превышают в объёме 2 ст.л.
Причин срыгиваний много. И аллергия и заглатывание воздуха во время кормления, патологии пилорического отдела желудка.
Какие прибавки в весе у ребёнка за это время?
Клиент
Марина Олеговна, выкладывание, массаж все делаем-через её истерики((вес прибавляет хорошо, сейчас 5400,выписались с роддома 3180,родилась 3,480.
Срыгиваний очень много, примерно 5-6 столовых ложек, именно после смеси нутрилак, от других такого нет.
Педиатр
Если от других смесей мобильных срыгивания нет, то значит та смесь не подходит. Прибавки в весе хорошие у вас.
Клиент
Марина Олеговна, можно ещё спросить про приём витамина д? Мы пили аквадетрим по 2 капли в день, а педиатр сказала что родничок плохо заживает(2,5х2, 5), и нужно увеличить дозу до 3 капель в день-это не много?
Клиент
Марина Олеговна, вы говорите допаивать водой-она пьёт и тут же срыгивает её, это ничего страшного? Укропную воду пьёт лучше, чем обычную. Можно давать укропную воду+эспумизан иногда даём. Не будет сильной нагрузки?
Педиатр
Это нормальные размеры родничка для, вашего возраста. Не нужно увеличивать дозу. Рекомендую пить как положено проф.дозу по возрасту по 2 капли Аквадетрим
Педиатр
Обычную воду все равно нужно предлагать, но не настаивайте, постепенно ребёнок привыкнет. Предлагайте её между кормлением.
Эспумизан необходимо давать на каждое кормление, тогда будет от него эффект, если вы даёте иногда, то толку практически нет. Укропную воду плюсом можно, нагрузки не будет
Клиент
Марина Олеговна, добрый вечер, скажите, а на полностью гидролизатную смесь постепенно переходить или резко? Если вдруг диагноз подствердится
Педиатр
На любую новую смесь правильно переходить постепенно, чтоб не перегружать ЖКТ
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Кал на дисбактериоз не информативный анализ, его не лечим.
Вам нужно дообследование сдать копрограмму, кал на углеводы.
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте, если кал как копрограмму и углеводы не в норме, что делать?
Педиатр
Если по копрограмме будет воспаление и выставлен диагноз абкм то смесь полный гидролиз на 6 месяцев.
кал на углеводы если положительный то используем фермент лактазу в каждое кормление.
Клиент
Наталья Александровна, лактазар например?
Клиент
Наталья Александровна, добрый день, а смесь полный гидролиз вводить постепенно или резко переходить? Если вдруг диагноз подтвердится
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка тремор рук
23 октября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Новорожденный не спит
16 февраля 2023
Елизавета, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Почему ребёнок постоянно плачет?
22 июля 2023
Серафима
Вопрос закрыт
Болит горло у 5 месячного ребёнка
27 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Колики или лн
25 мая 2024
dudkina_nastyusha@list.ru, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Депрессия у мамы:сил нет,жить не хочется
6 августа 2024
valerewna.marya@mail.ru, Нурлат
Вопрос закрыт
Адаптация к саду
7 мая
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Альберт Ринатович Габбасов
7 отзывов
Педиатр, Детский ЛОР
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Георгиевна Иванисова
157 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатриче
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск