Что вас беспокоит?
Насколько эффективны КОК при кисте яичника
Здравствуйте! Мне 30 лет. 19.08.2023 была проведена экстренная операция по поводу апоплексии левого яичника ( киста желтого тела). Апоплексия возникла скорее всего на фоне тяжелых силовых тренировок. Хотя до всего этого цикл всегда был регулярный, боли не беспокоили.После выписки из больницы, во второй фазе цикла на УЗИ обнаружили снова кисту, но уже на правом яичнике. И небольшие миомы в матке. Гинеколог прописала индамитацин 10 дней. И прием КОК Жанин с 1го дня менструаций. До этого раньше никогда не пила КОК, один постоянный половой партнер за жизнь. Были роды 5 лет назад двойней. Проблем со здоровьем не замечала. Собственно сам вопрос, насколько оправдан прием КОК Жанин в моем случае? Или можно понаблюдать за кистой в течение 3х циклов (может сама уйдёт, т.к. киста функциональная)? Нахожусь в смятении, так как никогда не принимала подобные препараты. Переживаю по поводу побочных эффектов и последствий после отмены препарата. Так как планировали в ближайший год с мужем ещё ребенка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Чтобы ответить на этот вопрос нужно понимать что такое апоплексия. У вас произошла овуляция. То есть это то состояние, когда яйцеклетка выходит в маточную трубу, разрывая часть поверхностного слоя яичника. На этом месте яичниковые сосуды всегда кровят. Кровь попадает на брюшину и вы чувствуете овуляцию. Иногда, когда есть факторы, мешающие остановить кровоточащий сосуд, (половой акт, интенсивные физические тренировки итд) кровотечение на сосудике происходит дольше и в редких ситуациях может перейти в кровотечение из яичника, то есть геморрагическая форма апоплексии. Эта основная опасность при апоплексии.
Индометацин в этом случае дает обезболивающий и слабый кровоостанавливающий эффект. Кок просто блокирует овуляцию, не давая предпосылок к овуляции. Нет овуляции нет апоплексии. В этом весь смысл. Пить кок не обязательно, если вы не хотите и не нужна контрацепция. Киста функциональная представлена небольшой гематомой(в буквальном смысле), возникшей после овуляции. Она самостоятельно рассосётся в течении 3 месяцев. Не имеет значение пьете вы кок или нет при этом. Кок только уберегает от апоплексии в будущем. Пока на данный момент на 3 месяца надо только сбавить интенсивность тренировок. Особенно это касается про середину цикла. Чрезмерная интенсивность может способствовать ухудшению регресса кисты.
Вера Николаевна, спасибо большое за ответ?
Здравствуйте, смотрите функциональные кисты как правило самостоятельно проходят в течение 2-3 циклов и не требуют лечения. Ваш доктор вам назначил КОК не с целью лечения, а с целью, чтобы предотвратить еще одну апоплексию. Т к КОК блокирует овуляцию, у вас нет вероятности повторной апоплексии. Вам что-то не нравится в приеме препарата, есть какие то побочные эффекты?
Елена Федоровна, я просто не хотела бы принимать гормональные без острой необходимости, т.к, после их отмены бывает много побочных эффектов. А какова вероятность повторной апоплексии, после предыдущей, есть какая либо статистика? Или это на всякий случай?
Вам никто этого не скажет и статистики нет такой. Я бы вам порекомендовала в течение 3 месяцев после операции попить КОК, а после если вы не хотите, то прекратить прием. Через 3 месяца повторить УЗИ на 5-7 день цикла!
Но если вы не хотите можете и не принимать, просто в течение 3 месяцев ограничите физическую нагрузку
Елена Федоровна, спасибо за ответ?
Всего вам хорошего ?
Здравствуйте! После таких операций КОК назначаются, чтобы оперированный яичник «отдохнул», чтобы не было риска возникновения в нем кровотечения. Т.е. чтобы в этом яичнике какое- то время не было овуляции (рост, разрыв доминианого фолликула), все это провоцирует увеличение яичника в объеме, активацию болевых рецепторов, а после операции это как дополнительная физическая нагрузка на яичник.
Пить в Вашей ситуации КОК не 100% обязательно, но желательно, хотя бы в течении 3х месяцев.
Добрый день!
КОК Жанин принимайте, если нужна контрацепция.
Можно наблюдать за кистой в течение 3х циклов (может сама уйти).
Побочные эффекты КОК индивидуальны (заранее узнать нельзя), последствий после отмены препарата (на цикл, фертильность, онкориск) нет.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад6 ответов
- Вчера в 22:5413 ответов
- Вчера в 19:5819 ответов
- Вчера в 15:0017 ответов