Высокая щелочная фостафаза — вопрос №1566381

Question

Высокая щелочная фостафаза — вопрос №1566381

Денис

1003 просмотра

16 сентября 2023

С августа рост щелочной фостафазы, был 486 стал 666.
Алт, аст, выровнял, а этот растет
Есть проблемы с желчным, сижу на липримар 20 и урсофальк + бады и витамины
Но щелочная не падает а растет,это беспокоит
Был у эндокринолога. По этому поводу он ничего не сказал, больше из симптомов ничего не беспокоит. Помогите разобраться, анализы прикрепил

Возраст: 38

Хронические болезни: АИТ и узел на щитовидной железе Есть проблемы с желчным и холестерином, пью липримар 20 и урсофальк + бады и витамины

Вопрос закрыт

высокий показатель щелочной фостафазы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Денис, 16 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, я и так пью урсофальк и хофитол
АЛТ, АСТ выровнял а почему тогда щелочная фостафаза все равно растет

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

рекомендую на 3-4 недели отменить препарат Липримар

+ 1

Пожаловаться

Денис, 16 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, хорошо, а есть аналог липримара
Так как его назначил кардиолог так как есть бляшки

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

с бляшками справится и Фламин

+ 1

Пожаловаться

Денис, 16 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое
Отменю на 3-4 недели и опять сдам щелочную
Просто начитался про ужасы злокачественные, и там тоже повышается щелочная фостафаза, и запаниковал

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Не переживайте и не читайте всё подряд из интернета. Там напишут такого, всякого, что никаких нервов не хватит.

+ 1

Пожаловаться

Денис, 16 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо вам огромное

+ 1

Пожаловаться

Денис, 16 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, можно как вопрос, Вы как врач, как относитесь к приему витами D ? Его следует принимать на ежедневной основе?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

если несть нехватка, то нужно принимать, если значения нормальные и достаточная инсоляция, то нет. Взрослому достаточно подержать на солнце кисти рук до 20 минут, чтобы в коже выработалась суточная доза витамина Д.

Пожаловаться

Денис, 17 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, а для мужчины 37-38 лет какая норма витамина D?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Норма содержания витамина D в крови: концентрация 25 (ОН)D более 30 нг/мл (50 нмоль/л), меньшие значения — недостаточность, а менее 20 нг/мл (50 нмоль/л) — дефицит. Передозировка витамином D возможна, начиная с концентрации 100 нмоль/л,

Пожаловаться

Денис, 16 сентября 2023

Клиент

Оксана Евгеньевна, я и так пью урсофальк, хофитол
Просто алт и аст выровнялось- а щелочная только выросла, почему?

Пожаловаться

Волошенко Оксана Евгеньевна, 16 сентября 2023

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Вы принимаете препарат Липримар, в инструкции к нему заболевая печени с повышением ферментов являются противопоказанием к приему, скорее всего показатели повышаются на фоне приема препарата

Пожаловаться

Денис, 16 сентября 2023

Клиент

Оксана Евгеньевна, спасибо , отменю на месяц его и сдам еще раз щелочную

Пожаловаться

Денис, 16 сентября 2023

Клиент

Светлана Витальевна, я его пью 2 года, но не регулярно пил
Пил последние 3-4 месяца регулярно

Пожаловаться

Денис, 16 сентября 2023

Клиент

Светлана Витальевна, а что тогда мне пить, чтоб заменить липримар, есть бляшки и мне назначили его

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 16 сентября 2023

Терапевт

Денис, предполагаю , что с приемом этого препарата связан рост щелочной фосфатазы.
Рекомендую отменить статин на месяц.
И пересдать анализы.
Вот если не будет снижения щелочной фосфатазы в этом случае, тогда потребуется в начале дообследование у гастроэнтеролога, а потом лечение. В слепую лечиться сейчас не рекомендую.
Нужно будет сделать мрт брюшной полости плюс мрт- холангиографию.

А где бляшки, их размер, можно посмотреть обследование?

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 16 сентября 2023

Терапевт

Еще прикрепите узи брюшной полости, если можно.
Ваш рост и вес?
липидограмма есть?

Пожаловаться

Денис, 16 сентября 2023

Клиент

Светлана Витальевна,
Мой рост 169
Вес 70 кг
Узи брюшной прикрепила

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 16 сентября 2023

Терапевт

Денис, всë файлы вижу!

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 16 сентября 2023

Терапевт

Денис, увидела узи брюшной полости , фгдс.
Узи бр. полости видел гастроэнтеролог?

+ 1

Пожаловаться

Денис, 16 сентября 2023

Клиент

Светлана Витальевна, да, по гастроэнтерологии все смотрели, я все принимаю, там у меня нет беспокойств
Вот еще прикрепляю по сосудам

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 16 сентября 2023

Терапевт

Денис, файл посмотрела. Да, действительно, есть пока незначительный , но все- таки есть атеросклероз.
Еще уточните цифры холестерина?

Пожаловаться

Денис, 16 сентября 2023

Клиент

Светлана Витальевна, уже выровнял
Прикрепил
Потому что пил как раз липримар

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 16 сентября 2023

Терапевт

Денис, а диету удается соблюдать?
жирное, жареное исключили?
С целью диагностики причины повышения ЩФ , Вам все равно придется липримар пока отменить. Тем более холестерин пока в норме. Пока можно прикрыться этой же диетой, омегой- 3 на месяц.
У Вам еще по печени изменения есть, по всей видимости внутрипеченочные камни.

+ 1

Пожаловаться

Денис, 16 сентября 2023

Клиент

Светлана Витальевна, нет, гимонгиомы - это родинки, причем. Они подверженные

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 16 сентября 2023

Терапевт

Денис, делали мрт, биопсию?

+ 1

Пожаловаться

Денис, 16 сентября 2023

Клиент

Светлана Витальевна, кт с контрастом

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 17 сентября 2023

Терапевт

Денис, поняла. Да, кт самый достоверный результат.

Пожаловаться

Денис, 16 сентября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, ничего не беспокоит особо
Бады: омега, витамин Д, витамин Е, селен, коэнзим Q10, магний, витамины группы В
По гастроэнтерологии : урсофальк, хофитол , ребагит, альфазокс, париет, ганатон
Так же липримар 20.
Узи все делал, прикреплены

Пожаловаться

Денис, 16 сентября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, по эндокринологии мне поставили АИТ, этим с эндокринологам занимаюсь, но по щитовидке, меня не беспокоит ничего

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 16 сентября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Гемангиомму как давно выявили ?
Общий анализ мочи не сдавали ?
Эндокринолог что то назначил?

Пожаловаться

Денис, 16 сентября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, гимонгиомы выявили КТ с контрастом, по эндокринологии пока не назначила, жду

Пожаловаться

Денис, 16 сентября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, моча прикреплена
Сдавал сегодня

Пожаловаться

Денис, 16 сентября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, гимонгиомы очень давно- лет 15 назад
За этим слежу и проверяю

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 16 сентября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Липаза повышается при обострении панкреатита
- ГГТ говорит об нарушение оттока желчи.
Активность щелочной фосфатазы может повышается чаще всего при патологии печени желчевыводящих путей именно совместно с ГГТ говорит об застой желчи, нарушение оттока, закупорке ? обтурация сдавливание ( образования, паразиты , камень) при воспалительном процессе в желчевыводящих протоках ( холангит)- по этому рекомендую выполнить МРТ брюшной полости, если КТ было давно. Возможно это связано с заболеванием щитовидной железы.
- боли в костях не беспокоят? переломов на кануне не было ?

Пожаловаться

Денис, 16 сентября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, нет болей нет , нигде и переломов не было

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 16 сентября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Значит все таки печень, бады, статины лучше отложить пока уменьшить нагрузку

Пожаловаться

Денис, 16 сентября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, а бады тоже могут повышать? Убрать все получается на месяц и посмотреть ?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 16 сентября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Лучше все убрать, препараты не жизненно необходимые .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Красное горло, в первые дни был налет, температура до 38.9

6 ответов

37 мин. назад

800.00 р.

Матвей

Не рак ли в 25?)...

5 ответов

42 мин. назад

700.00 р.

[email protected], Краснодар

Сухой кашель в бер-ть

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Диана

Вредно ли работать с 3 д принтером дома

7 ответов

1 час назад

800.00 р.

Ольга

Жировой гепатоз печени

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Не могу полноценно выздоровить

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Дмитрий, Таганрог

Шарик за мочкой уха

6 ответов

1 час назад

800.00 р.

Евгения

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 16 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-16T19:24:24+03:00

Здравствуйте, Денис, этот фермент содержится в жёлчных протоках, имеется нарушение оттока желчи. Рекомендую Фламин в гранулах для приготовления питьевой суспензии или в таблетках – это препарат растительного происхождения, оказывает желчегонное, холекинетическое, холеретическое, противовоспалительное, антибактериальное, спазмолитическое и ранозаживляющее действие. Усиливает секрецию желчи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Волошенко Оксана Евгеньевна, 16 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-16T19:28:59+03:00

Здравствуйте! В качестве дообследования рекомендую Кал на антигены к лямблиям, описторхам, токсокарам, острицам, аскаридам.
Надо лечиться желчегонными (Урсофальк,Урсосан), гепатопротекторами ( из-за холестаза предпочтительнее Гептрал) и прокинетиками (Ганатон или Итомед).

Accepted Answer · 2023-09-16T19:30:06+03:00

Денис, добрый вечер!
Как давно принимаете липримар?
К сожалению , при повышенном ггтп и щелочной фосфатазе Вам этот препарат противопоказан.
Он будет увеличивать холестаз и показатели ( щел. фосфатаза и ггтп ) будут расти.

Пикульская Вита Григорьевна, 16 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-16T20:12:16+03:00

Здравствуйте!
- какие БАДЫ и витамины принимаете ?
- липидный спектр сдавали ?
- что беспокоит Вас?
Анализы плохие!
- нарушение функции щитовидной железы- тиреотоксикоз эндокринолог лечение назначил?
- учитывая гемангиомму в печени, воспалительный процесс по крови отклонения по б/х анализу крови указывает на патологию печени, поджелудочной железы,
Рекомендую выполнить МРТ брюшной полости с контрастом! Анализ крови на АФП , гепатиты С, В.
-по ФГДС эриозивный эзофагит халикобактер, какое лечение вам назначили ? Это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- липримар, БАДЫ, витамины рекомендую отменить на время!!

Accepted Answer · 2023-09-17T11:07:14+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 17 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, рост щелочной фосфатазы может быть связан с болезнями костей, но в вашем случае скорее всего с застоем в желче-выводящих путях.

Принятый ответ