Отсутствие менструального цикла — вопрос №1566873

Question

Консультация гинеколог-эндокринолога /

Отсутствие менструального цикла — вопрос №1566873

Мария

132 просмотра

17 сентября 2023

Отсутствие менструального цикла бывает что 2 - 4 месяца нету сдала заново анализы

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 17 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
У вас повышен ТТГ, немного выше нормы, при нормальном уровне гормонов ЩЖ - Т4св - это субклинический (легкий) гипотиреоз – снижение функции ЩЖ. Впервые выявленный субклинический гипотиреоз не лечат (только во время беременности или при планировании в ближайшие месяцы). Проводят коррекцию дефицитов витамина Д, железа, йода с оценкой динамики гормонов ЩЖ через 2 мес.
Сдайте кровь на ферритин (запас железа), сделайте УЗИ ЩЖ.
Принимайте профилактическую дозу йода в виде йодированной соли + морепродукты. Через 2 мес сдайте на ТТГ и Т4св, АтТПО. ТТГ может нормализоваться и тогда лечение не потребуется.
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.

С целью вызвать менструацию принимайте дюфастон 10 мг 2 раза в день на 10 дней. В течение 10 дней после отмены придет менструация.
Для диагностики при нарушении цикла сдайте кровь на 2-5 день цикла на ЛГ, ФСГ, эстрадиол, свободный тестостерон, 17Он-прогестерон, ДГЭА-с, пролактин. УЗИ ОМТ на 5-7 день цикла.

Какой у вас рост и вес?

Пожаловаться

Мария, 18 сентября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, здравствуйте рост 164 вес 98

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 17 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес?
Когда возникло нарушение цикла? Что- то еще беспокоит кроме нарушение цикла? Избыточное оволосение, выпадение волос на голове, выраженное акне?
Планируете беременность?

Узи малого таза делали?

Пожаловаться

Мария, 18 сентября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, здравствуйте да беременность планирую, беспокоит выпадение волос на голове

Пожаловаться

Мария, 18 сентября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, рост 164,вес 98

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 18 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Вам нужно пройти дообследование.
Узи малого таза на 5-7 день цикла.
Плюс дослать гормоны на 2-5 день цикла - эстрадиол, общий тестостерон, ГСПГ, 17ОН- прогестерон, АТ к ТПО, пролактин, андростендион, ДГЭА-S. Ферритин.

Сколько Вы уже по времени планируете беременность?
Фолиевая кислота не менее 400 мкг в сутки.
Так же после дообследования решить вопрос с коррекцией ТТГ, так как при планировании естественной беременности ТТГ должен быть до 4х.

Пожаловаться

Мария, 18 сентября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, как снизить ттг,

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 18 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

ТТГ снижается прием тироксина. Но сначала нужно посмотреть Ферритин, так как снижение Ферритина тоже может повышать ТТГ.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 17 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Добрый день!
У вас снижена функция щитовидной железы. ТТГ высокий. Щитовидная железа не справляется. Надо пересдать анализу ттг вместе с т3, т4, ат к тпо, ат к тг. Если антитела будут повышены, то йод лучше не использовать. Тогда йод может ухудшить ситуацию.
ПРи отсутсвии менструального цикла и повторной ситуацией при анализах потребуется прием препаратов эутирокса или эль-тироксина.
ТАкже надо оценивать уровень железа(сывороточное железо, НЖСС, ЛЖС, ферритин).

Витамин Д у вас снижен. Вам показан прием препаратов витамина Д 4000ме в сутки 1 месяц. Далее контроль в крови. Если цифры достигли значение 30, то тогда переходите на профилактическую дозу 2000ме. ЕСли не достигло, то продолжаете прием 4000ме и контроль через месяц.

У вас высокий уровень инсулина натощак и высокий индекс инсулинорезистентности. Это говорит об инсулинорезистентности. В этом случае должно быть обследование по надпоченикам: ДГЭА-С, кортизол, 17-он прогестерон. НАчинать пить метформин 500 мг*2 раза в день, дифертон по 1 капсуле 2 раза в день 3 месяца.

Обязательно провести УЗИ малого таза.

Пожаловаться

Мария, 18 сентября 2023

Клиент

Вера Николаевна, здравствуйте что лучше принимать эутирокса или эль-тироксина и как

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 18 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Эутирокс и эль-тироксин аналоги. Начинать нужно с дозировки 25 мг.

Пожаловаться

Мария, 18 сентября 2023

Клиент

Вера Николаевна, Эутирокс и эль-тироксин что из него лучше принимать и гормнольное или нет

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 18 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Эутирокс мне больше нравится. Да, это гормональное лечение, замещающее функцию гормонов щитовидной железы, которое не вырабатывается вашим организмом.

Пожаловаться

Мария, 18 сентября 2023

Клиент

Вера Николаевна, а мгк сколько 50

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 18 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Начинать надо с дозировке 25 мкг

Пожаловаться

Мария, 18 сентября 2023

Клиент

Вера Николаевна, метформин сколько месяцев принимать

+ 1

Пожаловаться

Мария, 18 сентября 2023

Клиент

Вера Николаевна, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гиперплазия? Полип?

1 ответ

49 мин. назад

800.00 р.

Ольга, Москва

Бросает в жар на фемостоне

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Ирина

Очень высокий уровень АМГ

3 ответа

вчера, 23:55

800.00 р.

Елизавета, Санкт-Петербург

Есть ли гормональный сбой?

3 ответа

вчера, 21:01

700.00 р.

Алина

Поставили ГСД

3 ответа

вчера, 20:04

700.00 р.

Юлия, Воронеж

Коричневые выделения

2 ответа

вчера, 17:36

700.00 р.

Светлана, Москва

Стероидный профиль слюны

2 ответа

вчера, 17:11

800.00 р.

Екатерина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос