Консультация ревматолога /

Отекает рука по утрам — вопрос №1567373

727 просмотров

Здравствуйте. Последний месяц отекает левая рука по утрам. Отёк видно не сильно, если нажать, то ямка не остаётся. Сложно сгибать пальцы по утрам. Когда встаю и начинаю двигаться, то отёк проходит, но чувство скованности остаётся. Из других симптомов температура 37-37.1 в течении дня. Утром нормальная, потом поднимается, к вечеру спадает. Питьевой режим в норме. Сдала оак, с-реактивгый белок, аст, алт, гормоны щитовидки, сделала узи верхних конечностей - оно в норме, но результат в поликлинике, не дали сфотографировать. Узи груди диффузная мастопатия, флюра в норме. Анализы в норме. Что это может быть? К кому ещё можно обратиться?

Возраст: 23

Хронические болезни: Гэрб, тонзиллит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите фото обеих кистей.
Скажите, припухает вся кисть целиком или отдельные суставы? Есть только скованность в суставах? Боли нет? Раньше патологии суставов не было?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, прикрепила. Отекает вся кисть. Боли нет, я бы больше назвала это дискомфортом. Раньше не было патологии, не ударялась, не травмировала руку.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Владимировна, это фото было сделано, когда я уже встала и уже ушёл отёк основной. Остался только дискомфорт. И не знаю важно ли это, но я левша.
Ревматолог, Терапевт
Отечность появилась резко? Одним утром встали, рука отекла? Какие физические нагрузки выполняете рукой? однообразные движения? Температура тоже повышается в течение месяца?
Клиент
Виктория Владимировна, вроде как резко. Во всяком случае если раньше такое и было, то быстро проходило и я не обращала внимание, думала, что отлежала. Я подрабатываю в клининге и да, однообразные движения рукой есть. Но я уже неделю в отпуске. Температура такая лет пять, если не больше. Все анализы в норме, а она есть. Говорят, что типа физиологическое норма, но я не уверена.
Ревматолог, Терапевт
Физиологическая норма температуры может быть до 37,5.
Рекомендую выполнить УЗИ кисти: мелкие суставы и мягкие ткани. Нужно посмотреть: за счет чего развивается отек. Не исключается патология святочного аппарата за счет длительных перегрузок.
Клиент
Виктория Владимировна, а как-то можно облегчить состояние до тех пор, пока не попаду на узи? Это же лечится? Я сначала подумала, что что-то пережимает сосуды и из-за этого отёк, но тогда ведь бы после сна он не пропадал, верно? Я имею ввиду опухоль или что-то типа этого. Узи сосудов без патологии. Доктор бы ведь заметил что-то такое?
Ревматолог, Терапевт
Прием НПВП внутрь и занятие гимнастикой для суставов, ограничение физических нагрузок.
Дополнения по лечению после дообследование.
Если Вы проходили УЗДГ и там нет патологии, значит вопрос не в сосудистой патологии.
Клиент
Виктория Владимировна, конкретно сейчас, когда уже отёк сошёл, остался дискомфорт при сгибание большого пальца и немного переходит на запястье. Узи запястья тоже сделать или пока достаточно только кисти?
И если бы это было воспалительное заболевание, анализ крови бы показал это?
Ревматолог, Терапевт
Лучезапястный сустав лучше тоже сделать УЗИ.
При ревматологическом заболевании чаще всего в анализах крови есть воспалительные изменения, но не всегда (бывают исключения).
Клиент
Виктория Владимировна, нужно ли сдать ревмопробы для исключения этих заболеваний или среактивного белка достаточно?
Ревматолог, Терапевт
Сдайте только ревматоидный фактор. Главное посмотреть УЗИ.
Ревматолог, Терапевт
Добрый вечер!
Что вы имеете в виду под «узи верхних конечностей»? Дуплекс сосудов или вы делали узи суставов кисти и лучезапястного сустава?
Отекает вся кисть или только запястье?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, дуплекс сосудов. Вся кисть. В основном пальцы, но по ладони тоже чувствуется отёк, тяжело сгибать пальцы. Они сгибаются и достаточно хорошо, то есть ограничения нет при сгибании, но есть чувство как будто натяжения или распирания в суставах. Когда встаю и начинаю что-то делать, то отёк проходит почти сразу и остаётся дискомфорт на пару часов в пальцах и по завястью вверх. Потом в течении для не беспокоит.
Ревматолог, Терапевт
Нужно посмотреть мягкие ткани и связочный аппарат сустава на УЗИ или МРТ.
Нагрузки на кисть имеют место быть? Повторяющиеся стереотипные движения?
Клиент
Наталья Сергеевна, да, нагрузки и повторяющиеся движения есть. Я в клининге подрабатываю.
Ревматолог, Терапевт
Да, в таком случае, вероятнее всего, патология связочного аппарата.
Делайте УЗИ, а пока постарайтесь разгрузить руку от повторяющихся движений и начните прием НПВП: например, целекоксиб 200 мг 2 р/сут
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр