Как справиться с кардионеврозом? — вопрос №1568316

Здравствуйте, меня зовут Никита, мне 24 года, рост 188, вес 82.
С 12-13 лет ощущаю тревожные состояния, дереализацию и несоразмерную, как мне казалось, тахикардию во время физических нагрузок, впоследствии я начал время от времени испытывать агорафобию, боялся ездить в метро, спускаться по эскалаторам. Начались первые тахикардии перед сном (100-120 уд/мин, дрожали руки, ноги, зубы).
В 16 лет пережил первый серьезный приступ панической атаки во время отдыха на диком пляже далеко от города, через час во время измерения давление было 180/90, пульс 120
Тем не менее, до 18 лет лет активно занимался спортом, подтягивался 30 раз, занимался со штангой 80 кг, при больших нагрузках или кувырках появлялись мушки перед глазами, кардио тренировок, таких как бег или скакалка, всегда избегал, часто после тренировок ощущал тахикардию, тяжесть в груди и сильно тревожился, что случится тахикардия или аритмия, которую я не смогу контролировать.
Каждый год приступы невроза приходили с новой силой, в 22 года состояние стало невыносимым. Панический страх усугублялся тем, что с каждой неделей я всё хуже переносил физические нагрузки. Сначала я с трудом поднимался по лестнице на 3 этаж, позднее появились трудности с быстрым шагом, мне стало тяжело вставать со стула, я моментально чувствовал сердцебиение, давление и тяжесть в груди. Данное состояние ухудшалось к вечеру вплоть до того, что я не мог в это время встать с кровати и мочился в ведро.
Это побудило меня обратиться к психотерапевту (принимал полтора года Феварин, месяц Золомакс и Эглонил, 4 месяца проходил терапию КПТ).
За время прохождения психотерапии панические атаки, приступы дереализации, агорафобия и страх метро прекратились, однако, неадекватное восприятие физ нагрузки и экстрасистолия всё ещё мешали мне заниматься спортом и выполнять бытовую активность.
На данный момент мне 24 года, я не принимаю антидепрессанты 5 месяцев по назначению врача и чувствую, как физическое и психологическое состояние становятся всё хуже (ощущаю экстрасистолы, тахикардию при малейшей психологической или физ нагрузках, тяжесть в груди, слабость, головные боли, шум в ушах при наклоне, потерю концентрации, субфебрильную температуру, вернулись панические атаки и фобии, вечерняя активность сводится к минимуму из-за ухудшения состояние в это время).
Утром и днём умеренная физическая нагрузка переносится удовлетворительно, но к вечеру даже пара приседаний могут запустить тахикардию (120-130 уд/мин) и чувство возбуждения в груди, возможно, из-за напряжения нервной системы, которое накапливается за день. Восприятие тахикардии по большей части отягощают тяжесть и возбуждение в груди. Экстрасистолы часто ощущаются подряд, когда лежал с девушкой, они не прекращались в течение получаса через один удар, сексуальную жизнь вести не могу, также когда плавал в бассейне, чувствовал каждую минуту по несколько сильных ударов.
Опасаюсь снова быть прикованным к дому и трястись от страха смерти и пугающих физических ощущений.
Из анализов периодически сдавал общий анализ крови, биохимию, гормоны щитовидки (Т3 - 4.7, Т4 - 13, ТТГ - 0.5), надпочечников, всё в пределах референсных значений, кроме Ренина (106), альдостерон в норме, немного повышен Билирубин (6), Ферритин (60).
На ЭКГ синусовая тахикардия и экстрасистолия.
На холтере склонность к синусовой тахикардии (26 часов из 72 тахикардия) и экстрасистолы. Стресс-ЭКГ и тредмил сдать не получилось из-за чрезвычайно низкой толерантности к нагрузке.
На эхо пролапс митрального клапана 1 ст, гипермобильность межпредсердной перегородки, дополнительная хорда ЛЖ, уплотнение стенок аорты и клапанов, которое появилось в 2020.
По направлению кардиолога делал ЧП ЭФИ, тк обнаружили дельта волну на ЭКГ, ВПВ синдрома нет, выявили признаки продольной диссоциации АВ узла (АВУРТ индуцирована не была) и тахизависимую БЛНПГ. Также имеется недостаточность кардии желудка.
Прошу Вас, пожалуйста, подскажите как дальше быть, лечить голову или возможно выявить и воздействовать на соматическую причину этих симптомов, которые в свою очередь перегружают нервную систему?
Я понимаю, что во многом усугубляю своё состояние мнительностью и страхом, но до конца не осознаю, что одна лишь лабильность нервной системы может лишить человека возможности вести активную жизнь.
Принимаю во внимание, что моё тревожное состояние отягощено его длительностью, но при работе с психологом я не выявил объективных причин развития тревоги и панических атак, кроме как отношения к симптомам и дискомфорту.

Возраст: 24