Что вас беспокоит?
Повышенное сердцебиение, давление в норме
Здравствуйте, 30 июля попал в аварию , открытый перелом голеностопного сустава и перелом бедренной кости со смещением. Делали экстренную операцию , собирали голеностоп , вообщем лежал на вытяжении , первую неделю в состоянии покоя пульс 100-130 , но сказали из за гемоглобина низкого , кровь перелили , попил тотему и уже через недели две нормализовалось все , я ждал операцию на остеосинтез бедра, потому что из за аварии образовался тромбоз под коленкой и операцию не могли делать, лежал на вытяжении месяц , спустя месяц, сделали операцию , во время операции потерял много крови и опять переливали кровь , сделали анализ но на этот раз гемоглобин выше 100. После второй операции пульс в покое 100-110 и после месяца лежания , я начал вставать на костыли, как только сажусь повышается пульс до 130 , а когда начинаю ходить до 160 может. Не знаю в чем причина. Помогите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, повышение пульса может быть связано с анемией так же , с длительным постельным режимом (детренированность). Нужно продолжать пить железо , под контролем ОАК, при компенсации анемии , под контролем ферритина норма не менее 30 в идеале ближе к массе.
Питание при железо- дефицитной анемии должно включать -зеленые яблоки, гречневая каша,печень–лучше всего говяжья ,гранаты, зелень- петрушка, говядина, индейка, яблочный сок, овсяная каша. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С) . Из препаратов рекомендую (Тотемма ).
Вита Григорьевна, здравствуйте пришли анализы , 88 гемоглобин
Это анемия средней степени тяжести , на этом фоне тахикардия, препараты железа принимаете Тотемма 1 ампуле 3 раза в день.
Вита Григорьевна, спасибо
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте
Тахикардия связана с железодефицитной анемией и с постельный режимом.
Рекомендую продолжить принимать тотему 2 раза в день курс 1-2 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Принимайте магнев6 2т 3 раза в день 4 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте, Данил, за время длительного постельного режима в сосудах снизилось количество эластичных волокон, ответственных за тонус, и по этой же причине взаимосвязь сосудистого центра и периферии нарушилась. Рекомендую препараты на основе Гинкго Билоба - для увеличения эластичности сосудов, повышает устойчивость организма к гипоксии, особенно тканей головного мозга, улучшает мозговое и периферическое кровоснабжение, улучшает реологию крови. Оказывает дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую стенку, расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен. Курс - 1,5-2 месяца.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Добрый день.
Вероятней всего причина анемия.
И длительная обездвиженность.
Нужно покапать железа
Физ раствор 200.0
Венофер 10 мл внутривенно капельно два раза в неделю всего 6 раз
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне пониженного гемоглобина / увеличивается пульс , принимайте препараты железа , под контролем общего анализа крови , ферритина , витамин д 2000 ме во время завтрака , сдайте гормон щитовидной железы ттг общий . При повышении ЧСС выше 90 в мин можно принимать ивабрадин 5 мг (он снижает ЧСС, на АД не влияет), пока не накопится депо железа . Узи сердца давно проходили ?
Здравствуйте. Ваше состояние наиболее вероятно связано с астенизацией, длительным постельным режимом, анемией легкой степени.
Рекомендовано продолжить прием препарата железа с динамическим контролем ОАК и ферритина через 1,5-2 мес. ОАК может уже в норму прийти, но ферритин должен быть не менее 30, а лучше примерно равен весу.
Так же рекомендовано подобрать ЛФК с врачом для травмированных конечностей и для сердечно-сосудистой, дыхательных систем.
Для лечения анемии как правило рекомендуют соблюдать диету: употреблять больше продуктов с гемовым железом( говядина, телятина, субпродукты) и витамином С( перец, зелень, гранат, сезонные ягоды, шиповник, яблоки). Анемия с латентным дефицитом железа может лечиться до 6 мес. Продукты, богатые железом и препараты железа рекомендовано употреблять отдельно от продуктов, богатых кальцием( молоко, сыр, творог), чая, кофе, шоколада. Кальций и магний-антагонисты железа. Мешают ему всасываться.
Какие у вас цифры артериального давления в положения лежа и после подъема, не измеряли?
Наталья Викторовна, здравствуйте, пришли анализы ,гемоглобин 88, давление в покое 120-130/70-80 , когда встаю на костыли 140/80-90
Из-за этого такая тахикардия. То есть был больше 100, а сейчас снова 88? Где-то можете кровить. Или опять процедуры делали какие, что было кровотечение? Сможете результаты анализа прикрепить?
Наталья Викторовна, прикрепил
Этим анализам месяц. Так понимаю, что гемоглобин сейчас выше 100 уже.
Если сердцебиение слишком сильно вас беспокоит, с таким давлением можно принимать конкор кор 2,5 мг 1 таб 1 р д+ по требованию, если пульс в покое долго не успокаивается( контроль АД, ЧСС). Такая доза не должна снижать АД, хотя препарат может обладать таким эффектом.
Но по сути дела вам просто нужно время, чтобы организм восстановился, т к гемоглобин падал и очень долго лежали
Наталья Викторовна, это 15,09 число , там опечатались просто
А вы сейчас уже выписались из больницы? То есть после 2й операции гемоглобин снизился, но потом переливанием повысили больше 100, а теперь он опять 88? Сейчас принимаете препараты железа? Какие и в какой дозе? Места послеоперационные не болят, не увеличиваются в объеме? Кинжальных болей в животе нет?
Наталья Викторовна, с больницы выписался , пью тотему 2 раза в сутки меньше недели , ну боли только мышечные , а так отеки меньше , вроде все нормально , в животе болей нет
Наверно в вопросе неверно указали гемоглобин, т к писали, что он был больше 100 после 2й операции и переливания крови? Посмотритетна изначальное сообщение в шапке вопроса.
Или было 100 и больше, а в динамике 88? Тут в любом случае пить железо, как пьете, просто несостыковка в анализах. Главное, чтобы сейчас кровотечения не упустить
Наталья Викторовна, а сколько по времени примерно восполняется гемоглобин , если его показатели 88?
Месяца 2 точно+восполнение депо железа. В некоторых случаях анемия лечится и на восполнение депо уходит суммарно 4-6 мес
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 202312 ответов