Частый запор — вопрос №1568934

Question

Частый запор — вопрос №1568934

Максим, Орехово-Зуево

322 просмотра

18 сентября 2023

Здравствуйте! У жены запор, сначала дня 4 не могла сходить даже с клизмой, начали принимать форлакс, помог на третий день, но кал был толщиной с мизинец. Еще три дня спустя кал стал выходить лучше, перестали принимать форлакс, но все вернулось снова. Сейчас запор длится минимум дня два, также мучают боли и дискомфорт в животе. Есть подозрения на хронический панкриеатит, хотя им никогда не болела, но в последнее время часто болит в левом подреберье, а также возникает порой жжение в груди. Делали МРТ, размеры поджелудочной не увеличены, но отметили неровный контур и наличие умеренно выраженного строгального компонента. Мог ли запор возникнуть из-за панкреатита, или скоре по какой-то другой причине? Что предпринять в данной ситуации?

Возраст: 21

Хронические болезни: Тонзиллит, гастрит

Вопрос закрыт

панкреатит

запор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Максим, 18 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте! Прикрепил МРТ

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Все в порядке с поджелудочной железой , изменения связаны с обменными процессами , на фоне погрешности в питании , о панкреатите речи не идет .
Рекомендации выше все актуальны .

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 18 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Нужно отрегулировать питание, чтобы в нем было достаточное количество жидкости (вода 1.5-2 литра в день), клетчатки ( фрукты и овощи, мкц, цельнозерновые продукты, отруби и так далее), обязательно использование препаратов, облегчающих стул (препараты подорожника - мукофальк, препараты лактулозы - нормазе, дюфалак, иногда - не чаще 1-2 раз в неделю - стимулирующие препараты). По показаниям - спазмолитики (дюспаталин, метеоспазмил), ветрогонные (эспумизан и аналоги), обязательно препараты, снижающие психоэмоциональное напряжение (адаптол, афобазол и так далее).

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 18 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Ну данных за пвнкреатит однозначно нет!
Необходимо модификация образа жизни и продолжить прием форлакса причем длительно!

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 18 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

1. Диета и образ жизни:
• Не пропускать завтрак - на это время приходится пик желудочно-кишечного рефлекса (реакция кишечника на попадание пищи в желудок в виде сокращения толстой кишки и появлении позывов на стул).
• Включить в диету пищу, богатую клетчаткой — например, фрукты и овощи, бобовые, зерновые, различные семена. Для профилактики развития метеоризма необходимо постепенно увеличивать количество клетчатки в рационе.
• Выбирать фрукты, богатые пектином (яблоки, клубника, персики) для увеличения объема стула и его легкого прохождения.
• Выпивать приблизительно 2 литра питьевой воды каждый день — при отсутствии противопоказаний.
• Ограничить жирную пищу, рафинированные продукты (пирожные, конфеты, фастфуд, выпечка).
• Регулярное питание, не менее 3 раз в день.
• Заниматься умеренными физическими упражнениями как минимум 30 мин ежедневно.

2. Посещения туалета:
• Не игнорировать позывы к дефекации.
• Позиция на унитазе может влиять на деятельность кишечника — необходимо наклониться вперед с прямой спиной и поставить подставку под ноги.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высыпания, запор у месячного ребенка

6 ответов

11 сентября 2022

Мария, Лабинск

Вопрос закрыт

Баксет и изменения стула

6 ответов

12 февраля 2023

Ирина, Севастополь

Вопрос закрыт

Хрон панкреатит

4 ответа

13 августа 2023

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Гипотрофия в 6 месяцев

3 ответа

10 ноября 2023

Александра, Гатчина

Вопрос закрыт

Повышение билирубина

5 ответов

16 декабря 2023

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-18T13:22:56+03:00

Здравствуйте!
Да, воспаление поджелудочной могло повлиять на характер стула.
Лучше принимать Фибралакс( вместо Форлакса), это растительный препарат, улучшает поход в туалет.
Добавить Фестал по 2 драже 3р/д во время еды - 2 нед
Так же добавить клетчатку (она продается как присыпка, без вкуса).
По поводу жжении в груди лучше выполнить гастроскопию

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-18T13:30:54+03:00

Здравствуйте .
Прикрепите МРТ.

Боли слева характерны для кишечника .
При заболевании поджелудочной железы будет диарея , тошнота , рвота .

Необходимы следующие обследования :
Узи щитовидной железы , анализ крови на ттг, т3, т4
Фекальный кальпротеткин
Кал на гельминты методом парасеп
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , общий белок , холестерин
Копрограмма

Для нормализации стула важно соблюдать питьевой режим 30 мл на кг массы тела
В рацион добавить клетчатку , свеклу , чернослив , киви , тыкву
Воду Магний Донат 100 мл 3 раза в день 14 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день , если стула нет добавляем еще 1 пор и можно до 5 пор в день , при не эффективности снова начинать пить форлакс до 1 месяца

Мирзаева Сара Шамилевна, 18 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-18T13:56:12+03:00

Здравствуйте! Клиники панкреатита вы не описываете и по МРТ все хорошо. Для панкреатита наоборот характерна диарея.

Нет ли стресса, повышенной тревожности, перенесенной ранее кишечной инфекции?

Жалобы, которые вы описываете могут носить функциональный характер.

Для исключения органической патологии рекомендую:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- гормоны ЩЖ (ТТГ Т3св,Т4св)
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий.

На данный момент:
- можете продолжать прием форлакса 1-2 мес или использовать пищевые волокна (Мукофальк, Фитомуцил, Оптифайбер) длительно.
- Так же добавить к лечению Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день 1 мес (нормализуем моторику жкт, снимает спазмы)

Демина Марина Евгеньевна, 18 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-18T14:19:39+03:00

Здравствуйте. МРТ в норме, это не панкреатит!

По описанию - функциональный запор.

Для профилактики запора:
1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно.
4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК,СРБ,ТТГ крови, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-18T14:30:25+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! В связи с чем отмечает нарушения стула? Как давно? Какие-то лекарственные препараты сейчас получает?

Принятый ответ