Что вас беспокоит?
Повышение билирубина
Здравствуйте,помогите пожалуйста Начну сначала ,обратилась гастроэнтерологу,с жалобами ( как жжение,легкая боль ,крапивница и сбои стула ) По узи все хорошо,по анализам не очень( повышение прямого билирубина ,моноцитов,лимфоциты) ,я прикреплю результаты ,состояние ухудшилось давольно сильно ,жжение стало сильное с правой стороны,слегла пожелтение лица кожи ,появление сыпи под глазами и на груди (как прыщи ) ,ужасное ощущение в животе где печень ,как иголками тока (похоже как онемение ) ,со стулом тоже хуже стало после диареи ,следущий позод уже сильный запор ,очень тревожит и сбивает с жизни,с недавнего времени пошли сбои с пульсом ,повышается сердцебиение и давление Помогите пожалуйста,какие ещё анализы можно сдать ,что это может быть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .
С таким биллирубина пожелтение быть не должно . Желтый оттенок наступает когда билирубин более 45, у вас же общий биллирубин в норме , незначительное повышение прямого биллирубина при нормальном общем биллирубине диагностически не значимо .
В общем анализе крови изменения связанный с перенесенной инфекцией вирусной , возможно переболели без симптомов . Показатели самостоятельно придут в норму .
Немного не понятно , у вас когда была диарея ? Сколько времени ? Сейчас стул через сколько дней ?
Узи проходили внутренних органов ?
Екатерина Андреевна, здравствуйте,диарея у меня меняется с запором ,сначала допустим у меня схваткообразные боли и диарея а на следующий поход в туалет уже запор
Такие симптомы характерны для срк .
Для обследования кишечника необходимы следующее обследования:
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам ничего критичного нет.
По оак признаки перенесенной вирусной инфекции.
Опишите пожалуйста ваш рацион питания.
Какой на данный момент стул?
Боли какого характера?
Анна, здравствуйте,сейчас у меня запор ,с трудностью хожу в туалет,а после похода ,следующий поход уже диарея и схваткообразные боли
Прям боли нет ,есть жжение сильное ,даже стоит делу соприкоснулся с одеждой ,как жжение внутри усиливается
Анна, на счет питание я на диете как и посоветовал врач ,все на варке ,ничего острого и сильно соленного ,стараюсь больше пить воды
Нужно сдать Фекальный кальпротектин.
На данный момент соблюдать диету и режим питания.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Энтерол по 2таб 2рд 7 дн
Тримедат форте по 1 таб 2рд 14 дней
Анна, это анализ кала?
Да, это анализ кала
Принятый ответ
Добрый день.По Вашему описанию по состоянию кишечника похоже на синдром раздражённого кишечника,но чтобы быть в этом уверенным необходимо проведение обследования.Это
1. Кал на фекальный кальпротектин
2. При его повышение стоит провести колоноскопию
3.посещение инфекциониста и обследование на Цмв,вирус Эпштейна -Барр
Принятый ответ
Здравствуйте! учитывая Ваши жалобы Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов - больше всего интересуют эти возбудители из-за повышения билирубина (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам
Принятый ответ
Анна, здравствуйте.
Посмотрела Ваши результаты обследований.
1. По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции, ничего критичного нет.
2. В биохимическом анализе крови есть повышение билирубина, но только прямого, и само повышение небольшое, оно обычно не приводит к пожелтению кожных покровов.
По всем Вашим симптомам, которые Вы указываете, больше данных за Синдром раздраженного кишечника + СИБР.
Для поиска истинной причины симптомов и назначения обоснованного лечения рекомендую выполнить дообследование:
1. Кал на кальпротектин для оценки степени воспаления в кишечнике.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
При положительном результате данного теста нужно будет просанировать кишечник препаратом Альфа-нормикс.
Сейчас по лечению:
1. Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды на 10 дней.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20202 ответа
- 2 Октября 202018 ответов