Повышение билирубина — вопрос №1756550

Question

Повышение билирубина — вопрос №1756550

Анна

437 просмотров

16 декабря 2023

Здравствуйте,помогите пожалуйста
Начну сначала ,обратилась гастроэнтерологу,с жалобами ( как жжение,легкая боль ,крапивница и сбои стула )
По узи все хорошо,по анализам не очень( повышение прямого билирубина ,моноцитов,лимфоциты) ,я прикреплю результаты ,состояние ухудшилось давольно сильно ,жжение стало сильное с правой стороны,слегла пожелтение лица кожи ,появление сыпи под глазами и на груди (как прыщи ) ,ужасное ощущение в животе где печень ,как иголками тока (похоже как онемение ) ,со стулом тоже хуже стало после диареи ,следущий позод уже сильный запор ,очень тревожит и сбивает с жизни,с недавнего времени пошли сбои с пульсом ,повышается сердцебиение и давление
Помогите пожалуйста,какие ещё анализы можно сдать ,что это может быть

Возраст: 21

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 16 декабря 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте,диарея у меня меняется с запором ,сначала допустим у меня схваткообразные боли и диарея а на следующий поход в туалет уже запор

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Такие симптомы характерны для срк .
Для обследования кишечника необходимы следующее обследования:
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Пожаловаться

Анна, 16 декабря 2023

Клиент

Анна, здравствуйте,сейчас у меня запор ,с трудностью хожу в туалет,а после похода ,следующий поход уже диарея и схваткообразные боли
Прям боли нет ,есть жжение сильное ,даже стоит делу соприкоснулся с одеждой ,как жжение внутри усиливается

Пожаловаться

Анна, 16 декабря 2023

Клиент

Анна, на счет питание я на диете как и посоветовал врач ,все на варке ,ничего острого и сильно соленного ,стараюсь больше пить воды

+ 1

Пожаловаться

Глазунова Анна, 16 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Нужно сдать Фекальный кальпротектин.
На данный момент соблюдать диету и режим питания.

⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Энтерол по 2таб 2рд 7 дн
Тримедат форте по 1 таб 2рд 14 дней

Пожаловаться

Анна, 16 декабря 2023

Клиент

Анна, это анализ кала?

+ 1

Пожаловаться

Глазунова Анна, 16 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да, это анализ кала

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Инфекция ЖКТ

1 ответ

26 марта 2020

Алёна

Вопрос закрыт

Технический обезжириватель спрей

1 ответ

18 августа 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Повышена пневматизация кишечника у ребенка

1 ответ

7 ноября 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 16 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-16T07:30:01+03:00

Здравствуйте .
С таким биллирубина пожелтение быть не должно . Желтый оттенок наступает когда билирубин более 45, у вас же общий биллирубин в норме , незначительное повышение прямого биллирубина при нормальном общем биллирубине диагностически не значимо .
В общем анализе крови изменения связанный с перенесенной инфекцией вирусной , возможно переболели без симптомов . Показатели самостоятельно придут в норму .

Немного не понятно , у вас когда была диарея ? Сколько времени ? Сейчас стул через сколько дней ?

Узи проходили внутренних органов ?

Глазунова Анна, 16 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-16T07:36:01+03:00

+ 1

Пожаловаться

Глазунова Анна, 16 декабря 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, по результатам ничего критичного нет.
По оак признаки перенесенной вирусной инфекции.
Опишите пожалуйста ваш рацион питания.
Какой на данный момент стул?
Боли какого характера?

Принятый ответ

Резникова Елена Юрьевна, 16 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-16T07:50:02+03:00

Добрый день.По Вашему описанию по состоянию кишечника похоже на синдром раздражённого кишечника,но чтобы быть в этом уверенным необходимо проведение обследования.Это
1. Кал на фекальный кальпротектин
2. При его повышение стоит провести колоноскопию
3.посещение инфекциониста и обследование на Цмв,вирус Эпштейна -Барр

Труханова Ирина Владимировна, 17 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-17T12:27:38+03:00

Здравствуйте! учитывая Ваши жалобы Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов - больше всего интересуют эти возбудители из-за повышения билирубина (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам

Худякова Елена Сергеевна, 20 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-20T15:24:25+03:00

Анна, здравствуйте.
Посмотрела Ваши результаты обследований.
1. По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции, ничего критичного нет.
2. В биохимическом анализе крови есть повышение билирубина, но только прямого, и само повышение небольшое, оно обычно не приводит к пожелтению кожных покровов.
По всем Вашим симптомам, которые Вы указываете, больше данных за Синдром раздраженного кишечника + СИБР.
Для поиска истинной причины симптомов и назначения обоснованного лечения рекомендую выполнить дообследование:
1. Кал на кальпротектин для оценки степени воспаления в кишечнике.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
При положительном результате данного теста нужно будет просанировать кишечник препаратом Альфа-нормикс.
Сейчас по лечению:
1. Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды на 10 дней.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.