Консультация гематолога /

Помогите пожалуйста расшифровать общий анализ крови — вопрос №1569873

156 просмотров

Здравствуйте. Ситуация такая что моя мама уже довольно давно жалуется на слабость и головокружения, все списывала на шейный остеохондроз и лечилась у невролога, невролог ни разу не сказал маме пойти и сдать анализ крови и так лечилась у невролога курсами 1-2 раза в год, неделю назад ей сделали операцию по удалению пупочной грыжи и анастезиолог был против операции ссылаясь на низкий гемоглобин но в итоге сделали, операция прошла удачно сейчас все хорошо.
Когда она рассказала что отказывались проводить операцию, я попросила отправить анализы которые она сдавала и общем анализе оказалось много отклонений, мама совсем в этом не разбирается и будет так и сидеть и дальше лечиться у невролога, подскажите пожалуйста что можно сказать по ее анализам, к кому обращаться, и какие еще можно провести обследование, спасибо.

Возраст: 47

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Залина, здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, анализ.
Клиент
Диляра Рамисовна, сейчас прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Анемия по общему анализу крови больше похожа на железодефицитную. Для подтверждения дефицита железа нужно будет сдать анализ на ферритин, СРБ, коэффициент насыщения трансферрина.
При подтверждении дефицита железа рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Также необходимо обследование для поиска возможного источника кровотечения и выявления сопутствующей патологии: УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, щитовидной железы, рентген или КТ органов грудной клетки, гастроскопия, колоноскопия.
По лейкоформуле в абсолютных значениях повышены только эозинофилы - это может быть признаком аллергии или глистной инвазии. Для выяснения причины можно начать со следующих анализов: общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок и далее, при необходимости, кал методом parasep 3хкратно с интервалом 3 дня, и кровь на антитела на лямблии, аскариды, токсокары, трихинеллы, эхинококк, описторхи.
Клиент
Диляра Рамисовна, подскажите пожалуйста а соэ может быть повышена на фоне анемии, из за этого забеспокоилась так, прочитала что повышенная соэ указывает на онкологию
Гематолог, Терапевт
Да, СОЭ очень часто повышается на фоне анемии, нужно оценить этот показатель повторно после лечения анемии.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, спасибо ?
Гематолог
Залина, добрый день.
По приложенным результатам у мамы анемия, учитывая снижение эритроцитарных индексов скорее всего железодефицитная. Реактивный тромбоцитоз и ускорение СОЭ это изменения характерные для анемии. Оптимально сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл при нормальном уровне СРБ) начать прием препаратов железа.
В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
Принимать под контролем общего анализа крови 1 раз в месяц до нормализации уровня гемоглобина (более 120 г/л). Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Помимо коррекции дефицита железа, необходимо также найти и устранить причины его развития. Для диагностики рекомендуется пройти осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методам, выполнить гастроскопию, колоноскопию.
В общем анализе крови эозинофилия, которая может говорить об аллергическом процессе или глистной инвазии. Оптимально сдать кровь на кататионный эозинофильный белок, общий IgG, а также кал трехкратно методом parasep.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, дальнейшее тактика понятна, спасибо огромное
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови
25 мая 2021
Анна, Белгород
Вопрос закрыт
Пониженный гемоглобин. холестерин,повышенный СОЭ
16 ноября 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гэбр, низкий гемоглобин, колит
22 июня 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ
8 февраля 2024
Ангелина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
27 февраля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал