Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №1570188

Что вас беспокоит?

Закисает глазик

Малышу 1 месяц . закисает глазик . Прокапали торбекс 10 дней, протирали фурацилином , мирамистином . Вроде прошел стало меньше закисать , а сегодня сново закис прям сильно . Массажики делала , но не уверена что правильно , смотрела по ютубу как это делать Посоветуйте что делать . Неужели прийдется пробивать канал ? Обратится очно к доктору сможем только через неделю .

27 лет
19 Сентября 2023·Просмотров: 124·Руслана

Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, фото глаз ребенка к вопросу

Александра Евгеньевна, приложила фото

Принятый ответ

Посмотрела. Капли порекомендую антисептик: окомистин, пикторид, бактавит, витабакт. Написала несколько, так как часто бывают перебои с препаратами в продаже.
По 1 капле 4 раза в день. Курс 10-14 дней

Это врзможно непроходимость или возможно сужение носослезного протока. Необходимо провести пробу на проходимость носослезных путей. Это нужно, чтобы понять, что есть именно непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик капаются специальные капли. И оценивают окрашиваются или нет турунды, с какой скоростью окрашиваются.
А сейчас рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурациллина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Капли или антисептик или антибактерильные нужны. Какие именно смогу подсказать после фото.
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье. Особенно это важно если подтвердится именно непроходимость, а не сужен е. Когда ребенок будет сосать грудь или бутылочку будет создавать отрицательное давление и будет провоцироваться прорыв, что нам и нужно.
Делать так 4 раза в каплями и 4 раза без. По такой схеме процентов 60 моих пациентов удается вылечить консервативно. Но иногда, при подтвержденной непроходимости бывают очень плотные мембраны в носослезном протоке и приходится всё-таки прибегать к хирургии.

Доброе утро. Приложите фото к осмотру ?

Ольга Владимировна, приложила фото

Принятый ответ

Здравствуйте!Скорее всего-у вашего малыша дакриоцистит новорожденных.Встречается довольно часто.Происходит из-за того,что в слезном мешке не прорывается мембрана в момент первого крика,и он становится непроходим для слезы,слеза застаивается и начинается воспаление.Сейчас рекомендую вам протирать от отделяемого глазик раствором фурациллина (1 таблетка на стакан теплой воды,протирать аккуратно от наружнего уголка глаза к внутреннему),затем делать массаж слезного мешка (указательным пальцем или мизинцем проводить легкими толчкообразными движениями сверху вниз вдоль спинки носа со стороны беспокоящего глаза 6-8 раз.Он необходим,чтобы механически прорвать мембранку),после массажа закапывать антисептик Витабакт или Окомистин 4 раза в день,затем дать грудь или бутылочку,чтобы сосательными движениями ребенок стимулировал работу слезного канала..И обязательно пройдите очный осмотр,чтобы доктор определил проходимость слезных путей.Для этого проводится носослезная проба-капается в глазик краситель и смотрится как он проходит в нос.

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вашего малыша непроходимость слезных путей (дакриоцистит новорожденных). Такое бывает, когда во время первого крика мембрана в слезных путях не прорывается, поэтому происходит застой слезы и глаза начинают закисать. Сейчас рекомендую начать капать Сигницеф по 1 кап 4 раза в день, до этого протирая глаза Фурациллином от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем делаем массаж. Ставим свой указательный палец в область слезной точки малыша, немного надавливаем и проводим толчкообразными движениями вниз по боковой спинке носа 5-10 мин. После этого даем ребенку что то попить (бутылочка с водичкой/ молоком или даем грудь). Своими сосательными движениями он будет стимулировать работу слезных путей и мембрана может прорваться. Так выполняем до очного осмотра, после чего надо провести слезно-носовую пробу с красителем. Чтобы оценить степень сужения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее всего у ребёнка действительно нарушен отток слезы через носослезный канал. В связи с чем развилось воспаление, которое сейчас нужно ликвидировать, а после решать очно вопрос с офтальмологом о необходимости проведения зондирования носослезного канала.
Обрабатывайте кожу век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Промывайте конъюнктивальную полость раствором антисептика пикторид ( но нужен новый флакон) 2к*5р/день
Делайте массаж носослезного канала ( видео на ютубе можно посмотреть, не думаю что вы делаете неправильно ) лечимся 7 дней. Дальше очный осмотр! Не настраивайтесь против зондирования, оно решает проблему в корне.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Массаж делается не менее месяца. Иначе не будет никакого результата. На данный момент нет выраженного гнойного отделяемого, поэтому применять антисептик.
Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вдоль носа вниз толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика окомистин. Так делать 5-6 раз в день 3-4 недели подряд без перерыва.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.