Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1570282

Что вас беспокоит?

Точечная боль в колене

Здравствуйте! Мне 37 вес 107 кг рост 188. Муж. При наклоне в левом колене «прострельнуло». Если прыгаю на правой ноге, то отдаёт в левой в одной точке. Сама коленка не болит. Только если наклон, или лёжа поднимаю правую или левую ногу высоко, то точечная боль. Даже когда кашляю, то напрягается живот и отдаёт в коленку. Когда еду на велосипеде, то на кочках отдаёт в коленку. Уже 3 день. Вчера сделал мрт пояснично-крестового отдела. В сравнении с 2020 годом без динамики. Колено не стал смотреть на мрт, потому что оно само по себе не болит. Ночью во время сна может один раз прострелить. Жалоб других нет. Подвижность хорошая. Красноты нет. Припухлостей тоже нет. Помогите пожалуйста с лечением и диагнозом. Очный Невролог только через месяц.

37 лет
19 Сентября 2023·Просмотров: 1197·Юлия, Новокуйбышевск

Принятый ответ

Добрый день! По МРТ умеренно выраженные проявления остеохондроза, осложненного протрузией и нестабильностью поясничного отдела.
Точечная боль о одном месте в районе коленного сустава может быть проявлением
мышечно- тонического синдрома, как осложнения поясничного остеохондроза.
Пропейте коротким курсом Мовалис 15мг один раз в день курс 3 дня, под прикрытием препарата Омез.
Сирдалуд 6 мг на ночь курс 10 дней.
Комбилипен2 мл в мышцу курс 10 дней.
Местно можно втирания с мазями содержащими НПВС, например Диклофенак или Амелотекс.
Проведите массаж поясничного отдела и ног.
На время нагрузок на позвоночник ношение полужесткого корсета на 3-4 часа в день.

Светлана Юрьевна, спасибо
Это не опасно?

Нет, опасности никакой нет.
Можно для уточнения диагноза пройти УЗИ коленного сустава.

Светлана Юрьевна, колено совсем не болит. Движение отличное. Только при наклонах. Поэтому воздержусь от узи. А мазать и массажировать нужно поясницу ?

И поясницу, и место, где болит.

Светлана Юрьевна, спасибо
Я когда на левой ноге прыгаю, то ничего в колене нет. А когда прыгаю на правой, то отдаёт в левую. Это то что Вы написали? Я купил что Вы рекомендовали

Да, такое возможно при раздражении поясничных нервных окончаний.

Принятый ответ

Доброе утро☀По данным МРТ критичного нет. Скорее всего у Вас обострение остеохондроза. Рекомендую курс лечения ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день-10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 10 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. По возможности физио лечение: фонофорез с гидрокортизоном на поясницу и коленный сустав. Дома лежать на апликаторе Кузнецова. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. Всего Вам доброго!

Вера Александровна, при прыгание именно на правой ноге, боль точечная в левое колено. Это остеохондроз?

Да, это простреливающая боль по ходу нерва от пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Принятый ответ

Добрый день! По МРТ изменения есть, но некритичные, протрузии небольшие, часть изменений носят врождённый характер, но теоретически могут вызывать ущемление нервных волокон. То, что боль усиливается при кашле, является косвенным признаком ущемления корешка. Возможное лечение: фламадекс 2,0 в/м n3-5+капс Омепразол 20 мг по 1 капс за 30 мин до еды, таб Толперизон 150 мг по 1 таб 2 раза в день до 2 нед.

Елена Александровна, боль в левом в колене точечная, когда прыгаю на правой ноге. Это из за позвоночника?

При прыжках может усиливаться сдавление нервных волокон.

Принятый ответ

Здравствуйте. Хоть по МРТ нет аоияния на корешки, но судя по симптомам характерно только для сдавления корешка. По лечению аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней.
Вне обострения массаж, ЛФК, йога, плаванье.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Необходимо провести МРТ коленного сустава.
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг (развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.