Лечение пролежней, требуется ли хирургическое вмешательство — вопрос №1571675

Question

Лечение пролежней, требуется ли хирургическое вмешательство — вопрос №1571675

Екатерина

520 просмотров

19 сентября 2023

Моя бабушка лежачая больная (парализовано все ниже пояса, 77 лет). 4 месяца назад начали образовываться пролежни на пятке и копчике. Лечим (по назначению врача) хлоргискидином, стрептоцидом, аргосульфаном. Улучшений нет. Требуется ли удаление некрозной ткани или нужны другие препараты?

Возраст: 77

Хронические болезни: парализовано все ниже пояса, нет самостоятельной дефекации и мочеиспускания, сахар на верхнем пределе нормы

Вопрос закрыт

лечение

некроз

пролежни

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Акнекутан/Ретиноиды

1 ответ

20 апреля 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Гастрит.

3 ответа

8 декабря 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Не заживает пролежень после перелома

7 ответов

14 января 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Схема профилактики после укуса клеща

1 ответ

19 июня 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Не могу выличится от ковида

5 ответов

27 ноября 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-19T21:10:11+03:00

Здравствуйте, конечно нежизнеспособные ткани следует иссечь, сделать это нужно у хирурга, либо попробуйте удалить при помощи геля Пурилон или перевязок с Химотрипсином (химотрипсин развести в 20 мл водного хлоргекседина) на салфетку и в рану.
Как чёрная корка отойдёт, при перевязках промывать хлоргекседином и затем гель Пронтосан или Стелланин Пэг.
Бабушку переворачивать, подкладывать поролоновые круги, чтобы места с пролежня и не соприкасались с поверхностью, можно противопролежневый матрас использовать.
Также для улучшения микроциркуляции приём капс. Вессел Дуэф 2 капс х 3 раза в день 30 дней, таб. ТромбоАсс 50 мг х 1 раз в день.
Здоровья Вам

Андреев Дмитрий Юрьевич, 19 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-19T21:28:12+03:00

Екатерина, здравствуйте!
Ознакомился с Вашей проблемой. Судя по фото, отмечаются очаги некроза в некоторых местах — омертвевшая ткань.
Учитывая тот факт, что пациент лежачий и сам проводить противопролежневые мероприятия не может, Вам нужно помогать ей.
1) Смена положения больного каждые 2 часа;
2) Обработка пролежня (цинковая мазь, «Аргосульфан», «Левомеколь», зелень бриллиантовая), но не всем сразу!
3) При госпитализации необходим осмотр врача-хирурга (при необходимости — иссечение пролежня);
4) В области соприкосновения пациента с кроватью нужно что-то подкладывать — валик, например!
5) Противопролежневый матрас.
Это основные элементы борьбы с пролежнями.
Самостоятельно удалять пролежни НЕ нужно из-за опасности кровотечения!!!
Здоровья ⚕️

Каракулова Ксения Борисовна, 19 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-19T21:50:43+03:00

Здравствуйте.
Пролежни не большие, но некрозы уже не свежие, видно что плотные. Сами они наврядли отойдут, могут только инфицироваться.
Для заживления, нужно поэтапное иссечение этих некрозов. Для этого необходим осмотр хирурга и скорее всего госпитализация, но здесь показания будет определять хирург при осмотре, возможно удастся обойтись и без госпитализации..
Для перевязок сейчас нужно использовать хемотрипсин, разводить 1 флакон на 20 мл хлоргексидина и укладывать на марлевую салфетку в рану не менее 10 дней, по эффекту нужно смотреть. Затем подбирать средства по состоянию раны дальше.
Обязательно смена положения в постели, валики и поролоновые круги для исключения давления в критичных местах.
Здоровья и терпения!