Гастрит. — вопрос №1168812

Question

Гастрит. — вопрос №1168812

Екатерина

2344 просмотра

8 декабря 2022

Здравствуйте! В августе обострился гастрит, я пропивалась пепсан п, лосек мапс и гевискон, т к я кормлю ребёнка грудью уже 9 месяцев. Лечение не на долго помогло, желудок также периодами беспокоит. Диету я придерживаюсь уже 3 месяца, результата не вижу. Гастроскопию делала прошлый год весной и сегодня, диагнозы одни и те-же, скапливается много желчи. Весной 2021 года я пропивалась желчегонный сбор месяц +фосфолюгель и урсосан на полгода, но я лечилась месяц только и забеременела, всю беременность и вот до августа этого года не беспокоило желудок и вот началось снова. Боли в области желдука, как тяжесть, отрыжка и изжога. Подскажите, пожалуйста, можно как-то выгнать желчь эту или мне стоит завершать гв и лечиться серьёзными препаратами, т к, которые разрешены на гв, мне не помогли? И вообще какое лечение должно быть в моем случае при гв и после его завершения? Результат сегодняшней гастроскопии прикрепляю.

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастродуоденит

Вопрос закрыт

желудок

лечение

желчь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 8 декабря 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
В августе проходили лечение по назначению врача или сами?

УЗИ ОБП делали?

сколько длилось лечение в августе?

регулярное ли питание?

По фгдс гастри, заброс желчи, несмыкание кардии.

ВАш вес и рост?

Дообследование.

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.

Пожаловаться

Екатерина, 8 декабря 2022

Клиент

Мария, заочно консультировалась в августе без прохождения анализов. Омепрозол месяц пила, пепсан 10 дней. Рост 162, вес 42 кг. По поводу веса я всю жизнь худая, это генетически, анализы все проходила прошлый год весной, щитовдка тоже в порядке,я в отца,он тоже не высого роста и худощавого телесложения. Я ещё 7 месяце не ем молочку, т к у ребёнка аллергия на коровий белок. Узи ОБП в этом году не делала

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 8 декабря 2022

Гастроэнтеролог

Вам необходимо посетить очного врача для осмотра.

пройти обследование.(при застой в желчном как раз возникает заброс желчи. А после беременности часто бывают застои в желчном)

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.

до беременности у гастроэнтеролога были и жалобы были теже.
я так поняла?

Пожаловаться

Екатерина, 8 декабря 2022

Клиент

Мария, я поняла, спасибо. Да, верно. В мае 2021 года я была у гастроэнтеролога на приёме, с результатами узи и гастроскопию. Мне назначили желчегонный сбор на месяц и фосфолюгель, плюс урсосан на полгода, диета. Я пропила это все месяц, мне намного легче стало, все симптомы ушли, потом я забеременела и все это время до августа этого года с желудком проблем не было

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 8 декабря 2022

Клиент

Мария, благодарю вас!

Пожаловаться

Глазунова Анна, 8 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Екатерина, добрый день.
По фгдс не смыкается кардия (сфинктер разделяющий пищевод и желудок). Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и заброс желчи.

Узи Обп проходили?
Какой консистенции стул у вас?
Как вы питаетесь?
Опишите пожалуйста ваш рацион питания.
Стресс или эмоциональное напряжение?

Пожаловаться

Екатерина, 8 декабря 2022

Клиент

Анна, узи ОБП проходила прошлый год весной. Стул обычной консистенции без особенностей. Эмоциональное напряжение есть, конечно,ребёнок маленький, очень активный и капризный, ручной, можно сказать. Ем 3 раза в день, т к чаще не получается, опять же, тк ребёнок требует много внимания и без мамы отказывается находиться. Утром около 9-10 ем овсяную кашу на Не молоке и тру банан на тёрке, т к молочку нельзя из-за аллергии ребёнка на коровий белок. Чай с сухарями из батона, покупаю в магазине. Около 1-2 обедаю суп гречневыц с курицей и хлебом цельнозерновой, чай с сухарями. Ужин 17 - 18 рис отварной, с курицей из духовки, без всяких специй и без кожи. Компот их яблок и груш. Вечером часов в 19 могу попить чай с сухарями. Ну в течении дня могу печеное яблоко или грушу съесть. Ещё у меня заготовки котлет и овощей, я на пару делаю их.

Пожаловаться

Екатерина, 8 декабря 2022

Клиент

Анна, спасибо большое за ответы!

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 8 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По ФГДС органической патологии нет. Желчегонные НЕ нужно принимать никому, они провоцируют рефлюксы! Жалобы ваши на сегодня? Стул какой?

Пожаловаться

Екатерина, 8 декабря 2022

Клиент

Марина, стул нормальный, сформированный. Жалобы неприятные ощущения в области желудка, будто переела, даже когда съем чуть-чуть, тяжесть не тяжесть, что-то похожее, и на голодный желудок тоже бывает дискомфортно, а также отрыжка и изжога. Иногда бывает бурление в кишечнике через несколько часов после еды или сразу

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 8 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

поняла вас , это описание функциональной диспепсии и ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Пожаловаться

Екатерина, 8 декабря 2022

Клиент

Марина, спасибо. Это я все соблюдаю 3 месяца, пока результата нет, к сожалению. Это лечение после завершения гв, я правильно понимаю?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 8 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

да

Пожаловаться

Екатерина, 8 декабря 2022

Клиент

Марина, и ещё вопрос, заброс желчи никак не лечится насовсем, только путем поддержания вышеперечисленных рекомендаций? Врождённая потология?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подскажите о лечении гепатита Б

5 ответов

18 января 2019

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Боль в желудке отдает, кажется в левую лопатку

4 ответа

27 октября 2021

Оксана

Вопрос закрыт

Тревожное расстройство

3 ответа

12 декабря 2021

Александра, Валуйки

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 8 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-08T11:43:18+03:00

Диета и образ жизни
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

Лечение под контролем очного специалиста

на ГВ можете сейчас принимать то, что принимали раньше.
1)Пепсан р по 1 каспуле за 30 мин до еды 3 р\д-2 недели
2)Гевискон 10 мл после еды и на ночь-2 недели.

БЕЗ ГВ
нужно будет подключать прокинетики(ганатон, ретч).
и препараты УДХК(урсосан)-нейтрализуют желчь в желудке.
также если найдут застой в желчном его также убирают урсосаном.

Глазунова Анна, 8 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-08T11:40:14+03:00

Спасибо большое, поняла вас.
Нужно пройти узи Обп
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, липаза, срб, глюкоза)
На данный момент можно пепсан р по 1 саше 3рд 14 дней
После обследования коррекция лечения