Консультация психотерапевта /

Резко выталкивает из сна ночью — вопрос №1572064

238 просмотров

Доброй ночи!последнее время я резко просыпаюсь ночью. И у меня сразу же начинается паника, и страх что я умру сейчас. Первое о чем думаю то что у меня где тромб, и я сейчас умру. Так же произошло и сегодня ночью. И страз так раскрутился внутри меня, что у меня сразу же вспотели ладошки. Скрутило живот. Сердце очень сильно заколотилось, и симптом которого я всегда пугаюсь это звон в ушах и кипяток по телу проходит как будто. В данный момент уже 2 недели принимаю золофт и атаракс. До этого принимала селектру,. На ней эффекта не было и врач поменял препарат.

Возраст: 28

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Судя по всему у вас панические атаки.
Если Атаракс не устраняет тревогу и проявление панических атак поговорите с доктором о назначении бензодиазепинового транквилизатора, например Феназепама 0,5-1 мг на ночь, до 2 недель.
Дозу Золофта постепенно увеличивайте до 150-200 мг, в лечении подобных состояний нужны высокие дозировки антидепрессантов иначе эффекта не будет, подключите к лечению психотерапию раз имеется фобический синдром.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте Валерия!
Панические атаки, тревога, страх, в том числе и подсознательный, во время сна, вызывает психосоматические симптомы, на которые вы указываете. В таких случаях рекомендуется комплексный подход, включающим в себя медикаментозное сопровождение и психотерапию. Подбор лекарственных препаратов требует индивидуального подхода, с учётом эффективности назначенного лечения и отсутствия побочных эффектов. Необходимый эффект от действия антидепрессантов разворачивается на 3-4 неделе, с учётом необходимых дозировок. Психологический анализ причин, вызывающих проблемы со сном, позволяет найти адекватные, не медикаментозные методы, воздействия на болезненные состояния. В настоящее время имеются более десятка основных направлений психотерапии работающих как с мыслительными, аналитическим системами организма, так и с эмоциональными, чувственными частями человеческой психики.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Валерия, Вас накрывает волна тревоги и паники. Вы начали лечение - это отлично, в первое время, когда человек только начинает то могут появляться или побочные состояния или может быть усиление симптоматики, поэтому назначают препарат для прикрытия. Вы 2 недели принимаете лечение, это непростое время адаптации организма. Вы можете проконсультироваться у своего врача, чтобы он подобрал Вам препарат для прикрытия, чтобы снизить подобные тревожные волны.
На фоне лечения, можно начать работать с психологом и исследовать свою тревожность и мнительность. Начать работать с собой, препараты будут снимать симптомы, но важно проработать и источник внутри Вас.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая описание приступы тревоги.
Как принимаете атаракс?
Принятый ответ
Клиент
Артур, добрый день. Принимаю на ночь 1 таб, 25 мг
Психотерапевт
засыпаете хорошо?
Скорее всего атаракс не справляется и рекомендую подумать насчет замены на тералиджен 1-2 таблетке на ночь если динамики не будет, то квеатиапин 12,5мг с целью улучшения качества сна.
Клиент
Артур, засыпаю плохо. Долго не могу уснуть. И за эту неделю не было ни одной ночи чтобы я не проснулась в панике.
Психотерапевт
Не хватает действие атаракса, не работает возможно. Поэтому либо пробовать увеличивать либо менять на другие препараты.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Сделайте упор на психотерапию , используя дыхательные техники для снижения уровня тревоги и риска ПА. Терапию вы только начали на фоне ее приема может быть ухудшение симптомов , потом будет улучшение. Дозу золофта и атаракса какую пьете сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, добрый день, сейчас принимаю с утра 1 таб золофта, 100 мг, и на ночь 1 таб. атаракса 25 мг
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вам сразу назначена высокая доза золофта… его начинают 25 мг неделю, далее 2 недели 50 мг. После этого повышается до 75 , и только потом 100 мг.
Психолог
Здравствуйте, Валерия ! Снятся ли Вам какие-то сны при ночных пробуждениях? Какого характера? Есть ли стрессовые факторы в Вашей жизни на данный момент ?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, добрый день. Стрессовых ситуаций сейчас нет. Но вообще началась тревожность, после того как долго и сильно болела этим летом, и лежала в больнице. Сны снятся, иногда хорошие, иногда не очень. Может снится что я чем то болею. Часто снятся близкие которые умерли, мама, папа, бабушка.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, нужно корректировать дозировки золофта рабочая дозировка 150-200мг/атаракса, по таб 2 -3р/с,мес.
Клиент
Анастасия Юрьевна, добрый день, сейчас принимаю с утра 1 таб золофта, 100 мг, и на ночь 1 таб. атаракса 25 мг. Получается я могу принимать атаракс и днем целую таблетку?
Нарколог, Психиатр
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Генерализованное тревожное расстройство
вчера, 15:07
1099.00 р.
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Совместимость лекарств
5 часов назад
Анастасия
Панические атаки
вчера, 09:43
1000.00 р.
Алена
Тиоктацид БВ 600 мг
вчера, 00:01
800.00 р.
Федор, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва