В ЖКТ неприятные ощущения. — вопрос №1572212

Question

В ЖКТ неприятные ощущения. — вопрос №1572212

Никита

195 просмотров

20 сентября 2023

БЕСПОКОИТ:
Вздутие внизу кишечника как при дисбактериозе.
Слева от пупка чувствую спазмы без боли, в минуту 10 спазмов с разной частотой.
Аорта пульсирует ритмично.
Стул сформированный, иногда расстройство.
Менял место жительства с Поволжья на Дальний восток.
1 месяц питался в местных столовых:
Плохо прожаренное мясо и много острого.
Обычный рацион питания, без диеты.

ЛЕЧИЛСЯ следующим образом:
2 недели пил травы: девясил, календула, кору осины, полынь, пижму.
3 дня энтеросгель, фосфалюгель
1 день 1 таблетка немазола.

тепрапевт прописала без анализов:
1 неделю лекарства: Экофурил, Мезим форте;
2 недели: Бифидобактери;Хилак форте;
Симптомы не ушли.

2 недели пил травы: ромашку, мелису, мяту.
Диета: овощи, фрукты, йогурты, квашенная капуста, квас, отруби, паштеты.
1 день дюспателин и необутин.
Симптомы не прошли.

Выпил сену, крушину.
Сделал клизму.
Ушел в голодание на воде. На 1 неделю.
Спазм чувствую.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

хилак форте

ушел

мезим форте

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Всё лечение, что Вам рекомендовано, является симптоматическим, направлено на снятие неприятных симптомов. С причиной нужно разбираться! Вам всё же стоит пройти обследование кишечника, оценить работу внутренних органов. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ желательно выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Старайтесь придерживаться диеты fodmap, ограничить употребление газообразующих продуктов (бобовые, любые виды капусты, свежие овощи и фрукты).

Пожаловаться

Никита, 20 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, проживаю на острове. Сомневаюсь, что в местной поликлинике есть такие анализы. Но базовые должны быть. Напишите пожалуйста самые необходимые.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Чтобы составить полноценное представление о работе органов ЖКТ необходимо выполнить всё. Чтобы исключить грубую органическую патологию со стороны органов ЖКТ, необходимо выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин

Пожаловаться

Никита, 20 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, может быть начальная стадия язвы кишечника? Я ел много острого. Болевой синдром пока отсутствует.

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Думаю нет. Эрозивно язвенные процессы в кишечнике, всё же не вызываются приёмом пищи, зачастую это аутоимунные процессы или патологии связанные с длительным воспалительным процессом.

Пожаловаться

Никита, 20 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, может стоит пропить антипаразитарный препарат для профилактики? Больше всего меня пугают цепни, ленточные и сосальщики.

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Чтобы исключить органических патологию и понимать в чем дело нужно сдать анализы :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови ; алт, аст , биллирулин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретическая , общий белок, глюкоза , холестерин
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротеткин
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Далее решение вопроса о колоноскопии

На данный момент соблюдать диету foodmap.
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней.
Коррекция терапии после анализов.

Пожаловаться

Никита, 20 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, меня больше пугает возможное заражение цепнями, и ленточными, сосальщиком. Если дизбактериоз, то он сам пройдет спустя время. Синдром СРК кишечника вообще лечиться годами. У меня на острове нет возможности сдать анализы крови на паразитов. Может пропить для профилактики анти паразитарный препарат широкого спектра? Я чувствую спазмы только в одном месте. Если это паразит, то он большой. Аскарид бы я не почувствовал. Хотя могут быть клубком.

+ 1

Пожаловаться

Никита, 20 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, ну примерно foodmap диеты и придерживаюсь.

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Никита , здравствуйте. В виду указанных вами жалоб рекомендую пройти дообследование . Хотя бы выполнить диагностический минимум .

-узи обп
-кал на скрытую кровь методом игх
-кал на паразитозы
-кал на фекальный кальпротектин (при возможности)
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза амилаза липаза), клинический анализ крови +соэ

Диета fodmap , можете почитать в интернете .

Сейчас возможен к применению препарат тримедат по 1 т 3 раза в день за 20 мин до еды

Пожаловаться

Никита, 20 сентября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, антипаразитарный препарат для профилактики?

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Если назову такие препараты как вермокс или немозол , будет не совсем корректно . Да , они охватывают широкий перечень глистных инвазий, либо простейших.Но У них все равно есть определенные точки приложения . Их не используют в качестве профилактики . Гельминта или простейшего нужно что называется знать в лицо , тогда терапия окажется максимально эффективной

Пожаловаться

Никита, 20 сентября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, "Немазол" я уже 1 таблетку принимал. Попробую "вермокс". А декарис, пирантел уступают?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, учитывая ваши жалобы рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Оцените переносимость молока и других молочных продуктов

5. Провести обследования :
Сдать оак
Оам
Копрограмма
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, срб)
Узи Обп
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра

Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней

Пожаловаться

Никита, 20 сентября 2023

Клиент

Анна, на счёт Тримедата ясно. Но он избавляет от симптома. Мне бы причину найти.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!Ранее подобная симптоматика беспокоила? Какие проблемы сейчас со стулом? Ранее какие-то обследования ЖКТ выполняли? Рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения парасеп или анализ крови на антитела к лямблиям, гельминтам, аскаридам (суммарные), УЗИ брюшной полости.

Пожаловаться

Никита, 20 сентября 2023

Клиент

Ранее проблем с кишечником не испытывал. Спазма не ощущал. Стул сформированный. Иногда жидкий. Анализы ещё не сдавал.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шишка на глазу часть 2

4 ответа

2 сентября 2022

Алена

Вопрос закрыт

Ребенка тошнит после Хилак Форте

5 ответов

29 января 2023

Александра

Вопрос закрыт

Дисбактериоз

2 ответа

2 ноября 2024

Оксана, Самара

Вопрос закрыт

Метеоризм после еды

2 ответа

6 февраля

Виктория

Вопрос закрыт

Подбор терапии

6 ответов

14 марта

Ольга, Нефтеюганск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 20 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-20T09:45:33+03:00

Все препараты гепатотоксичны, принимать их при неподтвержденной глистной инвазии нельзя. Одного универсального средства нет. Сдайте кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня, чтобы говорить о паразитозе.

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-20T09:41:53+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Этот вопрос нужно адресовать инфекционистам .

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-20T10:11:57+03:00

+ 1

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

У декариса и пирантела более узкое действие .

Немозола бывает 1 таблетки не достаточно , а нужен допустим курс из 5.

Поэтому я и говорю тут нужен индивидуальный подход

Принятый ответ

Глазунова Анна, 20 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-20T17:20:22+03:00

Пожаловаться

Глазунова Анна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Для поиска причины нужно дообследоваться, а тримедат это спазмолитик, купирует боль и спазмы

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 20 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-20T19:41:20+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Тогда рекомендую дообследоваться. Начите прием препаратов Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней - далее при спамах, Мезим форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды.

Принятый ответ